颅内血肿微创清除术中应用精确三维定位方法的临床疗效观察——附36例分析

目的 :探讨在应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血时 ,运用精确三维定位方法的临床疗效。方法 :对 6 9例高血压脑出血患者进行分组 ,精确三维定位治疗组 (A组 ) 36例 ,单纯CT定位治疗组 (B组 ) 33例 ,两组均采用颅内血肿微创清除术 ,A组用自行设计的角度纠正尺与CT定位配合使用进行定位 ,B组单纯用CT进行定位。结果 :A组穿中靶点 36例 ,B组 2 2例 ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。A组血肿清除时间 (5± 1)日 ,B组 (8± 1)日 ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。治疗 3个月后进行神经功能缺损评分 :轻型 ,A组 2 2例 (6 1% ) ,B组 13例 (39% ) ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5 ;重型 ,A组 2例 (6 % ) ,B组 4例 (12 % ) ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。病死率A组 8% ,B组 15 % ,两组间比较差异有统计学意义 ,P <0 0 5。结论 :在颅内血肿微创清除术中应用精确三维定位方法能更准确地穿中靶点 ,有利于血肿的清除 ,减轻神经功能缺损的程度 ,降低病死率 ,提高临床疗效。

不同透析方式对残余肾功能的影响及其与预后的关系研究

目的研究不同透析方式对残余肾功能及预后的影响。方法选择该院2016年1月‐2018年1月纳入的200例终末期肾病患者,按照随机数表法分为两组各100例,其中研究组采取腹膜透析,对照组采取血液透析,比较两组治疗结果及患者残余肾功能及预后的影响。结果治疗前两组的残余肾功能、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白、总胆固醇及三酰甘油水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组残余肾功能高于对照组,但其他指标水平均低于对照组(P <0.05);治疗前两组的躯体活动、饮食行为、社会心理行为及治疗行为评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各生存质量评分均高于对照组(P <0.05);研究组并发症发生率7.00%,低于对照组的19.00%(P <0.05)。结论血液透析与腹膜透析均在终末期肾病患者中具有一定价值,其中腹膜透析治疗效果更好,对患者残余肾功能具有保护作用,同时改善生存质量,促进病情快速稳定。

奥曲肽硝苯地平对食管胃底静脉曲张出血疗效

目的评价奥曲肽联合硝苯地平治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法62例患者随机分成A治疗组,给予奥曲肽加硝苯地平;B对照组给予垂体后叶素加硝酸甘油联合治疗,观察二组的止血率及不良反应。结果治疗组止血率为93.6％,不良反应率为3.2％。对照组止血率为61.3％,不良反应率为29％(P<0.01)。结论奥曲肽联合硝苯地平治疗EGVB的疗效明显优于垂体后叶素联合硝酸甘油,且不良反应明显低于后者,具有较好的临床使用价值。

胺碘酮注射液对急性心力衰竭并快速型房颤疗效观察

目的 观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速型房颤的临床疗效 .方法 对 5 1例急性心衰并快速型房颤患者随机分组 ,治疗组 2 6例在常规抗心衰的基础上加用胺碘酮注射液 ,对照组 2 5例常规抗心衰治疗 ,比较两组疗效 .结果 治疗组心率控制、心功能改善和复律均优于对照组 (p<0 .0 5 )、死亡率低于对照组 (p <0 .0 5 ) .结论 胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速型房颤能更有效地控制心律失常 ,促进心衰的缓解 ,提高房颤转复率 。

氟伐他汀联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察氟伐他汀联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 :选择不稳定型心绞痛患者68例 ,随机分成两组 ,对照组34例 ,在常规治疗的基础上加用普通肝素维持静滴 ,连用5天 ;观察组34例 ,在常规治疗的基础上给予氟伐他汀20mg口服 ,每日1次 ,连用14天 ,同时加用低分子肝素钙5000U ,皮下注射 ,每日2次 ,连用5天。结果 :观察组总有效率94.1 % ,对照组70.6 % ,两组对比异有显著性 (P<0.05)。结论