双骨汤对中老年骨关节炎临床疗效分析

目的探讨双骨汤治疗中老年骨性关节炎的临床疗效。方法选择21例膝骨性关节炎患者为治疗组,连续服用双骨汤,另选取21例健康者为对照组,比较两组临床总有效率及检测尿环磷酸酰酸胺CTX-Ⅱ和尿肌酐的变化。结果治疗组治疗后总有效率为90.47%,与治疗前(52.38%)比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者尿CTX-Ⅱ检测值明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双骨汤能改善患者的临床症状和膝关节功能,可缓解膝关节软骨破坏,具有治疗作用。

成人桡骨近端形态学对称性的三维偏差分析

目的:利用测量三维形态的方法量化验证成人双侧近端桡骨的解剖形态学对称性。方法:提取15名正常志愿者的CT平扫来三维重建桡骨近端的解剖结构,并且测量两侧桡骨模型的表面积和体积;然后使用三维偏差分析法可视化和定量化地分析两侧桡骨近端模型的解剖对称性。结果:两侧桡骨近端体积的平均百分比差异为4.43%±3.90%(P=0.595),表面积的平均百分比差异为2.79%±2.41%(P=0.321)。偏差结果中,最大负偏差的均值±标准差为(-1.14±0.41)mm,最大正偏差的均值±标准差为(1.00±0.37)mm;桡骨近端的非关节面部分是主要的偏差分布区域。结论:成人双侧桡骨近端具有满足临床需求的解剖对称性,这为采用健侧桡骨近端形态指导解剖重建治疗桡骨近端骨折提供了可靠依据。在涉及桡骨近端关节面重建的复杂骨折治疗,开展计算机辅助与三维打印技术结合的术前规划将有效增加患者的获益。

脊柱改良型外固定器治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的:观察胸腰椎骨折中椎弓根螺钉钉棒系统内固定与脊柱改良型外固定器的临床疗效。方法:外固定组使用改良外固定器联合体外复位联合微创技术治疗,内固定组使用传统钉棒系统进行切开复位内固定,每组患者各50例。比较两组患者手术时间、出血量、住院时间、术前、术后、末次随访伤椎前缘高度比及脊柱后突Cobb角及患者术后满意度。结果:外固定器手术组在手术时间、术中出血量、住院时间上明显少于内固定钉棒组(P<0.05),差异具有统计学意义。所有患者伤椎高度在术后、末次随访结果与术前相比均有明显改善(P<0.05)。两组患者伤椎术后及末次随访结果及后突Cobb角对比均无明显差异,二者治疗水平相当,差异不具有统计学意义(P>0.05)。患者术后主观满意度相当。结论:改良型外固定器微创治疗脊柱胸腰椎骨折中具有与切开复位钉棒内固定相同的治疗效果,但其手术时间更短、术中出血少、操作简便、患者住院时间短,是一种治疗胸腰椎骨折的有效微创治疗手段,值得临床推广。

肱骨中下段斜形及螺旋形骨折行小切口有限内固定结合外固定架治疗观察

目的研究对比肱骨中下段斜形及螺旋形骨折行小切口有限内固定结合外固定架临床疗效。方法选我院2012年12月至2014年12月收治的肱骨骨干骨折患者130例,按固定方法分为治疗组和对照组;治疗组55例,采用小切口有限内固定结合外固定架固定;对照组75例,采用锁定钢板固定。研究比较两组患者临床疗效。结果两组患者治疗一般情况比较治疗组效果明显更好,且治疗组患者术后肩、肘关节疗效评分更好,其差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率均较低。结论行小切口有限内固定结合外固定架治疗肱骨中下段斜形及螺旋形骨折疗效较锁定钢板治疗更佳。