无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭44例临床探讨

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法本组44例患者均给予常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创正压通气治疗1h后血气分析中pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉氧分压(PaO2)开始改善,6h后改善更为明显,72h后血气分析指标恢复正常,上机后各时间段与治疗前比较pH、PaO2和PaCO2变化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,掌握好适应证,选择合适的通气模式和参数,是治疗成功的关键。

沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作32例临床探讨

目的探讨沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及不良反应。方法 64例慢性支气管炎急性发作患者按前瞻性随机化原则分为观察组和对照组各32例,两组患者均给予控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘及对症处理等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用沐舒坦静脉滴注,2次/d,疗程7～14d;对照组仅给予常规治疗。结果观察组显效率78.12%、总有效率96.87%,对照组显效率50.0%、总有效率78.12%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应,临床用药安全。结论沐舒坦有显著排痰、改善呼吸功能作用,治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切且用药安全,值得临床推广应用。

高血压病综合干预治疗的临床研究

目的观察综合干预治疗对高血压患者疗效的影响。方法采用随机平行对照临床试验,选200例高血压患者且具有至少下列1项可干预的危险因素:①血脂异常:总胆固醇(TC)≥5.7mmol/L;②糖尿病:空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L或(和)餐后2h血糖(2hPG)≥11.1mmol/L;③肥胖:体质指数(BMI)≥28kg/m2。随机分成严格治疗组及随意治疗组。监测血压、血脂、血糖变化及并发症发生率。结果严格干预治疗组的血压、血糖及血脂水平的控制效果均优于随意治疗组(P<0.05);严格干预治疗组脑出血、脑梗死、急性心肌梗死、脑卒中发病率及死亡率明显低于随意治疗组(P<0.05)。结论综合干预对控制高血压、血糖及血脂有重要作用,综合干预治疗高血压是预防脑出血、脑梗死、急性心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的有效手段。

咳嗽变异型哮喘36例临床诊治探讨

目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)的病因、诊治方法及临床效果。方法选择我院2008年5月至2010年1月收治的咳嗽变异型哮喘患者36例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组患者经给予抗感染、抗过敏及应用支气管解痉剂、吸入糖皮质激素治疗后显效28例,显效率77.8%;有效8例,有效率22.2%;总有效率达100%。全部病例观察1个月后无明显发作。结论感染因素及理化环境因素是CVA最重要的两个发病因素,针对病因早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施临床效果显著。

规范化皮肤护理在降低ICU患者失禁性皮炎发生率中的应用效果

目的探讨规范化皮肤护理对于降低ICU患者失禁性皮炎发生率的预防效果。方法选取2016年5月-2017年5月广州市番禺区中心医院ICU已经出现尿便失禁的患者100例，给予规范化皮肤护理，观察患者失禁性皮炎的发生率和严重程度。结果发生失禁性皮炎的患者共31例，占31％；其中轻度22例，中度6例，重度3例。结论规范化皮肤护理对于降低ICU患者失禁性皮炎的发生率有较好的预防效果。