肠外营养支持在神经外科重症病人的应用研究

目的：探讨早期肠外营养对神经外科重症病人治疗中的临床效果。方法：46例患者实施肠外营养，期间检测血生化指标和氮平衡。结果：氮平衡、白蛋白、淋巴细胞总数与营养支持前相比，有明显的改善（P〈0．05）。结论：肠外营养支持能改善神经外科重症病人的营养状况，有利于脑功能的康复。

血清S100B、NSE和MBP在颅脑损伤患者中的检测及其临床意义

目的探讨颅脑损伤患者血清S100B、NSE和MBP的变化及其临床意义。方法用双抗体夹心ELISA法检测40名健康人和146例颅脑损伤患者血清S100B、NSE和MBP水平。结果146例颅脑损伤患者在伤后血清S100B、NSE和MBP浓度均明显高于对照组,P<0.01;而不同组别颅脑外伤患者血清S100B、NSE和MBP水平亦有显著性差异,P<0.05;颅脑损伤组患者治疗后的血清S100B、NSE和MBP浓度均低于治疗前,P<0.05。结论血清S100B、NSE和MBP检测可作为诊断早期脑损伤严重程度及其预后的指标。

甲状腺手术中喉返神经保护和损伤的处理

目的:探讨甲状腺手术中喉返神经的保护和损伤处理方法。方法:对352例甲状腺手术中运用喉返神经的显露与保护技术。结果:术中喉返神经横断2例,术后声带麻痹、声音嘶哑3例,1例发生于甲状腺叶切除术后,1例发生于甲状腺癌根治术后,1例发生于甲亢次全切除术后。结论:喉返神经的最好保护方法为显露;喉返神经损伤尽早处理,术中自体静脉桥接移植修复喉返神经损伤效果较好。

急性重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗的临床观察

目的观察亚低温对急性重型颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法本组64例患者,随机分为亚低温治疗组32例,均于伤后24 h内行亚低温治疗,对照组32例,直肠温度控制在36.5℃～37℃,其他治疗同亚低温组。2组病人于伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果亚低温治疗效果优于常规治疗。结论对重型颅脑损伤患者在综合治疗的基础上早期行亚低温治疗可明显减少其死亡率和改善预后。