脑卒中吞咽障碍患者的康复影响因素分析

目的探讨脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的康复影响因素。方法选取广州市海珠区第一人民医院80例脑卒中吞咽障碍患者进行摄食吞咽训练,以4周为期限,将患者平均分为预后良好组与预后不良组。对影响吞咽功能的多因素进行Logistic回归分析。结果吞咽预后良好患者占比例较不良者明显增高,占68.8%(55/80)。多因素分析显示:患者的认知障碍、康复介入时间点、吞咽严重程度、视听觉因素等是吞咽康复训练过程的独立影响因子。单因素分析表明:运动性失语、合作程度、吞咽障碍严重程度、康复介入时间等为吞咽障碍康复的危险因素。结论康复治疗医师必须根据患者的具体情况有针对性的行吞咽康复治疗。

强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的探讨强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法选取2012年6月至2013年6月在我院及广医二院就诊的60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机的分为观察组和对照组各30例。对照组患者采取传统康复治疗方法,观察组患者采取强制性运动疗法;经训练四个星期后,采用Fugl-Meyer运动功能评分法与改良巴氏指数对两组患者上肢运动功能进行评定和比较。结果治疗后,观察组患者Fugl-Meyer运动功能评分值与改良巴氏指数分别为(45.49±3.36)和(75.52±6.81);对照组分别为(36.41±3.81)和(66.25±5.14),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者使用强制性运动疗法能够在很大程度上改善患者的上肢运动功能,使患者早日恢复康复,值得在临床中推广使用。

活舌利咽汤对198例中风后吞咽障碍患者的疗效分析

目的:从不同的临床方面分析与研究活舌利咽汤对中风后吞咽障碍患者的疾病改善效果,旨在进一步论证活舌利咽汤的临床疗效。方法:2013年1月—2014年9月共收治因中风后产生吞咽障碍症状的患者198例,以随机方式分为治疗组与观察组,每组98例,对全部患者行常规治疗法,包括针刺以及其他西医康复训练,其中治疗组患者在常规治疗基础上内服活舌利咽汤。结果:观察组患者治疗有效率为79.2%,治疗组患者治疗有效率为91.4%,治疗结果显著,具有统计学意义(P<0.05)。患者吞咽功能评定结果表明治疗组患者恢复更优,治疗前后有显著改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论:活舌利咽汤对吞咽神经功能有多重强化恢复功能,有利于中风后产生吞咽困难的患者逐步恢复正常吞咽状态。

运动训练对慢性心力衰竭患者心功能及血脑钠肽水平的影响

目的:探究运动训练对慢性心力衰竭患者心功能及血脑钠肽水平的影响。方法:抽取60例心功能Ⅱ-ⅡⅢ级的慢性心力衰竭患者作为研究对象,以分层抽样法为依据,将所有患者分为观察组与对照组。患者入院24 h内进行多项指标测定,包括血脑钠肽水平、左心室射血分数以及6 min步行距离等;两组患者均行常规抗心衰药物进行治疗,另外观察组患者外加2次/d的6 min步行运动训练,8周后对上述指标行第二次检测。结果:经治疗后,两组患者血脑钠肽水平下降,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者左心室射血分数上升明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动训练步行距离明显长于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在心功能改善的情况下,血脑钠肽水平随之显著下降;患者进行6 min运动训练能够对患者的心功能明显改善,使血脑钠肽降低,同时使左心室射血分数提高。

探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效

目的对经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效进行讨论，以期对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗方法的发展提供帮助。方法对2010年12月至2012年12月期间来我院进行经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的36例老年患者进行临床资料和疗效结果分析。结果36例患者在手术后第1天，90％的患者疼痛得到明显缓解，部分患者疼痛感完全消失，总有效率达到90％以上。仅有2例术后镇痛效果不理想，其原因为骨水泥渗漏造成，且均渗透入椎体旁软组织中。结论经皮椎体成形术对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗是很有帮助的。

PFNA治疗骨质疏松老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗骨质疏松老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:将102例患者按照内固定方法的不同分为PFNA组和DHS组,比较2组患者的手术时间、手术切口长度、手术中出血量、并发症情况以及术后髋关节评分。结果:PFNA组手术时间、切口长度及术中出血量均少于DHS组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。PFNA组术后优良率为93.10%,高于DHS组的77.27%,差异均有显著性意义(P<0.05);DHS组术后出现6例髋内翻,所占比例高于PFNA组的3例,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:PFNA与DHS相比更适于患有骨质疏松的老年股骨粗隆间骨折患者的治疗。