肌骨超声及多层螺旋CT诊断肋软骨骨折的征象表现及价值分析

目的:探讨肌骨超声及多层螺旋CT在肋软骨骨折鉴别诊断中的征象表现及诊断效能。方法:选择2019年11月至2021年12月广州市南沙区第六人民医院收治的68例疑似肋软骨骨折患者为研究对象,所有患者入院后均分别采用肌骨超声与多层螺旋CT检查。以手术病理结果为准,比较两种不同检查方式与手术病理结果的一致性;肌骨超声与多层螺旋CT对肋软骨骨折诊断效能的差异。结果:68例疑似肋软骨骨折患者经手术病理检查明确诊断者共64例。Kappa检验分析结果显示,肌骨超声检查结果与手术病理检查结果有高度的一致性(Kappa值=0.861,P<0.05);多层螺旋CT检查结果与手术病理检查结果有中等的一致性(Kappa值=0.596,P<0.05)。肌骨超声诊断肋软骨骨折的灵敏度与准确率均高于多层螺旋CT(P<0.05)。结论:相较多层螺旋CT,肌骨超声能更加清晰地显示肋软骨骨折,对肋软骨骨折的诊断效能更高,可指导后续手术治疗方案的制定与实施,临床推广价值显著。

跟腱断裂Ma-Griffith缝合术后小腿三头肌及跟腱剪切波弹性成像与功能恢复相关性

目的:探讨跟腱断裂Ma-Griffith缝合术后小腿三头肌及跟腱剪切波弹性成像(SWE)与功能恢复的相关性。方法:选取2021年1月至2023年1月广州市番禺区中医院50例均接受Ma-Griffith缝合术治疗跟腱断裂并接受SWE检查的患者。统计分析患者患侧及健侧、不同临床效果者、不同功能康复效果者患侧跟腱、小腿三头肌SWV,并分析跟腱及比目鱼肌、腓肠肌外侧头、腓肠肌内侧头SWV与跟腱断裂术后功能康复效果、临床效果的相关性。结果:患侧跟腱及比目鱼肌、腓肠肌外侧头、腓肠肌内侧头SWV低于健侧(P<0.05)。不同Ma-Griffith缝合术临床效果及康复效果者患侧跟腱及比目鱼肌、腓肠肌外侧头、腓肠肌内侧头SWV间存在显著差异(P<0.05);跟腱及比目鱼肌、腓肠肌外侧头、腓肠肌内侧头SWV与跟腱断裂临床效果、功能康复效果间存在显著正相关性(P<0.05)。结论:通过SWE检查可明确跟腱断裂Ma-Griffith缝合术后小腿三头肌及跟腱SWV,且其与疾病治疗效果、功能康复效果间具有密切关联性。

阑尾超声检查评分系统在成人急性阑尾炎诊断中的应用

目的参考改良Alvarado评分系统设计阑尾超声检查评分系统,探讨直接和间接超声征象在成人急性阑尾炎诊断中的应用价值。资料与方法 727例患者经超声检查确诊,其中急性阑尾炎组592例,非急性阑尾炎组135例。每例患者按阑尾超声检查评分系统进行评分,比较两组患者的得分,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,以探讨评分系统诊断急性阑尾炎的最佳得分值及其敏感度与特异度。结果急性组患者阑尾超声检查得分1-12分,平均（6.5±1.6）分;非急性组患者超声检查得分0-8分,平均（3.4±1.3）分,两组评分差异有统计学意义（t=21.197,P〈0.001）。ROC曲线下面积为0.934（95%CI 0.911-0.957,P〈0.001）,阑尾超声检查评分系统诊断急性阑尾炎有较高的准确性。最佳诊断截点为4.5分,即超声检查评分≥5分诊断急性阑尾炎,敏感度为92.4%,特异度为85.2%,阳性预测值为96.5%,阴性预测值为70.0%,阳性似然比为6.2,阴性似然比为0.1,约登指数为77.6%。结论阑尾超声检查评分系统按直接和间接超声征象将观察内容系统化,取得分≥5分诊断急性阑尾炎有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广。

高频超声在急性闭合性跟腱断裂Ma-Griffith经皮缝合术的应用

目的:探讨高频超声在急性闭合性跟腱断裂Ma-Griffith经皮缝合术的临床应用价值。资料与方法:对广州市番禺区中医院2016年6月-2019年6月99例急性闭合性跟腱断裂行Ma-Griffith经皮缝合术患者随机分为高频超声组47例,对照组52例。高频超声组术前行跟腱及腓肠神经高频超声检查,缝合术中实时超声检查跟腱断端对合情况并及时调整;对照组术前术中均未使用高频超声检查,术后行Thompson试验检查跟腱缝合张力;对比两组患者AOFAS评分及优良率、腓肠神经损伤率、再次断裂率及手术时间的差异。结果:高频超声组AOFAS评分及优良率更高(100%VS 88.5%,P=0.028)、腓肠神经损伤率更低(0%VS 13.5%,P=0.013)、跟腱再次断裂更低(0%VS 11.4%,P=0.028),但平均手术时间延长约7min(41.09±4.91min VS 34.89±4.67min,t=4.704,P<0.001)。结论:术中实时超声检查断端对合情况并及时调整,可明显降低跟腱断裂Ma-Griffith经皮缝合术腓肠神经损伤率,减少再断裂,同时获得更满意治疗效果,值得临床推广。

超声引导下聚桂醇硬化疗法在肾囊肿治疗中的应用价值分析

目的:探讨超声引导下聚桂醇硬化疗法在肾囊肿治疗中的应用价值。方法:选取某院2013年1月~2015年12月之间收治100例肾囊肿患者为观察对象,将其分为对照组和实验组,对照组实施无水乙醇注射治疗,实验组实施超声引导下聚桂醇硬化治疗,对比两组患者临床疗效。结果:实验组并发症发生率为22%,总有效率为90%;对照组并发症发生率为66%,总有效率为88%。两组并发症情况对比具有明显的统计学差异(P<0.05),疗效对比无统计学差异(P>0.05)。结论:肾囊肿患者接受超声引导下聚桂醇硬化疗法治疗,具有较为满意的效果,有效性和安全性较高。

女性膀胱过度活动症应用托特罗定配合联合超声导入治疗的效果分析

目的:研讨女性膀胱过度活动症应用托特罗定配合联合超声导入治疗的效果。方法:选择我院92例女性膀胱过度活动症患者,应用平均分配法,将92例患者分为2个46例的治疗小组。比对组:应用托特罗定;研究组:应用托特罗定联合超声导入治疗;观察不同治疗方案对女性膀胱过度活动症患者治疗有效率以及每次排尿情况的影响。结果:研究组治疗有效率97.83%高于比对组76.09%,互比,有差异性,(P<0.05)。治疗前,两组患者每次平均排尿量相比,无差异性(P>0.05)。治疗后,研究组患者每次平均排尿量高于比对组,互比,有差异性,(P<0.05)。结论:托特罗定配合联合超声导入对女性膀胱过度活动症疾病有一定治疗价值,有效改善患者排尿异常状况,利于尿频、尿急以及尿失禁等症状快速好转,易于患者接受。

超声引导经皮穿刺硬化治疗术在腘窝囊肿治疗中的应用价值探讨

目的:探讨腘窝囊肿采用超声引导经皮穿刺硬化治疗的临床效果。方法:回顾性分析2014年7月~2016年7月某院收治的46例腘窝囊肿患者的一般资料,所有患者均实施超声引导下经皮穿刺硬化治疗术。术后随访6个月,并分析治疗效果。结果:患者治疗前后Rauschning和Lindgren腘窝囊肿评分有显著性差异(P<0.05):治疗1周后,囊壁皱缩,囊腔大小约为治疗前的1/3~1/2;治疗1个月内,16例囊肿完全消失;治疗2个月内,35例囊肿完全消失;治疗3个月内,所有患者囊肿均消失。随访期间,均未复发。结论:在腘窝囊肿患者的临床治疗过程中,采用超声引导下经皮穿刺硬化治疗术进行治疗,能获得较好的临床效果,值得推广应用。

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的价值研究

目的研究输卵管通畅性实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断的临床价值。方法纳入本院(2018年1月-2018年10月)接收的不孕症患者(n=60)作为研究对象,实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影检查,以腹腔镜通染液检查为金标准,对两组诊断符合率及检出率进行评估。结果实验组检出率低于对照组(P>0.05)。两组符合率为94.44%、89.83%、100.00%。结论输卵管通畅性实施经阴道实时三维超声子宫输卵管造影诊断的临床价值显著,该方法诊断与腹腔镜通染液检查符合率较高,且临床检出率较高,值得诊断借鉴。

高频与低频超声联合诊断急性阑尾炎价值

目的比较高频超声及高频与低频超声联合应用诊断急性阑尾炎的价值。方法回顾性分析经手术组织病理证实的183例急性阑尾炎患者的超声声像资料,其中急性单纯性阑尾炎48例,急性化脓性阑尾炎75例,急性坏疽性阑尾炎39例,阑尾周围脓肿21例,比较高频超声、高频与低频超声联合术前诊断急性阑尾炎的准确性。结果急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿高频超声诊断符合率分别为52.1%、80.0%、71.8%、81.0%,高频与低频超声联合诊断符合率分别为91.7%、96.0%、94.9%、100.0%,2种方法比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频与低频超声联合应用可提高急性阑尾炎的诊断准确率。