龙胆泻肝汤联合针刺治疗肝经湿热型早泄的临床研究

目的探讨龙胆泻肝汤联合针刺治疗肝经湿热型早泄的临床疗效及可能的作用机制。方法：选取我院泌尿外科及中医科门诊就诊的符合诊断标准的早泄患者120例，随机分为4组，每组各30例，分别治疗。结果：4组治疗前IELT、患者性生活满意度评分、配偶性生活满意度评分、血清睾酮检测差异均无显著性意义（P〉0．05）；治疗后各项指标均有不同程度的改善，组内比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：龙胆泻肝汤联合针刺治疗可明显改善肝经湿热型早泄的症状，且安全有效。其作用可能与中药对血清睾酮的调节有关。

改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道的应用

目的探讨改良COOK撕开鞘握持方法在建立经皮肾通道中的应用价值。方法回顾性分析采用改良法建立的40条经皮肾通道和采用常规方法建立的35条通道的临床资料,并比较两种方法的有效性和安全性。结果常规组和改良组均成功建立了皮肾通道;通道建立时间分别为(12.5±5.0)min、(11.5±4.5)min,差异无统计学意义(P>0.05);结石取尽率常规组82.9%(29/35)、改良组82.5%(33/40),差异无统计学意义(P>0.05)。常规组通道扩张过深7个(其中肾脏无积水和轻度积水6个、中度积水1个)、改良组无通道扩张过深病例,差异有统计学意义(P<0.01);常规组2例患者因对侧实质出血影响碎石改二期手术;血红蛋白降低值常规组(11.0±3.0)g/(L·通道),改良组(10.5±2.0)g/(L·通道),两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良法使用COOK撕开鞘,操作简单、能避免筋膜扩张器带入过深导致的肾实质出血、安全性更高。

半胱氨酸和甘氨酸丰富蛋白1对膀胱癌细胞增殖、细胞周期及β-catenin/c-Myc通路的影响

目的分析半胱氨酸和甘氨酸丰富蛋白1(CSRP1)对膀胱癌细胞增殖、细胞周期及β-catenin/c-Myc通路的影响。方法采用免疫组化法、蛋白质印迹(Western blot)法和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法分别检测膀胱癌组织和细胞中CSRP1的表达水平,并分析CSRP1与膀胱癌患者预后的关系。通过转染小干扰RNA下调膀胱癌细胞中CSRP1的表达水平,采用MTS细胞增殖实验、流式细胞术探讨CSRP1表达对膀胱癌细胞增殖及细胞周期分布的影响。采用实时荧光定量PCR和Western blot法分析CSRP1表达对β-catenin/c-Myc信号通路的影响。结果CSRP1在膀胱癌组织中呈高表达,且CSRP1高表达与患者预后不良有关。膀胱癌细胞中CSRP1mRNA和蛋白表达水平均高于人正常尿路上皮细胞(P﹤0.05)。沉默CSRP1后,T24细胞增殖能力降低,细胞周期出现G1/S期阻滞,β-catenin/c-Myc通路受到抑制。结论CSRP1在膀胱癌细胞中发挥促癌作用,可能通过β-catenin/c-Myc通路促进膀胱癌进展。

新疆疏附县基层医务人员对男童外生殖器畸形认知现状的调查研究

目的调查新疆疏附县基层医务人员对男童外生殖器畸形的认知及筛查能力,为制定新疆少数民族地区医务人员培训计划提供数据支持。方法采用自行设计的问卷调查表,对新疆疏附县人民医院、乡卫生院及村医进行问卷调查,确定其对男童外生殖器畸形的认知程度。采用SPSS 13.0进行数据分析,比较维、汉两族医务人员的认知差异。结果发放调查问卷400份,收回有效问卷365份,占91.25%。调查发现,新疆疏附县基层医务人员对外生殖器畸形相关知识认知正确率超50%的占参与问卷调查的54.79%。其中男性21.92%,女性32.87%。汉族医务人员对外生殖器畸形相关知识认知正确率超50%的占参与问卷调查的汉族医务人员50%,维族约57.40%,统计分析显示差异无统计学意义(P<0.05);有关外生殖器畸形相关知识获取途径中,未参加相关知识培训占61.64%,参加过培训者38.36%;在临床实践中主动筛查新生儿外生殖器畸形者86.30%,发现外生殖器畸形病例者27.39%。结论新疆疏附县基层医务人员普遍缺乏男童外生殖器畸形相关诊疗知识,在实际工作中发现并恰当处置此类疾病的能力亦相对欠缺。因此提高新疆少数民族地区基层医务人员对男童外生殖器畸形的诊断和治疗能力非常必要。

miR-155表达对人前列腺癌DU145细胞增殖及细胞周期的影响

目的检测前列腺癌组织及细胞中微小RNA-155(miR-155)的表达水平,探讨其对前列腺癌细胞增殖与细胞周期的影响。方法采用qRT-PCR检测前列腺癌组织及细胞中miR-155的表达水平;上调miR-155或加入miR-155抑制剂,体外细胞功能实验检测miR-155对前列腺癌细胞株DU145细胞增殖能力和细胞周期分布的影响,并检测细胞周期相关蛋白表达水平的变化。结果miR-155在前列腺癌组织中呈低表达;与正常前列腺上皮细胞RWPE-1相比,miR-155在前列腺癌细胞系DU145中的表达水平显著降低(P<0.05)。miR-155过表达后,DU145细胞增殖能力减弱,加入miR-155抑制剂后,DU145细胞增殖能力增强(P<0.05);细胞周期分布情况:相比miR-NC组细胞,miR-155 mimics组细胞G1期细胞百分比从(46.61±2.45)%增加到(71.92±3.68)%,而S期细胞百分比则由(38.77±4.12)%减少到(25.46±8.57)%,细胞周期G1/S期的进展表现出明显阻滞。结论本研究结果显示,miR-155在前列腺癌组织和细胞系中表达下调;上调DU145细胞中miR-155表达后可以使其增殖能力减弱,细胞周期停滞。miR-155可能是前列腺癌的治疗靶点和潜在的诊断标志物。

清浊祛毒丸联合针刺对实验性大鼠慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用

目的探讨清浊祛毒丸联合针刺对实验性大鼠慢性非细菌性前列腺炎（CNP）的治疗作用及分子机制。方法选择10月龄健康雄性Wistar大鼠72只，随机分为正常对照组、安慰剂组、西药组、中药组、针刺组及联合治疗组（简称联合组），每组各12只。采用去势加大鼠后背皮下注射17B雌二醇（17β-E2）制作CNP模型，造模成功后除正常对照组及安慰剂组给予生理盐水治疗外，其他各组分别予坦索罗辛加塞来昔布胶囊、清浊祛毒丸、针刺、清浊祛毒丸加针刺治疗。治疗周期为30d。治疗结束后处死大鼠，显微镜下观察大鼠前列腺组织病变情况，采用ELISA法检测前列腺液中IL-1β／TNF-α的表达水平，Westernblot检测MIF蛋白的表达情况，统计分析各组指标的变化差异。结果实验各组均成功造模，6组在前列腺组织炎症程度、前列腺液中IL-1β／TNFα的表达水平、前列腺组织中MIF蛋白的表达水平等方面差异均有显著性意义（P〈0．05）；各治疗组与安慰剂组比较各项指标均有不同程度的改善，各组间比较差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗组间比较显示，联合组大鼠前列腺组织炎症程度较其他三组明显减轻，且IL-1β／TNFα及MIF的表达水平也明显降低，两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论清浊祛毒丸联合针刺对实验性大鼠慢性非细菌性前列腺炎有明显的治疗作用，可减轻前列腺炎症程度，降低炎性细胞因子的表达，是治疗慢性非细菌性前列腺炎的一种可行方法。