腰大池持续引流治疗开颅术后颅高压的治疗体会

目的 总结32例重型颅脑损伤大骨瓣开颅术后颅高压的治疗体会,探讨腰大池持续引流术在治疗开颅术后颅高压的可行性。方法对重型颅脑损伤颅内血肿脑疝病人在常规抢救的同时,早期进行腰大池置管大引流量引流术。结果 经引流后,ICP显著下降(P<0.01),本组死亡9例,痊愈7例,10例轻残,5例重残,1例植物生存。结论加用腰大池持续引流术有助降低颅内压、降低病死率。

穿刺抽吸术治疗高血压脑出血的疗效分析

目的 总结36例高血压基底节出血微创抽吸术的治疗体会。方法 CT定位,YL-1型颅内血肿穿刺针抽吸引流,6h内CT检查,监测残留血肿量。结果 首次抽吸后血肿减少,临床症状好转25例,血肿量变化不大7例,血肿增加4例。结论 高血压脑出血应分型选择性采用穿刺抽吸术。

腰穿置管脑脊液持续引流防治创伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的观察腰穿置管脑脊液(CSF)持续引流防治蛛网膜下腔出血(SA H)后脑血管痉挛(CV S)的疗效。方法将SA H患者88例,随机分两组,对照组(48例)采用常规治疗加腰穿,治疗组(40例)采用常规治疗加腰穿置管CSF持续引流。结果治疗组CSF压力和细胞学检查恢复正常时间较对照组快(P<0.05),不同时间痉挛指数及脑梗死、死亡的例数、再出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组间疗效评价采用出院时G O S评定,显示两组间有明显差别(P<0.05)。结论腰穿置管CSF持续引流防治SA H后CV S疗效确切,能促进神经功能的尽快恢复,减少并发症。