良性和恶性神经鞘瘤的MRI影像学比较

目的:探究良性和恶性神经鞘瘤的核磁共振成像(MRI)影像学的异同。方法:回顾性分析南方医科大学第三附属医院和广州市第一人民医院2016年1月~2019年12月接诊的经病理检查证实的37例外周神经鞘瘤患者的临床MRI诊断资料,比较良性和恶性神经鞘瘤的MRI表现的差异。结果:分析MRI图像可知,恶性神经鞘瘤的边界不清晰,T2W1呈现混杂信号、T1W1呈现低混杂信号,囊变区的T2W1呈现高信号,信号不均匀,出现坏死和囊变;良性神经鞘瘤的边界清晰,T1和T2信号均较均匀,囊变区无较强的信号,肿瘤块较大的良性神经鞘瘤患者会出现囊变区信号。结论:良性神经鞘瘤的MRI表现为边界清楚,T2WI高信号T1WI低信号,T2W1上呈现薄的低信号边缘,而恶性与良性有明显的不同,一般呈现混杂信号,边缘不清晰,囊变区有信号指示等。良恶性神经鞘瘤的MRI表现能为临床诊断提供可靠的证据,有助于定性判断和早期治疗。