不同剂量罗库溴铵诱导气管插管对甲状腺手术喉返神经监测的影响

目的探讨3种不同剂量罗库溴铵诱导气管插管对甲状腺手术喉返神经监测的影响。方法将2017年1月-2017年12月期间我院收治的60例甲状腺手术患者按照全麻诱导时罗库溴铵使用剂量的不同分为三组。A组:20例,给予罗库溴铵0.15 mg/kg;B组:20例,给予罗库溴铵0.3 mg/kg;C组:20例,给予罗库溴铵0.6 mg/kg,观察记录三组患者给药前、给药后和气管插管后的血压、心率的变化,监测并记录给予肌松药到监测到喉返神经信号需要的时间以及信号值,记录TOF恢复1个和2个肌颤搐时间。结果 B组、C组收缩压、舒张压、心率均低于A组(P<0.05)。各组等待有效监测到喉返神经时间比较,A组明显小于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.01)。各组恢复至10%TW的时间,A组明显小于B组和C组,B组小于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在甲状腺手术中,0.3 mg/kg罗库溴铵既可以满足全身麻醉诱导,亦可以满足术中喉返神经监测的需要。