广州市民政局精神病医院住院患者合并传染病情况调查

目的：分析住院精神病患者合并传染病的基本情况，为防控提供策略。方法采用描述性流行病学方法对广州市民政局精神病院2010年1月—2014年12月法定报告传染病资料进行统计分析。结果传染病8种，共235例，年均发病率15．40‰；发病率前2位分别为病毒性肝炎、结核病，构成比分别为45％和36％；男性发病率（19‰）高于女性（9．15‰），流浪人员发病率（23．17‰）高于非流浪人员（8．76‰）。结论精神病患者合并传染性疾病中以病毒性肝炎和结核病为主，男性患者和流浪人员是重点关注对象；病区应严格落实医院传染病管理制度与消毒隔离制度，防止院内交叉感染。

广州市某精神专科医院护理人员工作倦怠现状调查分析

目的了解广州市某精神专科医院护理人员工作倦怠现状。方法采用护士工作倦怠量表对132名广州市某精神专科医院护理人员进行问卷调查。结果回收有效答卷132份,护理人员工作倦怠处于中高度水平,其中情绪衰竭维度处于中高度倦怠的95人(71.9%),去人性化维度处于中高度倦怠的37人(27.7%),个人成就感维度处于中高度倦怠的98人(73.9%)。护理人员在去人性化、个人成就感维度的得分均低于Maslach常模,情感衰竭维度得分高于常模(P<0.05)。10年以上工作年限的护士在情绪衰竭、个人成就感方面与10年及以下工作年限的护士有明显差异(P<0.05),去人性化方面无明显差异(P>0.05)。结论部分精神科护理人员有一定程度的工作倦怠,医院管理者应高度重视,采取积极的措施,降低精神科护理人员的工作倦怠。

预见性护理在预防住院精神病患者跌倒中的应用效果

目的探讨预见性护理在预防住院精神病患者跌倒中的应用效果。方法选取2018年5月~2019年5月广州市民政局精神病院收治的90例住院精神病患者,依据随机数字表法分为预见性护理组(n=45)和常规性护理组(n=45)。统计分析两组患者的跌倒危险因素、跌倒发生情况、护理质量。结果两组近3个月跌倒史、疾病诊断数目、步行需要帮助情况、接受药物治疗情况、步态及移动情况、精神状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预见性护理组的跌倒1次、跌倒≥2次、跌倒总发生率分别为2.2%(1/45)、2.2%(1/45)、4.4%(2/45),均低于常规性护理组的11.1%(5/45)、8.9%(4/45)、20.0%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05)。预见性护理组落实跌倒防范措施、制定及执行防跌倒措施、防跌倒护理记录情况、患者及护士知晓情况、病区管理评分均高于常规性护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在预防住院精神病患者跌倒中预见性护理的应用效果较常规性护理好。

金字塔管理模式在住院精神病患者护理管理中的应用效果

目的探讨金字塔管理模式在住院精神病患者护理管理中的应用效果。方法选取2019年1~7月广州市民政局精神病院的90例住院精神病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者共45例,采用常规管理模式,观察组患者共45例,采用金字塔管理模式,采用简明精神病量表(BPRS)评分对两组患者的康复效果进行比较,并比较两组患者的护理总满意度。结果两组患者干预后BPRS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住院精神病患者中采用金字塔管理模式可以取得良好的临床效果,能够有效地促进住院精神病患者的病情,降低BPRS评分,提高患者家属对于护理的满意度,具有较高的临床应用价值。

两种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者血脂水平及不良反应的影响比较

目的比较氨磺必利、阿立哌唑两种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者血脂水平及不良反应的影响。方法选取2017年6月~2018年7月我院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为氨磺必利组(给予氨磺必利治疗)与阿立哌唑组(给予阿立哌唑治疗),每组各50例。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后阴性和阳性症状量表(PANSS)评分、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、人血清催乳素(PRL)水平及锥体外系不良反应发生率。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿立哌唑组患者治疗后的PANSS总分低于氨磺必利组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿立哌唑组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平均低于氨磺必利组,HDL-C水平高于氨磺必利组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿立哌唑组患者治疗后的PRL水平低于氨磺必利组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的锥体外系不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑改善患者临床症状的效果优于氨磺必利,与氨磺必利比较,其对脂代谢和泌乳素的分泌影响较小,两种药物的锥体外系不良反应发生率均较高。

认知行为干预对流浪精神病患者的护理效果评价

目的探讨认知行为干预用于流浪精神病患者中的价值。方法将120例流浪精神病患者纳入研究,用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组行常规干预,观察组行认知行为干预,对比两组干预前、干预1个月、干预2个月患者自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)分值、健康知识得分、精神病人康复疗效量表(IPROS)及阴性症状量表(SANS)分值。结果 1个月时、2个月时观察组ITAQ分值上升且高于对照组;干预1个月及2个月时观察组健康知识得分较对照组高;干预2个月时观察组IPROS、SANS分值均较低且低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论认知行为干预能有效改善流浪精神病患者自知力与治疗态度,增加患者康复知识,改善其阴性症状,对康复有一定作用。

综合干预对降低精神病患者危险行为因素的作用探析

目的探讨综合干预对降低精神病患者危险行为因素的作用。方法选择本院2012年1月～2013年1月收治的100例精神病患者,分析其危险行为因素,并采取综合干预措施。结果综合干预后患者的危险行为级别与综合干预前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与综合干预前比较,综合干预后肇事肇祸危险事件发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预可显著降低不良事件发生率,提高患者的遵医依从性,维护社会稳定,具有积极的意义。

循证护理干预在男性精神分裂症患者中的应用效果

目的探讨循证护理干预在男性精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年6月广东省广州市民政局精神病院收治的135例男性精神分裂症患者作为研究对象,按照信封法将其分为常规组(68例)与循证组(67例)。循证组给予循证护理干预,常规组给予常规护理干预,采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)与住院观察量表(NOSIE)评估两组患者对疾病的认知及护理效果,并比较两组的护理依从率。结果循证组护理后的ITAQ评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组护理后的NOSIE评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组护理后的护理依从率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性精神分裂症患者采用循证护理干预可有效提升护理依从性,同时提高患者对疾病的认知及护理效果,改善患者的服药态度。

循证护理用于银屑病合并精神分裂症患者心理护理中对焦虑及抑郁情绪的影响

目的探讨循证护理用于银屑病合并精神分裂症患者心理护理中对焦虑及抑郁情绪的影响。方法选取2020年1月至2021年8月广州市民政局精神病院收治的88例银屑病并精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组采用常规护理,观察组采用循证护理。比较两组护理前后心理状态变化[抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、生命质量[生命质量指数(DLQI)]、护士用住院患者护理观察量表(NOSIE-30)评分。结果护理后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组SPBS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组DLQI评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后DLQI评分低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05);两组间DLQI评分护理前及护理后1个月比较差异无统计学意义,观察组护理后2、3个月均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组社会能力、社会兴趣、个人整洁评分均高于对照组,激惹、精神病症状、退缩、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用于银屑病合并精神分裂症患者,能改善患者焦虑、抑郁情绪、NOSIE-30量表评分,使其行为更为健康,优化感受负担能力,提高患者生命质量。

乐眠操联合心理干预对长期住院精神障碍患者睡眠及情绪的影响

目的分析乐眠操联合心理干预对长期住院精神障碍患者睡眠及情绪的影响。方法选择至2023年6月30日在广州市民政局精神病院连续住院2年以上的80例精神障碍患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组进行常规治疗和护理干预,试验组在对照组基础上施加乐眠操联合心理干预。两组均持续干预4周。对比两组的匹兹堡睡眠质量指数量表评分、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分。结果干预4周后,试验组匹兹堡睡眠质量指数量表各个项目分评分及总分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组的焦虑、抑郁评分及总分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对长期住院精神障碍患者实施乐眠操联合心理干预,可改善其睡眠质量和负性情绪。

优质护理对精神分裂症患者治疗态度、病耻感及总体幸福感的影响

目的探讨优质护理对精神分裂患者治疗态度、病耻感及总体幸福感的影响。方法选取2017年5月~2019年11月广州市民政局精神病院收治的120例精神分裂症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组各60例。对照组给予精神科常规护理,观察组实施优质护理,干预3个月前后采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ),精神病患者的病耻感评定量表(ISMI),总体幸福感量表(GWB)对两组进行评定。结果干预前,两的ITAQ、GWB、ISMI各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的ITAQ、GWB评分高于对照组,ISMI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能有效改善患者治疗态度及总体幸福感,降低病耻感,在临床有良好应用价值。

舒适护理在精神分裂症患者康复护理中的应用效果

目的探讨舒适护理用于精神分裂症康复中的价值。方法选取广州市民政局精神病院2018年3月~2019年2月的124例住院精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组(n=62,舒适护理+常规护理)、对照组(n=62,常规护理)。护理6个月前后采用精神科护士住院患者观察量表(NOSIE)评估病情,调查两组护理总满意度。结果干预后观察组的社会能力、社会兴趣、个人整洁分值均高于对照组,易激惹、精神病表现、抑郁分值均低于对照组;观察组的护理总满意度(96.77%)高于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能改善精神分裂症患者精神状态,提高护理满意度,建议推广。

细节思维管理法在精神科护理管理中的应用效果

目的探讨细节思维管理法在精神科护理管理中的应用效果。方法选取2017年10月~2019年9月广州市民政局精神病院收治的130例精神科患者作为研究对象,按照随机数字表方法分为观察组(65例)与对照组(65例),对照组采用常规护理管理,观察组在对照组基础上加用细节思维管理法。比较两组护理前后护理管理质量评分和护理满意度以及患者不良事件发生情况。结果干预前两组护理管理质量(基础护理质量、护理文书质量、护理技能素质、安全护理质量、物品管理质量)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组护理质量管理各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.62%,低于对照组的18.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为92.31%,高于对照组的78.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科护理管理中应用细节思维管理法,有助于提升护理管理质量、提高患者对护理工作的满意度,减少不良事件的发生,值得临床借鉴。

量化评估指导个性化护理干预对首发精神分裂症患者康复效果分析

目的探讨在量化评估指导下进行个性化护理干预对首发精神分裂症患者康复效果的影响。方法选取2017年3月~2019年5月我院住院的首发精神分裂症患者110例,采用随机数字表法分为两组,每组各55例。对照组行常规护理,观察组采用量化评估并指导个性化护理,干预6个月后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及社会回避和苦恼量表(SDAS)对两组患者康复情况进行评定,评估用药依从性。结果干预后两组PANSS分值及各维度分值均降低,观察组较对照组低;干预后两组高度依从率、部分依从率和不依从率比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组和对照组干预前后高度依从率、部分依从率和不依从率比较,差异均有统计学意义(P <0.05);两组SDAS总分及分量表分值均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论量化评估指导个性化护理能有效提高首发精神分裂症患者用药依从性,改善其阴性及阳性症状,提高社交能力。

稳定期精神分裂症患者生活质量影响因素分析

目的:调查稳定期精神分裂症患者的生活质量,并分析其影响因素。方法:采用一般情况调查表、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74).阳性和阴性综合征量表(PANSS),心理弹性量表(CD-RISC)对5家精神病专科医院门诊就诊的455例稳定期精神分裂症患者进行调查和评估。结果:稳定期精神分裂症患者的生活质量得分为(43.34±7.66)分;CD-RISC得分为(66.19±14.36)分;多元分层回归分析结果显示,婚姻状况、家庭人均月收入、PANSS量表得分、CD-RISC得分是稳定期精神分裂症患者生活质量的影响因素,共解释32.5%的总变异;其中心理弹性可独立解释13.0%的总变异。结论:稳定期精神分裂症患者的生活质量普遍较差,受到婚姻状况、家庭人均月收入、症状严重程度及心理弹性的影响。鉴于心理弹性可以通过培训和干预来提高,临床工作者应开展提高心理弹性的针对性干预,进而提升精神分裂症患者的生活质量。

人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用及对患者自我认知、治疗依从性的影响

目的探讨人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用及对患者自我认知、治疗依从性的影响。方法选取2019年7月至2020年11月于广州市民政局精神病院住院的86例恢复期精神分裂症患者作为研究对象,采用随机掷硬币法将其分为对照组(n=42)和研究组(n=44)。研究组患者接受人文关怀护理,对照组患者接受常规护理。比较两组患者的治疗依从性、自知力及治疗态度问卷(ITAQ)评分与护理观察量表(NOSIE)评分变化以及护理总满意度。结果研究组患者护理3个月后的治疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前的ITAQ评分、NOSIE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者护理3个月后的ITAQ评分、NOSIE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理3个月后的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果理想,能提高患者的自我认知能力与治疗依从性,提升患者家属的护理满意度,适合在临床中推广应用。

积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果

目的探讨积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果。方法选取广州市民政局精神病院2019年5月—2020年4月收治的96例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与实验组,每组各48例。对照组接受常规护理,实验组接受常规护理联合积极心理学理论干预。观察比较两组患者入院时及干预1、2、3个月后的幸福进取评分(HEIQ)以及健康评定量表(SRHMS)。结果干预1、2、3个月后,两组患者的HEIQ评分逐渐提升,且均高于入院时的HEIQ评分,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者干预1、2、3个月后的HEIQ量表得分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1、2、3个月后,两组患者的SRHMS量表评分逐渐提升,且均高于入院时的SRHMS量表评分,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者干预1、2、3个月后的SRHMS量表得分均高于同一时间段对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者应用积极心理学理论在提升患者幸福进取的同时可提升患者健康状态,值得临床推广。

优质护理服务在老年精神科病房中的应用价值

目的：探讨优质护理服务在老年精神科病房的应用价值，以供今后的临床工作参考。方法将本院精神科2009年6月～2014年5月收治的老年患者60例纳入本研究，根据就诊顺序奇偶数法分为对照组和实验组。对照组患者住院期间接受常规护理干预，实验组患者住院期间接受优质护理服务。对比两组患者住院期间的护理风险事件发生率、护理满意率。结果实验组的护理风险事件发生率为3.33%，明显低于对照组的26.67%（P〈0.05）；实验组的护理满意率为100.00%，明显高于对照组的83.33%（P〈0.05）。结论在老年精神科病房实施优质护理服务有助于降低老年精神疾病患者住院期间的护理风险事件发生率，增进护患关系，具有积极的临床意义。

风险管理理念在精神科护理安全管理中的应用效果

目的探讨风险管理理念在精神科护理安全管理中的应用效果。方法选取广州市民政局精神病院2018年2月~2019年2月收治的80例精神疾病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组采用常规护理模式,试验组采用风险管理理念模式。比较两组的意外事件发生率及家属对护理的总满意度。结果试验组的意外事件总发生率(10.00%)低于对照组(32.50%),试验组的家属护理总满意度(92.50%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科护理安全管理中应用风险管理理念不仅能减少意外事件的发生,还能提高家属对护理工作的满意度。

认知行为治疗技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用效果

目的探讨认知行为治疗(CBT)技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用效果。方法选取2010年7月~2018年5月我院收治的98例康复期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用常规护理干预,观察组采用CBT技术进行心理护理。比较两组的住院患者观察量表(NOSIE)、简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果观察组的社会能力、社会兴趣和个人卫生评分高于对照组,易激怒、精神病表现和迟滞评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、敌对猜疑及激活性评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用CBT技术在康复期精神分裂症患者心理护理中的应用效果显著,能有效改善患者的行为方式和认知情况,缓解患者的焦虑和抑郁心理,值得临床推广。