QRS时限联合ViEWS评分预测急性ST段抬高型心肌梗死预后的研究

目的:通过观察ViEWS评分联合QRS时限与患者近、远期预后之间的关系,从而探讨ViEWS评分联合QRS时限在急性心肌梗死预后评估的应用价值,为临床评估STEMI患者病情及判断患者预后提供理论依据。方法:按照入院时计算的ViEWS评分及QRS波长时限值,根据ROC曲线获得最佳临界值,将其分为低ViEWS+QRS时限组和高ViEWS+QRS时限组;两组患者术前均给予阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛负荷量及抗凝治疗。术后常规给予双联抗血小板药物及冠心病二级预防治疗。结果:高ViEWS+QRS时限组转归为康复中的比例小于低ViEWS+QRS时限组,转归为死亡的比例大于低ViEWS+QRS时限组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:QRS时限联合ViEWS评分与急性ST段抬高型心肌梗死近、远期预后具有一定相关性,由于本次前瞻性观察研究入组的高ViEWS+QRS时限组的受试者数量较少,倘若扩大样本量使两组样本量均衡,QRS时限联合ViEWS评分的预测效能高低将有望得到充分论证。