静舒氧治疗老年髋部骨折围手术期低氧血症的临床观察

目的 探讨静舒氧治疗老年髋部骨折围手术期低氧血症疗效。方法 10 0例 6 5岁以上髋部骨折围手术期病人分为 2组 :吸氧组和静舒氧组 ;吸氧组采用单鼻导管低流量持续吸氧 ,氧流量 1～ 2L/min ,浓度 2 5 %～ 2 9% ;静舒氧组采用静脉输氧 5 0 0ml/次 ,2次 /d。分别于术后 1周内持续监测SPO2 变化。动脉血气结果正常后即停氧 ,停氧后 3、5d检查动脉血气分析。结果 吸氧组与静舒氧组比较 ,氧疗期间 2组SPO2 与PO2 差异无显著性 ,停氧后第 3天和第 5天 ,SaO2 和PO2 2项指标差异均有显著性。结论 静舒氧能有效的治疗老年髋部骨折病人围手术期低氧血症 。

带骨骺腓骨近段移植重建小儿尺骨远端骨骺2例

目的探讨吻合血管带骨骺腓骨近段移植重建小儿骨软骨瘤切除后尺骨远端骨骺、矫正腕关节畸形的临床效果。方法采用吻合血管带骨骺腓骨近段移植重建2例小儿骨软骨瘤切除后尺骨远端骨骺、矫正其腕关节畸形，并评价其临床效果。结果2例患儿的腕关节尺偏畸形得到矫正，术后2个月所有腓骨移植近段与受区骨端愈合良好．分别随访1年和6年，重建的尺骨远端与健侧肢体几乎同步生长，腕关节形态功能满意。结论吻合血管带骨骺腓骨近段移植能有效重建小儿骨软骨瘤切除后尺骨远端骨骺并长期矫正其腕关节尺偏畸形。

双固定钛锚钉联合克氏针固定治疗锤状指

目的：探讨双固定钛锚钉（Twin-fix）联合克氏针固定治疗锤状指的临床疗效。方法2010年10月至2012年10月广州市第一人民医院采用Twin-fix结合克氏针固定术治疗28例锤状指患者，末次随访时采用Dargan功能评定法进行评定。结果28例患者获得有效随访8～10个月（平均9个月）。末次随访时Dargan功能评分优10例、良15例、中2例、差1例，优良率89%（25/28）。结论采用Twin-fix结合克氏针固定治疗锤状指是一种简便、有效的方法。

162例断指再植术后的护理

目的总结162例断指再植术后的护理方法提高断指再植术的效果。方法回顾总结我院近5年内162例198指断指再植术患者的护理,包括:一般护理、专科护理、疼痛护理、康复护理及功能锻炼。结果在162例198个再植手指中,成活191指,成活率96.46%。术后24指发生血管危象,经积极护理,及时治疗,挽救了17指,7指因血管危象严重,仍未能挽救。结论完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,术后严密的观察、合理的治疗、耐心细致的护理以及正确的功能锻炼,可使再植指获得更多成活的机会。

微型螺钉内固定治疗桡骨头粉碎性骨折

目的 运用微型螺钉治疗桡骨头粉碎性骨折以改善肘关节功能。方法 15例闭合性桡骨头粉碎性骨折 ,按Morrey改良Mason分型 ,Ⅲ型骨折 13例 ,Ⅳ型骨析 2例 ,合并肱骨内髁骨折 6例 ,尺骨喙突骨折 2例 ,均采用AO微型螺钉进行固定。术后 1～ 3天开始功能锻炼。结果 所有病例关节面均获得满意复位。随访 6～ 2 3个月 ,平均12 5个月 ,根据Mackay和Carn疗效评定 ,优 11例、良 3例、差 1例 ,优良率 93 3%。结论 微型螺钉内固定治疗桡骨头粉碎性骨折是一种有效的方法。

肱骨近端骨折锁定加压接骨板术后肩关节功能的康复治疗

目的 探讨锁定加压接骨板 (LCP)治疗肱骨近端骨折术后早期肩关节功能锻炼的方法。方法 对 2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 3月接受小切口LCP内固定治疗的 16例肱骨近端骨折病人 ,术后分阶段进行肩关节功能锻炼。结果 根据肩关节疾患治疗成绩判断标准评分 ,2例 <5 0岁病人评分为 (93.0 0± 4 .6 6 )分 ,3例 5 0～ 6 0岁病人评分为 (85 .0 0± 4 .6 6 )分 ,5例 6 1～ 70岁病人评分为(76 .0 0± 5 .6 6 )分 ,6例 >70岁病人评分为 (72 .0 0± 5 .6 6 )分。结论 小切口LCP治疗肱骨近端骨折 ,肩关节可早期进行康复训练 ,早期功能锻炼明显有利于肩关节功能的恢复。