哮喘规范化治疗中一氧化氮检测的意义及其临床应用

目的探讨哮喘规范化治疗中一氧化氮检测的意义及其临床应用。方法选择2018年1~12月实施规范化治疗的哮喘患者50例作为研究组,选择同期来我院健康查体人员50例作为对照组。研究组成员长期规律使用吸入沙美特罗替卡松气雾剂单药进行治疗3个月,并对对照组和研究组治疗前、后的肺功能、一氧化氮值进行检测。比较研究组治疗前、后与对照组第一秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、一氧化氮值情况。结果与对照组相比,研究组治疗前FEV1/FVC、FEV1%pred指标偏低,一氧化氮值偏高(P<0.05);研究组治疗后的FEV1/FVC偏低,一氧化氮值偏高(P<0.05),但FEV1%pred比较无差异(P>0.05);与治疗前相比,研究组成员治疗后FEV1/FVC、FEV1%pred均有明显提高,一氧化氮值明显降低(P<0.05);治疗前,FEV1/FVC、FEV1%pred指标与一氧化氮值呈负相关性(P<0.05),治疗后,FEV1/FVC、FEV1%pred指标与一氧化氮值无相关关系(P>0.05)。结论哮喘规范化治疗中,对一氧化氮进行检测能快速反映药物治疗效果,敏感地反映炎症控制情况,提供评判治疗疗效的依据。规范化治疗中,一氧化氮检测可起到重要的参考作用,为更好地控制患者病情,可将肺功能检查与一氧化氮检测结合应用。

纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气对重症肺部感染患者的有效性及患者生活质量的影响

目的探讨纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气对重症肺部感染患者的有效性及患者生活质量的影响。方法选取2017年1月~2018年1月我院收治的82例重症肺部感染患者,随机分为两组,对照组进行无创正压通气治疗,研究组在对照组基础上进行纤维支气管镜肺灌洗治疗。比较两组患者治疗效果、动脉血气指标与pH值、血清心肌酶谱指标、血清炎症介质水平、生活质量。结果研究组治疗效果高于对照组(P<0.05);研究组pH和SaO2值高于对照组(P<0.05),PaCO2指标低于对照组(P<0.05),PaO2指标高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清cTn-I、α-HBDH指标低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清炎症介质水平低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论对重症肺部感染患者,进行纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗,效果显著,可改善患者动脉血气指标与pH值、血清心肌酶谱指标,降低血清炎性介质含量,促进患者病情恢复。因此,在重症肺部感染临床治疗中,该治疗方法应进一步推广和应用。