区域性专项处方交叉点评体系的构建和点评结果分析

目的通过建立区域性处方交叉点评体系,整体提升区域内医疗机构处方合理率。方法通过番禺区卫生健康局的行政支持,将区内14家医院分成三组每季度进行专项处方交叉点评。利用PDCA管理手段,抽取2019年第四季度至2022年第一季度各医院处方/医嘱进行抗菌药物专项、重点监控药品专项点评,并追踪整改。结果抗菌药物专项、重点监控药品专项处方不合理率干预前后各季度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后14家医院不合理率均有下降,抗菌药物专项结果显示10家医院干预前后各季度的不合理率比较,差异有统计学意义(P<0.05);重点监控药品专项结果显示11家医院干预前后各季度的不合理率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。抗菌药物专项主要存在问题为“遴选的药品不适宜”“无适应证用药”“用法、用量不适宜”,干预后各问题出现率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);重点监控药品专项主要存在问题为“无适应证用药”“适应证不适宜”“重复用药”,干预后各问题出现率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用PDCA管理模式建立区域性专项处方交叉点评体系,可以有效提升区域内医疗机构处方合理率,促进临床合理用药。

区域性抗菌药物处方交叉点评体系的建立与不合理处方分析

目的 通过建立区域性处方交叉点评体系,对不合理处方进行分析整改,提高处方合理率。方法 在番禺区卫生健康局的行政干预下,抽取番禺区14家公立医院2019~2021年间5个季度抗菌药物处方/医嘱共20 426份进行医院间分组交叉点评,以2019年第4季度作为干预前组,对不合理处方进行帕累托图分析,2020年第2、4季度和2021年第2、4季度作为干预后组,利用PDCA管理模式追踪整改并使用卡方检验对比干预前后处方不合理率。结果 干预前组主要存在问题为“遴选的药品不适宜”“无适应证用药”“用法、用量不适宜”,与干预后不合理率进行对比,差异有统计学意义(P<0.05);各季度处方总体不合理率干预前后对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过建立区域性专项处方点评体系,对不合理处方分析、总结和改进,可提高医生用药水平,促进药师学习掌握专业技能,从而降低处方不合理率,保障用药安全。

玻璃酸钠联合关节松动术治疗肩关节周围炎临床效果研究

目的探讨玻璃酸钠联合关节松动术治疗肩关节周围炎对关节功能及活动度的影响。方法选择2016年10月至2018年11月我院收治的80例肩关节周围炎患者,随机分为两组,各40例。观察组采取玻璃酸钠联合关节松动术治疗,对照组采取关节松动术治疗,比较两组疼痛评分、肩关节功能及肩关节活动度。结果观察组VAS评分低于对照组,且CMS评分高于对照组,观察组肩关节外旋、内旋、外展及后伸活动度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节周围炎采取玻璃酸钠联合关节松动术治疗,能够减轻疼痛,提高关节功能及关节活动度,促进患者术后康复。