集中授课对经皮冠状动脉介入术患者相关知识认知程度的影响

目的探讨集中授课对PCI术患者相关知识认知程度的影响。方法选择在某三甲医院拟行PCI术的患者167例，随机分为观察组84例和对照组83例，均在我院进行术前健康教育。观察组采用集中授课的形式对患者进行疾病相关知识的强化教育。对照组按一般诊疗及护理常规采用床边口头告知手术进程及相关注意事项。使用自行设计的有关患者相关知识了解程度测评问卷表，测定两组患者对冠心病及PCI相关知识的认知程度。结果观察组患者对冠心病及PCI相关知识的认知程度明显高于对照组，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论集中授课强化教育方式能提高患者对疾病相关知识的认知程度，满足患者对疾病知识的需求，从而提高患者的自我管理水平和生活质量。

两种胰岛素方案治疗妊娠糖尿病的疗效比较

目的探讨不同胰岛素使用方案对妊娠糖尿病患者血糖及围生期母婴结局的影响。方法将81例妊娠糖尿病孕妇按不同胰岛素使用方案分为试验组(使用胰岛素泵持续输注治疗)(n=41)和对照组(使用传统皮下输注胰岛素治疗)(n=40),对2组患者的血糖控制情况以及围生期母婴结局进行综合比较。结果对照组患者治疗前后的空腹血糖分别为(10.0±4.2)mmol/L、(6.7±0.8)mmol/L,试验组为(10.1±4.0)mmol/L、(5.5±0.7)mmol/L;对照组患者治疗前后的餐后2 h血糖分别为(15.4±3.3)mmol/L、(8.7±1.2)mmol/L,试验组为(15.7±3.0)mmol/L、(7.3±1.1)mmol/L;2组患者经治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平较治疗前均显著降低(P<0.01);但试验组在治疗后的血糖水平较对照组下降更显著(P<0.01);试验组新生儿早产、低血糖、新生儿呼吸窘迫、妊高症、羊水过多的发生率分别为12.2%、2.4%、4.9%、0%、9.8%,对照分别为10.0%、20.0%、25.0%、17.5%、32.5%,试验组新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫、妊高症、羊水过多的发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论采取胰岛素泵持续输注胰岛素治疗妊娠糖尿病效果突出,对于控制孕产妇血糖及改善围生期母婴结局有十分重要的意义。

高锰酸钾溶液联合新型湿性敷料在慢性皮肤溃疡中的应用

目的:观察高锰酸钾溶液联合新型湿性敷料在慢性皮肤溃疡中的应用效果。方法:将2014年6月至2015年5月收治的慢性皮肤溃疡患者68例,随机分为对照组和治疗组,各34例。对照组采用外科无菌换药法;治疗组则用高锰酸钾溶液清洗后,根据溃疡面的性质选用不同新型湿性敷料。14 d为一疗程,比较2组治愈率、总有效率。结果:治疗组治愈率、总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:应用高锰酸钾溶液联合新型湿性敷料治疗慢性皮肤溃疡,疗效显著。

多中心合作健康教育模式对提高糖尿病患者自我管理能力的效果观察

目的探讨有效的健康教育模式,从而提高2型糖尿病(DM)患者自我管理能力和代谢控制。方法对入选的150例2型糖尿病患者采用多中心合作的模式进行健康教育,观察患者糖尿病相关知识的知晓率及自我管理能力等方面的改善情况。结果接受多中心合作模式健康教育的患者自我管理能力总分,饮食管理、药物管理、血糖监测及低血糖管理4方面得分显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、体重指数(BMI)较入院时均有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多中心合作健康教育模式可以提高2型糖尿病患者自我管理水平,减少糖尿病的并发症,改善患者的生活质量。

人血白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的疗效观察

目的观察白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿的疗效。方法 90例酮症酸中毒并发脑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予人血白蛋白、速尿联合醒脑静治疗。对照组予人血白蛋白联合速尿治疗。比较两组疗效。结果治疗组有效率80%,对照组有效率61%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白、速尿联合醒脑静治疗糖尿病酮症酸中毒并发脑水肿对恢复病人意识疗效较好。

辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果。方法将160例不稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规西药治疗方案,观察组在常规治疗方案基础上给予辛伐他汀联合氯吡格雷治疗方案,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为67.50%;心电图评定方面,观察组总有效率为73.75%,对照组为48.75%。两项指标观察组均优于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗后两组发作次数和持续时间均明显减少,但观察组发作次数更少,发作时间更短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后甘油三脂、总胆固醇指标均较治疗前明显下降,但观察组甘油三脂、总胆固醇指标下降幅度优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛可有效降低血脂水平,改善预后,治疗效果显著。

泮托拉唑、纳络酮联合果糖对急性酒精中毒催醒效果的影响

目的:观察泮托拉唑、纳洛酮联合果糖对急性酒精中毒催醒效果及胃肠反应的影响。方法:采用前瞻性研究方法纳入我院酒精中毒患者共计120例,随机分为两组,其中对照组采用纳络酮+生理盐水治疗,观察组采取泮托拉唑、纳络酮联合果糖治疗,分别观察两组患者的恢复清醒时间、症状消失时间,并对不良胃肠反应及胃肠功能进行观察,比较两组急性酒精中毒患者的治疗效果。结果:观察组共济失调期恢复清醒、共济失调期、昏睡期症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。胃肠功能评分两组治疗后均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组明显少于对照组(P<0.05)。观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:泮托拉唑、纳络酮联合果糖联合应用对急性酒精中毒具有良好的催醒效果,有利于促进患者胃肠功能的恢复。

霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎疗效和安全性的系统评价

目的:探讨霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效,系统评价治疗过程中及恢复后的安全性。方法:我院随机调查56例过敏性紫癜肾炎患者,随机分为两组,试验组和对照组,试验组28例,对照组28例。试验组采用激素治疗搭配霉酚酸酯治疗;对照组采用激素治疗搭配环孢素A、硫唑嘌呤治疗或者单纯的激素治疗。结果:与单纯激素治疗相比霉酚酸酯的治疗效果较好,与激素治疗搭配环孢素A相比,6个月时霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效无明显差异,但在治疗12个月时霉酚酸酯的治疗效果明显优于激素治疗搭配环孢素A。与硫唑嘌呤相比,霉酚酸酯治疗效果更有优势。在不良反应方面,霉酚酸酯的不良反应发生率低于硫唑嘌呤,但与激素治疗搭配环孢素A相比差异无统计学意义。结论:现有数据表明,霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效优于硫唑嘌呤,霉酚酸酯较激素治疗搭配环孢素A和硫唑嘌呤治疗不良反应发生率低。

胸腺素β4在结肠息肉和结肠癌中表达及其意义

目的探讨胸腺素β4在结肠息肉和结肠癌中表达及其意义。方法选取2015年7月—2016年7月在该院治疗的结肠息肉和结肠癌患者67例,根据患病类型分为结肠息肉组28例,结肠癌组28例,结肠息肉+结肠癌组11例。分别取标本(手术切除或息肉摘除)和距切除标本15 cm以上正常肠粘膜组织,提取其m RNA行RT-PCR,通过凝胶扫描仪进行各电泳条带和光量子强度分析,测定各标本中胸腺素β4的相对含量;抽取患者血清,用胸腺素β4酶联免疫吸附试剂盒检测患者血清中胸腺素β4在息肉和肠癌切除术前、术后1月及术后6个月的表达情况。结果胸腺素β4的m RNA表达肠息肉、肠癌患者中,均有胸腺素β4m RNA的表达;且相对其正常肠组织中含量[结肠息肉组(0.41±0.17)、结肠癌组(0.50±0.14)],其病理标本中m RNA均有高表达[结肠息肉组(0.59±0.22)、结肠癌组(0.75±0.23)],P<0.05,差异有统计学意义;结肠息肉组切除术前、术后1个月及术后6个月,胸腺素β4的表达,P>0.05,差异无统计学意义;结肠癌组和结肠息肉+结肠癌组切除术前、术后1个月血清胸腺素β4的表达有显著变化,P<0.05,差异有统计学意义,而术前、术后6月则无显著变化,P>0.05,差异无统计学意义。结论胸腺素β4在息肉及肠组织中均有高表达,可作为观察肠癌疗效的参考指标。