甘草酸对癫痫老年大鼠神经元的保护作用及对HMGB-1表达的影响

目的 研究甘草酸对癫痫老年大鼠神经元的保护作用及对高迁移率族蛋白(HMGB)-1表达水平的影响。方法 36只健康老龄SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和甘草酸组,各12只。模型组和甘草酸组大鼠采用氯化锂-匹罗卡品腹腔注射制作大鼠癫痫模型,正常对照组大鼠不进行处理。造模成功后给予甘草酸组大鼠30 mg/kg甘草酸灌胃,给予模型组和正常对照组大鼠等容量生理盐水灌胃。连续给药7 d后处死大鼠并提取海马组织,分别采用原位末端转移酶标记法(TUNEL)和JC-1法检测海马组织神经元凋亡情况和神经元线粒体跨膜电位(Δψm),采用比色法检测海马组织半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)-3和caspase-9活性,采用Western印迹检测海马组织中HMGB-1表达情况。结果 甘草酸组和模型组大鼠海马组织神经元细胞凋亡比例、caspase-3和caspase-9活性及HMGB-1表达水平明显高于正常对照组,神经元Δψm明显低于正常对照组(P<0.01);甘草酸组大鼠大鼠海马组织神经元细胞凋亡比例、caspase-3和caspase-9活性及HMGB-1表达水平明显低于模型组,神经元Δψm明显高于模型组(P<0.01)。结论 甘草酸可通过阻断线粒体异常电位保护线粒体功能,降低caspase-3和caspase-9活性抑制凋亡级联放大反应,抑制HMGB-1蛋白表达减轻炎性反应和改善血脑屏障来发挥保护癫痫老年大鼠海马组织神经元作用。

5-HT_(7)受体在三叉神经节电刺激引起的硬脑膜血浆蛋白外渗中的作用

目的探讨5-HT_(7)受体在三叉神经节电刺激引起的硬脑膜血浆蛋白外渗(plasma protein extravasation,PPE)中的作用。方法建立三叉神经节电刺激偏头痛大鼠模型,35只大鼠随机分为7组:舒马曲坦(5-HT_(1B/1D)受体激动剂)阳性对照组、AS19(5-HT_(7)受体激动剂)5 mg/kg及10 mg/kg组、SB269970(5-HT_(7)受体拮抗剂)5 mg/kg及10 mg/kg组、二甲基亚砜及生理盐水阴性对照组。电刺激前30 min给药,刺激前5 min注射2%伊文思蓝用于标记硬脑膜PPE,用荧光显微镜拍摄并用灰度分析软件对PPE做定量分析,刺激侧与对侧荧光灰度值之比值为PPE率。结果舒马曲坦组PPE率较其他组明显降低(P <0.005);AS19、SB269970组PPE率与阴性对照组相比差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 5-HT_(7)受体可能未参与三叉神经血管系统激活引起的硬脑膜PPE。

伯明翰认知功能评估量表与蒙特利尔认知评估量表在急性缺血性卒中患者认知评估中的应用比较

目的探讨中文版伯明翰认知功能评估量表(Birmingham Cognitive Screen test,BCoS)与中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对于缺血性卒中受试者急性期认知障碍评估的可操作性、敏感性、全面性。方法连续选取急性缺血性卒中受试者。同时采用BCoS和MoCA量表对研究对象进行认知功能测评,收集患者一般资料、认知量表评分并对两种量表测评的依从性、评分异常率、相关测评项目评分相关性等方面进行比较。结果实际入组病例88例,最终同时完成两种量表测评并收集数据完整的病例共80例。受试者对两种量表的测评依从率的比较差异无统计学意义(χ^2=0.823,P>0.05)。BCoS与MoCA量表在图片命名、听觉注意、回忆能力和图形临摹等相似的检测项目中,测验得分存在低至中度的正相关。同时使用BCoS与MoCA进行认知测评,前者筛查出卒中后认知功能异常率更高(χ^2=11.36,P<0.01)。22例(27.5%)受试者通过BCoS测验的苹果删除测验发现其合并空间忽略症状,而MoCA测评未能发现此类异常。在对不完全性失语受试者的应用中,发现BCoS量表能够避开语言功能受损的影响,更真实地反映受试者记忆力状况。结论 BCoS量表对急性期缺血性卒中受试者各项认知域损害的评估较MoCA更为全面、精确,且适用于合并失语和空间忽略症状的受试者。

阿尔茨海默病的眼动跟踪研究

阿尔茨海默病(AD)是一种以痴呆为主要表现的神经系统退行性疾病,目前尚无法治愈,早期诊断并控制疾病进展,对于提高患者的生活质量,减轻社会负担意义重大。眼动跟踪(eye-tracking)通过记录人在处理视觉信息时的眼球运动轨迹和瞳孔变化等特征,可以收集研究对象在视觉认知方面的重要信息。AD患者眼球运动的异常不仅与大脑功能区的病理结构改变有关,也反映了患者认知功能的衰退。目前认为AD特征性的眼动变化与其病理改变相符合,可以辅助AD的早期诊断和临床鉴别诊断。本文梳理了近年来关于AD的眼动追踪的相关研究,包括基本眼球运动(包括眼球扫视、平滑追踪)、瞳孔功能的变化以及视觉搜索和场景探索模式改变,以期为AD的早期诊断提供新思路、新方法。

帕金森病照料者的焦虑和抑郁症状分析

目的:评价、分析帕金森病(PD)照料者的焦虑、抑郁情况。方法:PD患者及其主要照料者55对纳入研究。使用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行评分,判定分析PD照料者的心理状态及其影响因素。结果:55例照料者HADS焦虑评分为(8.04±4.85)分,HADS抑郁评分为(8.07±6.13)分。55例照料者中,女性HADS焦虑评分为(9.68±5.11)分,高于男性的(5.92±3.57)分;女性HADS抑郁评分为(9.65±6.69)分,高于男性的(6.04±4.71)分(均P<0.05)。55例照料者中,有罹患焦虑症风险20例(36.36%),其中女15例(71.42%),男5例(23.81%);有罹患抑郁症风险24例(43.64%),其中女18例(75.00%),男6例(25.00%);2组女性患者比例均占优势(P<0.05)。相关分析结果显示,HADS焦虑评分与PD患者年龄呈正相关(r=0.292,P<0.05),与PD病程呈正相关(r=0.38,P<0.05),与H-Y评分呈正相关(r=0.328,P<0.05);HADS抑郁评分与PD病程呈正相关(r=0.274,P<0.05),与H-Y评分呈正相关(r=0.203,P<0.05)。结论:部分PD照料者存在焦虑、抑郁情绪;女性照料者更容易产生焦虑抑郁情绪;焦虑抑郁情绪的产生与PD患者的年龄、病程和H-Y评分有关。