广州市海珠区小学生近视影响因素的logistic回归分析

目的 了解广州市海珠区小学生的视力状况 ,探索引起近视的主要因素。方法 用整群分层随机抽样调查方法抽取广州市海珠区 3所小学 2～ 6年级小学生共 6 6 4名自填调查问卷。结果 近视率为 2 3 6 5 % ,近视率随着学龄递增而升高。主要影响因素有双亲视力不良、学习时间长、经常躺在床上看书等。结论 应积极采取预防措施 ,减轻学生负担 。

广州市海珠区疑似麻疹血清抗体检测结果分析

目的:根据广州市海珠区2007-2011年麻疹血清抗体检测结果,分析麻疹发病的性别、年龄与季节分布。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgM抗体,整理总结历年检测结果。结果:2007-2011年共收集到疑似病例血清409例,IgM抗体阳性病例153例,阳性率37.41%。春季阳性率高(40.53%),IgM抗体阳性年龄为3个月-40岁,8个月龄组阳性率最高(56.86%)。结论:麻疹IgM抗体的检测是快速确诊病例主要方法之一,冬春季仍是麻疹发病的高峰时段,1岁以下儿童是高发人群。

广州市海珠区老年人生活质量调查

目的了解本区老年人生活质量状况,为社区卫生医疗服务提供指导。方法通过随机抽样,以老年人生活质量调查内容为标准,采用问卷调查方式由本院社区医生上门调查。结果共取得有效问卷1200份,生活质量良者331例(27.58%)、中者613例(50.08%)、差者256例(21.33%),在生活质量的11项内容中,有3项良好率超过50%,其余良好率均低于50%。对生活质量影响较大的因素是心理卫生、社会交往、健康状况及生活满意度。生活满意度方面,夫妻生活、文娱体育、人际关系满意率相对较低。结论本区老年人生活质量明显低下,与社会发展水平不相适应,总体状况令人堪忧,应引起社会各方面的关注。

广州市海珠区部分中学教师高血压患病情况调查

目的:了解广州市海珠区部分中学教师高血压的患病情况。方法:采用普查的方法,调查广州市海珠区6所中学612名在职教师高血压的患病情况,并对调查结果进行分析。结果:612名教师中,检出患高血压者83名,总患病率为13.56%;男性教师高血压检出率为14.45%(38/263),女性教师为12.89%(45/349)(P>0.05);毕业班教师中高血压检出率为15.38%(34/221),非毕业班教师为12.53%(49/391)(P>0.05);不同年龄段教师高血压的患病率不同,随着年龄的增长患病率呈上升趋势(P<0.01)。结论:教师作为一个特殊的群体,以脑力劳动为主,精神紧张度亦高,应加强对该人群的健康教育,改变不良生活习惯,倡导健康文明的行为生活方式,同时教师自身也应加强锻炼,户外体力运动与室内脑力劳动相结合,消除紧张情绪,均衡营养饮食,最终防制高血压的发病。

广州市海珠区2010～2011年小学生视力不良状况分析

目的了解2010年12月～2011年3月广州市海珠区全日制在校小学生视力不良状况。方法广州市海珠区内随机抽取4所全日制小学,共108个班级,由眼科医生进行眼部专科检查,排除眼部器质病变导致视力不良的学生,以及除检查当日请假、不配合等小学生外,实际对4365名小学生进行裸眼远视力检查,所得结果进行统计学分析,χ2检验比较不同年级、不同性别小学生的视力不良状况是否有统计学差异。结果受检小学生不良视力总患病率为55.83%,其中一年级44.81%(298/665),二年级45.95%(318/692),三年级52.12%(357/685),四年级53.67%(402/749),五年级62.48%(493/789),六年级72.48%(569/785)。各年级患病率相比较差异有统计学意义(P<0.005,χ2=139.68)。男生视力不良患病率为50.10%,女生视力不良患病率为61.02%,女生患病率显著高于男生(P<0.05,χ2=43.48)。六年级学生中重度视力不良构成比达51.67%,是一年级的3倍。结论广州市海珠区小学生视力不良患病率高于2004年广州市小学生视力不良患病率,且随着年级的升高患病率逐渐升高,视力不良的严重程度逐渐加重,女生视力不良患病率显著高于男生。

广州市海珠区外地女性下生殖道感染就医行为调查

探讨外地女性下生殖道感染就医行为特点,为其防治提供依据。回顾性分析我院收治的60例观察组外地下生殖道感染女性,,调查其就医行为的特点;并与对照组60例本地下生殖道感染进行女性患者比较。对照组女性对于下生殖道感染、滴虫性阴道炎以及淋病的了解程度(52/60,86.67%)明显高于观察组外地女性(32/60,53.33%)(P<0.05,1.同时对照组女性主动就诊(55/60,91.67%)的比例明显高于外地女性(44/60,73.33%)(P<0.05)。结论加强健康知识、卫生习惯的正确宣传,使广大妇女能够了解到自己正常的状态,在发觉异常时能够及时就诊,是防治女性下生殖道感染的重要措施。

广州市海珠区沙园社区2型糖尿病相关危险因素调查研究

目的研究广州市海珠区沙园社区成年人2型糖尿病的流行现状及可能的影响因素,为糖尿病的预防和控制提供科学依据和干预措施。方法采用随机抽样方法 ,对广州市海珠区沙园社区居民共2254人进行调查,并运用单因素卡方检验和多因素非条件Logistic回归进行分析。结果高脂肪低纤维饮食、家族史、高血压、高血脂是糖尿病发生的可能影响因素。结论在社区人群中,倡导健康合理的膳食习惯和科学的生活方式、保持理想体形、控制血压、对高危人群定期进行血糖检测和葡萄糖耐量试验是预防2型糖尿病的重要措施。

广州市某社区老年人血脂与年龄、性别的关系分析

目的了解广州市某社区50岁以上老年人血脂异常及血脂随年龄的变化规律和性别间的关系。方法对587例老年人进行血清胆同醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆闲醇（LDL—C）测定及分析。结果不同年龄组男女TC、TG和LDL—C均随着年龄的增大而升高，而在80岁后下降明显（P〈0．05）；同年龄组中除≥80组外HDL—C女性明显高于男性，差异有显著性（P〈0．05）；除50～59组外男性TC与TG均低于女性，差异无显著性；TC异常检出率为34．7％，TG异常检出率为25．7％，HDL—C异常检出率为4．4％，LDL～C异常检出率为37．6％。女性TC异常检出率高于男性。结论广州老年人血脂异常发生率比较高，血脂在老年不同年龄段有不同的代谢规律，根据这一规律可采取相应的血脂干预措施，以减轻或延缓动脉粥样硬化的发生。

广州地区男性体检人群良性前列腺增生患病率调查分析及对策

目的:了解广州地区男性体检人群BPH患病情况。方法:对2 188名35岁以上的男性体检者进行BPH患病率现状调查分析。结果:2 188名35岁以上的男性体检者中,检出BPH 1 105例,患病率为50.50%,其中Ⅰ～Ⅳ度增生分别有471、299、240、95例。35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁及以上的BPH患病率分别为6.99%、36.09%、52.44%、75.81%。各年龄段男性体检人群的BPH患病率比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。65岁以前的BPH患者以Ⅰ度增生多见,65～74岁以Ⅱ～Ⅲ度增生多见,75岁以上则以Ⅲ～Ⅳ度增生居多。结论:50岁以上的男性体检者BPH患病率较高,特别是65～75岁男性体检者患病率较高。应对这些特定人群进行健康知识教育,培养健康的生活方式,提高其保健意识。

骨源性碱性磷酸酶测定对社区医院诊断小儿佝偻病的重要意义

目的探讨骨源性碱性磷酸酶测定对社区医院诊断小儿佝偻病的重要意义。方法对儿保门诊中的526名有佝偻病早期或激期症状之一的6个月～3岁儿童应用骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测试剂盒进行检测,并对部分BALP检测结果异常者进行治疗后复查,观察BALP值的变化情况。结果BALp>200U/L检出率为82.7%。以BALp>250 U/L为异常值,异常检出率为68.1%。对320例BALp>250 U/L的病例应用维生素AD制剂及钙剂进行治疗2个月后复查,以BALP下降及症状减轻为治疗有效,有效率为87.8%。结论BALP测定对社区医院诊断小儿佝偻病有非常重要的意义。

细节管理在医院供应室工作中的应用

目的评价采用细节管理后医院供应室工作的成效,探索医院供应室安全风险防范的有效方法。方法结合既有资料,设置实验组和对照组,设定评价指标,比较供应室加强细节管理工作实施前后1年内的安全风险防范工作成效。实验组:供应室加强细节管理1年内的工作情况;对照组:供应室加强细节管理前1年内的工作情况。对比分析实验组和对照组在工作人员院内感染预防知识和技能的掌握情况、科室满意度、差错发生次数、院内感染发生例数、定期监测情况的差异。结果实验组在工作人员的业务水平和工作自我认可、科室对供应室工作的满意度、差错发生次数和监测结果三个指标均优于对照组,其中工作人员的业务水平和工作自我认可、科室对供应室工作的满意度两个指标的组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强细节管理后,供应室工作人员的风险防范意识以及院内感染预防知识和技能有明显提高,显著减少了差错的发生并确保了无菌物品的质量,有效减少了院内感染发生例数,切实提高了各科室医务人员对供应室工作的满意度。

管理层在医院文化建设中的任务

就医院的管理者在医院文化建设中的任务展开讨论,认为医院的管理层应致力于推动医院文化变革,重视对员工的尊重,加强与医院内外部的沟通,在推进医院文化建设的过程中,必须脚踏实地,头脑清醒,措施要积极谨慎稳妥。

从护理人员手套的使用看医院标准预防现状

目的通过对本院临床护理人员手套使用情况的调查,了解标准预防现状,并分析不规范使用手套的原因,提出针对性的改进措施。方法对门诊、内科、外科等135名护理人员手套使用情况进行调查,并对其中75人进行了考核,记录结果并进行统计学分析。结果自评手套使用合格率明显高于实际合格率,p<0.05;各科护理人员之间手套使用合格率有明显差异,p<0.05。手术室、供应室最高,门诊最低;护士、护工手套使用合格率p<0.05,差异有统计学意义。护理人员对无可见污染物品手套使用率低,对手套的使用指征、使用范围、手套的合理选择等知识掌握不够。结论护理人员普遍存在不规范使用手套的现象及标准预防意识和技能不足。认为通过加强培训教育和管理,有助于提高认识和标准预防水平。

社区医院应用Internet初探

目的 提高社区医院综合应用国际互联网水平。方法 利用一台配置较佳的计算机 ,采用Modem电话拨号入网的方式 ,连接Internet,创建自己的国际互联网站点 ,建立社区卫生服务数据库。结果 社区医院利用国际互联网实现了极方便的中、英文信息查询及国内外学术交流、远程会诊、计算机多媒体教学和初步建立社区卫生服务互联网络系统。结论 基层医院通过应用国际互联网 ,可极大地提高医疗。

消毒煮沸器在区级医院使用的探讨

目的探讨区级医院消毒供应室使用消毒煮沸器进行器械消毒的效果。方法随机将门诊小手术器械240件分为A、B两组,A组器械在常规手工清洗后浸泡在含氯消毒液(含有效氯500mg/L)中30min,B组器械常规手工清洗后用煮沸器90℃煮沸消毒5min,每2天分别作细菌培养,对比两组器械的细菌数及器械使用1个月后的锈蚀情况及锐性器械(剪刀)的锐利度。结果两组手术器械消毒后进行细菌培养比较,结果均为全部合格;锈蚀率及锐利度比较,B组明显优于A组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论区级医院或基层医院消毒供应室在没用清洗消毒机的情况下,器械使用煮沸器进行煮沸消毒,符合器械清洗质量标准,能达到提高工作质量、效率和降低物耗的目的,也减少了环境污染与职业暴露的风险。

浅谈医院文化建设对提高医院核心竞争力的作用

本文简单阐述了医院文化的概念、基本内容、建立医院文化的实践、医院文化的功能,认为加强医院文化建设是增强医院竞争实力的一条有效途径。

如何加强院务公开工作，推进医院民主管理

随着社会主义市场经济体制的不断完善与发展，医疗卫生事业面临着巨大的机遇和挑战。如何面对挑战，把握机遇，在竞争．挑战中生存和发展，是我们必须认真研究和思考的问题。坚持全心全意依靠职工办院、实行院务公开，推进医院民主管理，势在必行。

广州市海珠区沙园社区冠心病危险因素分析

目的探讨广州市海珠区居民冠心病的流行情况及患病的危险因素,为预防冠心病提供一定的科学依据。方法随机抽取该地区18岁以上研究对象2254例,采用问卷调查、体格检查等方法收集资料,依据冠心病的诊断标准,将研究对象分为冠心病组和非冠心病组。结果调查显示沙园社区冠心病的患病率为3.46%,男性患病率为3.41%,女性为3.49%,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素logistic回归分析显示,高血压、年龄、冠心病家庭史、高脂血症、糖尿病史为冠心病的危险因素。结论广州市海珠区冠心病患病率与全国水平接近,高血压、年龄、冠心病家庭史、高脂血症、糖尿病是该地区居民冠心病的主要危险因素。

中西医治疗慢性鼻窦炎的效果研究

目的研究中西医治疗慢性鼻窦炎的效果。方法选取2022年3—6月广州巿海珠区中医医院诊治的慢性鼻窦炎100例患者作为研究对象,按随机数表法分为普通干预组和结合干预组,每组50例。普通干预组采用西医治疗,结合干预组采用中西医结合治疗。对比两组患者病情控制效果和症状改善情况。结果结合干预组患者病情总控制率为92.0%,高于普通干预组的84.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.305,P<0.05)。干预后,综合干预组鼻塞鼻痒、流鼻涕、鼻腔充血、鼻甲肿大的症状积分均低于普通干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结合干预组入睡时间、睡眠效率评估分数、睡眠维持时间、睡眠障碍评分均优于普通干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎和鼻纤毛功能失调之间有直接关联,临床上首选中西医结合治疗方法,可全面提高治疗效果。

滋肾活血法联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的观察滋肾活血中药活血降糖胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将90例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、活血降糖胶囊组、活血降糖胶囊加厄贝沙坦联合治疗组。对照组给予控制饮食、锻炼、降糖等常规西医基础治疗,活血降糖胶囊组在对照组的基础上加用活血降糖胶囊,联合治疗组在活血降糖胶囊组的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药-厄贝沙坦,治疗12 w后比较3组患者的临床症状及尿微量白蛋白排泄率、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能及血液流变学的变化情况。结果活血降糖胶囊组、联合治疗组在降低患者24 h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂、稳定血糖及肾功能、改善血液流变学及临床症状方面均好于治疗前(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05),对照组改善情况不明显,而联合治疗组则明显优于单用活血降糖胶囊组(P<0.05)。结论滋肾活血法能有效改善糖尿病肾病患者蛋白尿及临床症状,降低血脂,改善血液流变学,稳定肾功能,发挥肾保护作用,且与厄贝沙坦合用有协同作用。