塞来昔布联合艾司唑仑超前镇痛在腹腔镜胆囊手术中的应用效果

目的观察塞来昔布联合艾司唑仑超前镇痛在腹腔镜胆囊手术中的应用效果。方法选择2021年7月至2022年7月广州市番禺区妇幼保健院收治的腹腔镜胆囊手术患者80例,依据随机数表法分为试验组和对照组,每组各40例。试验组术前给予塞来昔布和艾司唑仑,对照组术前不予处理。比较两组患者术前12 h,术后2、5、10、24、36及48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分。两组患者的血流动力学指标和术后首次排气时间、术后至首次下床活动时间、术后首次进食时间、术后住院时间、术前和术后12 h焦虑(SAS)评分、不良反应发生率的发生及术后12、24和36 h吗啡的使用量。结果试验组术后5、10、24、36、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束时,对照组患者的平均动脉压(MAP)高于试验组、心率(HR)低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术前后的血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术结束时,试验组、对照组患者MAP均高于麻醉前,HR均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在术后至首次下床活动时间、术后首次进食时间和术后住院时间低于对照组,术后呕吐和头晕发生率低于对照组,术后焦虑SAS评分低于对照组,术后12、24和36 h吗啡的使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论塞来昔布联合艾司唑仑超前镇痛在腹腔镜胆囊手术患者中的应用效果良好,可降低患者围手术期疼痛程度,对患者血流动力学影响更小,术后下床活动更快,住院时间更短,可降低患者术后呕吐和头晕不良反应发生率,改善患者术后焦虑状态,降低术后吗啡的使用量,有助于加速患者康复。