广州市海珠区疑似麻疹血清抗体检测结果分析

目的:根据广州市海珠区2007-2011年麻疹血清抗体检测结果,分析麻疹发病的性别、年龄与季节分布。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgM抗体,整理总结历年检测结果。结果:2007-2011年共收集到疑似病例血清409例,IgM抗体阳性病例153例,阳性率37.41%。春季阳性率高(40.53%),IgM抗体阳性年龄为3个月-40岁,8个月龄组阳性率最高(56.86%)。结论:麻疹IgM抗体的检测是快速确诊病例主要方法之一,冬春季仍是麻疹发病的高峰时段,1岁以下儿童是高发人群。

B型钠尿肽和大内皮素1对心力衰竭患者的预后作用及其与心血管病关系的研究

目的研究B型钠尿肽(BNP)和内皮素1(EP-1)对心力衰竭患者的预后作用及其与心血管病关系。方法选择就诊的心力衰竭患者作为观察组,健康者作为对照组,采用酶联免疫分析法(ELISA)的方法检测外周血中BNP、EP-1的水平。结果心力衰竭患者外周血中BNP和EP-1明显高于健康者,并且心力衰竭的分期越高、病情越严重,患者外周血中BNP和EP-1的含量也越高;心力衰竭合并心房颤动的患者BNP和EP-1含量明显高于未合并房颤的患者,合并心肌梗死的患者BNP和EP-1含量也明显高于未合并心肌梗死的患者。结论 BNP和EP-1对心力衰竭的早期诊断、合并房颤和心梗的判断、预后的分析均有积极意义。

肾功能指标联检在高血压早期肾损害诊断中的应用

目的:探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血清胱抑素C(Cys C)三项肾功能指标联合检测对高血压肾损害早期的临床诊断价值。方法:将106例高血压患者以微量蛋白尿呈阴性、阳性分为A、B两组,A组56例,B组50例,另选择56名健康体检者作为对照组,分别检测血清肌酐(Scr)、血清Cys C、尿β2-MG和尿NAG四项指标。结果:三组Scr检测值比较无显著性差异(P>0.05);A组和B组Cys C、β2-MG、NAG三项检测值均明显高于对照组(P<0.01),而B组又明显高于A组(P<0.01)。Cys C、β2-MG、NAG三项指标联检对高血压早期肾损害的阳性诊断率达87.7%,明显高于单项检测及二项联检阳性率(P<0.01)。结论:Cys C、β2-MG、NAG三项指标联检能较早地反映高血压肾损害程度,对高血压早期肾损害的诊断具较高的敏感性。

68例乙型肝炎患者甲状腺激素水平的分析

目的探讨乙型肝炎患者甲状腺激素水平变化意义。方法选取我院2011年12月至2012年3月收治的68例乙型肝炎、50例肝硬化患者及50例健康体检者(正常组)为研究对象,采用化学发光法测定三组的总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,并进行比较。结果乙型肝炎组的FT3、FT4显著低于正常组,P<0.05。但TT3、TT4与正常组无显著性差异,P>0.05。肝硬化组的TT3、FT3显著低于正常组,P<0.05。肝硬化组的FT3显著低于乙型肝炎组,P<0.05。其他指标无显著性差异,P>0.05。结论甲状腺激素水平可作为评价乙型肝炎患者病情的重要参考指标,为临床乙型肝炎、肝硬化的防治提供理论依据。

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用

目的了解糖尿病患者血液中糖化血红蛋白(HbA1c)水平在糖尿病(DM)诊断和治疗中的关系及意义。方法分别对广州市海珠区第二人民医院收治的200例糖尿病患者,在检测其糖化血红蛋白水平的同时测定空腹血糖,探讨其相关性,并做统计学分析。结果糖化血红蛋白水平和血糖之间为正相关关系(P<0.05),即随着血糖水平升高,糖化血红蛋白水平也随之升高。结论糖化血红蛋白可作为判断糖尿病控制好坏与否及其并发症的一个重要评价指标,在糖尿病的诊断、监测和指导糖尿病的治疗方面有着重要意义,是判定糖尿病长期控制的良好指标。

血清胆红素与冠心病的关系

目的探讨血清总胆红素与冠心病的关系。方法对120例冠心病患者与120例健康者作对照,用改良J-G法检测血清总胆红素;用胆固醇氧化酶法(CHOD-PAP)检测总胆固醇(TC);用磷酸甘油氧化酶法(GPO-PAP)检测甘油三酯(TG);用直接匀相测定法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),进行两组比较。结果冠心病组的总胆红素明显低于对照组(P<0.05)。结论血清胆红素的降低,可导致冠心病的发生。

3872例宫颈细胞学筛查结果分析

目的:探讨基层医院传统巴氏细胞学涂片和活检在宫颈病变中的临床指导价值。方法:用TBS诊断系统分析3872例宫颈巴氏细胞学涂片标本,66例经组织学活检对比印证。结果:鳞状细胞异常275例(阳性率7.1%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)143例(3.69%),低度上皮内瘤变(L-SIL)95例(2.45%),高度上皮内瘤变(H-SIL)22例(0.56%),鳞癌(SCC)11例(0.28%),不典型腺细胞(AGUS)4例(0.10%)。其中66例细胞异常者行病理活检,两者的符合率为ASCUS 40.0%(10/25),L-SIL 66.7%(8/12),H-SIL 88.9%(16/18),SCC 100.0%(9/9)。结论:传统巴氏细胞学普查在基层医院中仍为一种简便有效的宫颈病变筛查方法,且细胞异常级别越高临床指导意义越大。

胸腔积液腹水生化检查指标与临床应用

目的探讨胸腹腔积液的生化指标在临床上的应用。方法对我院74人进行胸腔积液腹水12项生化检测。结果按照统计学t检验进行评价，鉴别渗出液与漏出液，在胸腔腹腔积液中TC2．23／039mmol／L，TP44．5／20．8g／L，两项生化指标结果有显著性差异；鉴别肿瘤胸腔积液与非肿瘤胸瞳积液LD544／278u／L、GGT35．4／178u／L两项结果有明显的差异性。结论胸腹腔积液的生化指标检测对胸腔积液性质的鉴别方面有重要的价值．为指导临床做出正确的治疗提供依据。

CMY-39新基因亚型AmpC β-内酰胺酶的特性研究

目的对弗劳地枸橼酸杆菌所产CMY-39新基因亚型AmpCβ-内酰胺酶进行酶特性研究。方法 pET-32a(+)/CMY-39表达质粒在BL21(DE3)中诱导表达,进行SDS-PAGE电泳和Western blotting鉴定酶蛋白的表达;原菌株和重组表达菌株进行药敏试验,并提取重组表达菌株的CMY-39酶蛋白进行AmpC酶三维试验和酶动力学检测。结果 pET-32a(+)/CMY-39在大肠埃希菌中大量表达,蛋白相对分子质量约为60000,用特异抗体经Western检测该条带为阳性;AmpC酶三维试验为阳性;CMY型重组菌株药敏试验结果与原菌株相比,对青霉素类和头孢西丁具有明显的水解作用,第三、四代头孢菌素对之较为稳定,动力学结果与酶稳定性结果基本一致。结论证实重组菌株pET-32a(+)/CMY-39能高效表达CMY-39酶蛋白,表达CMY型重组菌株与原菌株比较,对β-内酰胺类抗生素的敏感性和稳定性有所增加,亲和力下降。