基层医院护士循证实践知信行现状调查及影响因素分析

目的 了解基层医院护士循证实践知识、信念、行为水平并探究原因,为管理者制订护士循证实践教育培训提供参考。方法 采用分层随机抽样法,于2021年4-5月对广州市番禺区妇幼保健院200名护士作为研究对象。采用一般情况调查表和循证实践问卷(EBPQ)进行调查。结果 护士循证实践知识、信念、行为维度平均得分为(58.60±20.41)、(24.52±7.04)和(26.84±9.31)分。单因素分析结果表明不同年龄、工龄、护士职称、工作压力、循证护理培训、开展循证实践意愿和循证实践经历的循证知识得分,不同年龄、工作压力、开展循证实践意愿和循证实践经历的护士循证信念和行为得分以及不同阅读文献习惯护士循证信念得分比较,差异有统计学意义(P <0.05);多元线性回归分析显示护士循证知识技能水平的高低主要由护士开展循证实践意愿、循证护理培训与循证实践经历、工作压力决定(P <0.05)。结论 护士循证实践信念积极,知识技能水平较低,为提高护士循证护理实践水平,应结合护士不同的人口学特征制订相适宜的循证实践培训方案。

急诊危重症病人院内转运的循证实践

目的:探讨循证最佳证据在急诊危重病人院内转运中的应用,并评价其效果。方法:以“证据的持续质量改进模式图”为理论框架构成动态循证实践过程,并进行应用,比较最佳证据应用前后系统层面、医护人员层面、病人层面结局指标的变化。结果:系统层面,制定急诊科危重病人院内转运制度与流程指引,修订急诊病人入院交接记录单;医护人员层面,医护人员对危重症病人转运安全规范相关知识得分由(45.56±16.45)分提高至(72.44±13.68)分,差异有统计学意义(P<0.001);应用证据前后,医护人员对危重病人转运相关审查指标的执行情况比较,差异均有统计学意义(P<0.001);病人层面,不良事件发生率由26.8%降至4.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于循证证据的危重症病人院内转运实践可降低危重症病人转运过程中不良事件发生率,提高医护人员对转运安全的认知水平,最大限度保障病人转运安全。

分级分诊护理在急性心肌梗死患者预检分诊中的应用效果

目的:探讨分级分诊护理在急性心肌梗死患者预检分诊中的应用效果。方法:选取2020年7月~2023年7月广州市番禺区沙湾人民医院收治的急性心肌梗死患者90例,随机分成对照组(采用常规护理)与观察组(采用分级分诊护理),各45例,比较各项实验指标。结果:观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组救治时间短于对照组,应对能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性心肌梗死患者而言,快速救治对延续其生命非常重要,采用分级分诊理念可以对患者的病情做出快速判断,为重症患者急救赢得更多时间,有助于减少对患者生命健康的威胁,而且还能舒缓患者的不良情绪,提高患者对疾病的应对能力。

产前分娩预演结合水疗对初产妇分娩恐惧与分娩结局的影响

目的探讨产前分娩预演结合水疗对初产妇孕期分娩恐惧、分娩方式的选取及分娩相关并发症的影响。方法将2020年1月—12月来广州市番禺区妇幼保健院产科产检并分娩的100例足月初产妇作为研究对象,按照产检与分娩日期将研究对象分为试验组和对照组各50例,给予对照组常规产前教育与助产方法干预;给予试验组产前分娩预演结合水疗助产干预。比较两组初产妇分娩恐惧量表评分、分娩方式的选取情况及分娩相关并发症的发生情况。结果试验组分娩恐惧量表得分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.001);试验组顺产率高于对照组,组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.602,P=0.001);而分娩相关并发症发生率明显低于对照组,组间差异亦有统计学意义(χ^(2)=6.061,P=0.014)。结论产前分娩预演结合水疗助产应用于初产妇,在一定程度上可以降低初产妇对自然分娩的恐惧感,提高顺产率,改善分娩结局。

健康教育联合全周期管理在冠状动脉CT血管成像检查中的应用

目的:探讨健康教育联合全周期管理在冠状动脉CT血管成像检查中的应用效果。方法:选取2020年11月—2021年6月在我院行冠状动脉CT血管成像检查的280例病人,随机分成常规组与研究组,各140例,常规组行常规护理,研究组在常规护理的基础上行健康教育联合全周期管理,观察两组临检前生理与心理应激反应、CT血管成像图像质量、检查耗时、心率达标时间及一次性检查通过率。结果:研究组图像质量合格率(96.42%)高于常规组(85.00%);临检前10 min心率、舒张压、收缩压、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于常规组;CT血管成像检查耗时、心率达标时间均短于常规组;一次检查通过率(95.00%)高于对照组(80.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育联合全周期管理能改善CT血管成像检查病人心理与生理应激反应,缩短检查时间和心率控制时间,提升图像质量和检查效果。

平衡火罐法联合桃红四物汤在月经过少征患者中的应用效果研究

目的研究平衡火罐法联合桃红四物汤在月经过少征患者中的应用效果。方法选取2021年1月—9月本院收治的100例月经过少征患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用性激素周期疗法,观察组患者采用平衡火罐法联合桃红四物汤治疗。观察两组患者的治疗效果、相关不良反应的发生情况及性激素水平。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等不良反应的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡火罐法联合桃红四物汤在月经过少征患者中的应用效果显著,能有效改善患者的血清性激素水平,提高治疗有效率,降低不良反应发生率,是一种较为安全、有效的治疗方案,值得临床推广运用。

分次口服3L聚乙二醇电解质溶液在老年人肠道准备中的效果观察

目的探讨分次口服3L聚乙二醇电解质(PEG)溶液在老年人肠道准备中的应用效果。方法纳入2019年1月至2019年12月何贤纪念医院门诊接受结肠镜检查的老年人180例,随机分为两组,分次组(检查前一天晚上口服1LPEG和检查当天早晨2LPEG)92例,单次组(检查当天早晨口服2LPEG)88例。比较两组的肠道准备质量、腺瘤发现率、不良反应发生率、患者的依从性、及对睡眠的影响。结果分次组波士顿肠道准备量表(BBPS)评分高于单次组(P<0.05)。分次组的不良反应发生率、腺瘤发现率、及对睡眠影响均高于单次组,而单次组依从性高于分次组,但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论分次口服3LPEG溶液在老年人肠道准备中质量高,不增加老年人不良反应,也不降低依从性及耐受性,对老年人的睡眠影响有限,值得在老年人结肠镜检查前肠道准备中推广应用。

协同护理模式干预对冠心病患者自我管理能力及生活质量的影响

目的分析协同护理模式干预对冠心病患者自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2018年11月至2019年6月我院收治的160例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各80例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用协同护理模式干预,比较两组患者干预前后的自我管理能力及生活质量。结果干预前,两组的CSMS评分、SAQ评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组的CSMS评分、SAQ评分均高于干预前,且观察组的CSMS评分、SAQ评分均高于对照组(P<0.05)。结论协同护理模式干预可有效改善冠心病患者的自我管理能力,提高其生活质量,值得临床推广应用。

综合护理在纤维支气管镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染中的护理效果

目的:分析综合护理在纤维支气管镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染中的护理效果。方法:选取广州市番禺区妇幼保健院2020年1月至2021年9月收治的72例小儿肺部感染患儿,随机将所有患儿均分为对照组和观察组,各36例。对照组患儿行常规护理,观察组患儿行综合护理,比较两组患儿氧合指数、依从性、护理满意度、生活质量、心理状态、并发症发生情况。结果:观察组患儿依从性97.22 %,高于对照组75.00 %,观察组患儿并发症发生率2.78 %,低于对照组16.67 %,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理后氧合指数高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿总满意度高于对照组,护理后躯体功能、心理智能和社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用综合护理在纤维支气管镜下肺灌洗术治疗小儿肺部感染中起到了良好的护理效果,有助于改善肺功能,且安全性较高,提高患儿的生活质量,促进病情转归。

家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑的影响

目的 探析家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑不良心理状态的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月广东省广州市番禺区妇幼保健院(南方医科大学附属何贤纪念医院)进行产检的300例孕妇作为观察对象,使用基本资料调查表了解孕妇的家庭生活情况,并使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对孕妇的心理状况进行测评。结果 300例孕妇中,孕期抑郁的孕妇87例,占比为29.00%,孕期焦虑的孕妇53例,占比为17.67%。孕妇孕期抑郁和焦虑在与配偶关系、配偶的关心、家人的照顾、孕期饮食满意度、孕期睡眠情况、夫妻居住情况及居住满意度方面差异均有统计学意义(P<0.05)。文化水平、职业、家庭月收入情况等因素不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均无统计学意义(P>0.05);而年龄、胎次、计划妊娠情况不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 和谐稳定的婚姻关系、家庭关怀和支持、孕期科学合理的饮食、科学规律的睡眠及配偶的情感支持都有利于改善孕妇的不良心理状态。