栓塞微粒球联合TACE治疗原发性肝癌的效果及对生活质量影响的研究

目的探讨栓塞微粒球联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌患者的临床疗效及其对生活质量的影响研究。方法回顾性分析我院收治的68例晚期原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式不同,分为对照组和观察组,各34例。对照组给予表柔比星和适量超液化碘油的混悬液进行TACE治疗,而观察组则给予加载表柔比星的栓塞微粒球进行TACE治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应、生活质量评分以及6、12个月的生存率,同时检测治疗前后血清血胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果观察组患者的临床获益率为76.47%,显著高于对照组的52.94%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清AFP和VEGF水平分别为(412.38±11.48)和(365.83±61.28),显著低于对照组的(484.25±12.96)和(424.62±70.54),两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月的生存率为91.18%,高于对照组的82.35%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后12个月的生存率为85.29%,显著高于对照组的61.76%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及社会功能等方面的评分均显著高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的转氨酶升高、栓塞综合征、恶心呕吐、过敏反应等不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论栓塞微粒球联合TACE治疗晚期原发性肝癌可显著提高患者的生活质量,延长生存时间,且能降低血清AFP、VEGF的水平,疗效确切,值得临床推广应用。

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的分析多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选择2013年11月至2016年1月本院诊治的60例酒精性脂肪肝患者,随机分成研究组和对照组各30例,对照组常规治疗,研究组加用多烯磷脂酰胆碱,比较两组治疗效果。结果研究组与对照组总有效率为93.33%(28/30)、70.00%(21/30),两种治疗方法治疗总有效率具有显著差异(P<0.05);治疗前两组肝功能差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者治疗后肝功指标显著优于对照组治疗后(P<0.05);两组患者在治疗期间均无与药物相关的不良反应发生(P>0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱辅助治疗酒精性脂肪肝,对促进患者疾病的恢复以及肝功能的恢复均具有明显的效果,适合推广。

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及其对肝功能指标情况观察

目的:探讨二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性。方法:选取2014年4月~2016年4月某院接诊的76例非酒精性脂肪肝患者,随机均分为两组。对照组用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能指标和血脂指标(ALT、AST、TG、TC水平),并评价两组的临床治疗效果。结果:治疗后,两组的ALT、AST、TG、TC水平均显著降低(P<0.05),且观察组的ALT、AST、TG、TC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为94.7%,对照组患者总有效率为73.7%,研究组明显高于对照组(χ^2=7.3620,P=0.0004)。结论:采用二甲双胍(联合多烯磷脂酰胆碱)辅助治疗非酒精性脂肪肝,可显著改善肝功能,降低血脂水平,可行性高,安全性好,值得推广应用。

射频消融与微波消融治疗肺肿瘤的对比研究

目的比较肺肿瘤射频消融与微波消融的近远期疗效及并发症,以期为临床选择消融手段提供依据。方法回顾性分析2007年3月至2014年12月间75例接受射频或者微波消融的肺肿瘤患者资料,比较近远期疗效及并发症。75例中射频消融43例,微波消融32例;男58例,女17例;原发性非小细胞肺癌51例,其他原发性肺肿瘤8例,转移性肺癌16例。两组患者治疗前的基线资料比较统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结果近期疗效方面射频消融有效率(CR+PR)为79.1%(34/43),微波消融有效率为68.8%(22/32),两组资料经统计学处理无显著性差异(χ~2=1.033,P=0.309);射频消融和微波消融的0.5、1、2、3、5年生存率分别为95.0%、77.3%、55.3%、42.0%、33.6%和92.0%、75.0%、43.8%、39.8%、26.6%,两组资料经统计学处理无显著性差异(χ~2=0.203,P=0.653)。37例出现并发症,其中射频消融与微波消融分别发生21例和16例,两组资料经统计学处理没有显著性差异。结论射频消融与微波消融在肺肿瘤治疗方面均是安全的,在近远期疗效和安全性方面均无显著性差异,临床上均可以选择。