20例阴道松弛整形术的护理

目的探讨20例阴道松弛整形术的护理要点。方法回顾20例阴道松弛整形术,对其加强病情观察,做好基础护理和心理护理。结果 20例阴道松弛整形术效果均佳,术后患者恢复良好,无合并症发生。结论细致的围手术期护理,针对性的心理护理和健康教育,是阴道松弛整形术成功的要素。

婴儿单侧唇裂鼻畸形一次整复的解剖学基础

目的 :为单侧唇裂鼻畸形婴儿期一次整复提供解剖学基础。方法 :对 0～ 3岁正常儿童和唇裂患者的头部标本做显微解剖及铸形和透明标本。结果 :正常儿童上唇部动脉主要来源于上唇动脉 ,大多左右侧上唇动脉吻合成动脉弓 ,上唇动脉有分支分布于鼻端 ,分布于外鼻的动脉主要有鼻背动脉、鼻外侧动脉、鼻翼动脉和鼻翼下缘动脉 ,且形成非常丰富的吻合。单侧完全唇裂患者的上唇动脉沿唇红缘和裂缘走行 ,终止于鼻翼基部 (患侧 )和鼻小柱基部 (健侧 ) ,外鼻的动脉来源及分布与正常儿童相同。结论

外源性透明质酸对创面愈合组织的影响

目的:研究外源性透明质酸对创面愈合组织中生化组分的影响,以期探索外源性HA在创伤愈合中的作用及其机制。方法:在小型猪背部的去中厚皮创面上应用不同浓度和剂型的外源性HA,并于术后第3、7、14、21、28天切取创面组织及正常皮肤,测定其糖胺多糖、HA及Ⅲ型胶原的含量变化。结果:愈合过程中,实验组创面愈合组织中的GAG、HA含量逐渐升高,1周时达峰值并能维持3周;创面对照组术后3天也见增高,但随后即迅速下降。实验组的Ⅲ型胶原含量也始终明显高于对照组,其中又以1.0%、2.0%HA组最高。结论:外源性HA能显著增高愈合组织中HA、Ⅲ型胶原含量并能维持较长时间,从而有利于创伤愈合及减轻瘢痕形成。

应用多个扩张器治疗头部大面积瘢痕性秃发

目的:探讨临床治疗头部大面积瘢痕性秃发的手术方法。方法:2006年2月到2012年10月,曾先后收治13例大面积的瘢痕性脱发患者,采用多个皮肤软组织扩张器进行头皮扩张,共埋置扩张器29个,容量300～500 ml,利用扩张皮瓣转移修复瘢痕性脱发。结果:术后随访3～10个月,扩张皮瓣成活良好,头皮瓣毛发分布均匀,手术效果较满意。结论:此手术方法皮瓣张力小,瘢痕不明显,毛发分布比较均匀,并发症发生率较低,可以作为大面积秃发病例治疗的较理想的方法。

完全性唇腭裂婴儿期唇腭裂手术对上颌骨发育的近期影响

目的:观察婴儿早期行唇腭裂手术对完全性唇腭裂患儿上颌骨发育的近期影响。方法:35例完全性唇腭裂患儿分为2组,婴儿期接受唇腭裂手术的20例为唇腭裂一期修复组,随访时平均年龄(9.99±0.84)岁;15例于婴儿期行唇裂手术未接受腭裂修复的为单纯唇裂修复组,随访时平均年龄(10.24±1.14)岁;另20名无先天性唇腭裂的10岁龄学童作为正常对照组;3组分别取头颅侧位片与上牙颌模型,进行测量分析。结果:2组唇腭裂患儿之间的上颌骨发育无明显差异,与正常对照组相比较,均有生长抑制。结论:婴儿期行唇腭裂手术的完全性唇腭裂患儿在10岁左右上颌骨发育与正常儿童存在明显差异,腭裂手术不是引起差异的主要原因,可早期完成该手术。

眼袋术后并发下睑外翻的手术治疗

目的 :探寻治疗眼袋术后并发下睑外翻的手术治疗方法。 方法 :通过应用埋没导引缝合法把下睑肌皮瓣悬吊缝合固定在眶骨骨膜上 ,或同时楔形切除下睑部分睑板。 结果 :术后下睑外翻被矫正 ,随访 1～ 9个月 ,无复发 ,外形满意。 结论 :该手术方法实用有效 ,安全可靠 。

个体发育与椎体生理性旋转关系的研究

目的研究椎体生理性旋转与个体发育之间的关系。方法以150例因肺部或纵隔内疾病在我院行胸部CT检查的被证实无脊柱侧凸畸形的患者的CT图像为研究对象。分三个组,各50例,幼儿组年龄为0~3岁,少儿年组为3~11岁,青年组为11~16岁。各组男女比例为1/1。椎体旋转角度的测量采用HO等人提出的角平分线法进行测量。分别对各个年龄组T2~12椎体旋转度进行测量。结果幼儿组椎体旋转角度为(-1.24±1.80)°^(1.72±1.01)°。少儿组椎体旋转角度为(-1.38±0.97)°^(1.18±1.36)°。青年组椎体旋转角度为(-1.52±1.23)°^(2.03±1.22)°。在T6节段幼儿组旋转角度明显大于少年组(P<0.01),在T7节段少年组旋转角度明显小于青年组(P=0.03)其余之间未见明显差别。结论正常人椎体存在一定程度的生理性旋转。椎体的旋转角度随年龄的增长而加剧,到达成年后椎体旋转角度趋于稳定。

透明质酸促进猪皮肤创面愈合的形态学研究

目的:探讨外源性透明质酸对创面愈合组织形态学方面的影响。方法:在小型猪背部去中厚皮片后的创面上应用不同含量、剂型的外源性透明质酸,于术后第3,7,14,21及28天观察创面的愈合情况及其组织学变化。结果:实验组创面的上皮化速度快,真皮中胶原纤维排列有序,其愈合后的组织结构更接近正常皮肤。结论:外源性透明质酸能促进皮肤创面愈合,并能减少瘢痕形成。

毛囊细胞移植治疗秃发疾病的实验基础研究

目的:探索细胞移植诱导毛发再生模式,为毛囊细胞移植奠定实验基础。方法:利用酶消化法分离培养绿色荧光蛋白转基因鼠的表皮细胞和真皮细胞,分别进行体外培养扩增至第三代后注射移植入裸鼠皮下,观察其毛囊诱导能力。结果:表皮细胞移植无法诱导毛囊发育;真皮细胞移植仅诱导形成毛囊样结构;混合细胞移植能够诱导毛囊及毛干发育。结论:混合细胞培养可作为毛囊细胞体外培养模型,为毛囊细胞移植提供良好供体。

乳腺组织瓣转移乳头内陷矫正术

目的 :探寻治疗乳头内陷的较佳手术方法。 方法 :乳腺组织瓣转移法矫正乳头内陷 13例 (2 5只乳头 )。 结果 :手术后乳头形态满意 ,随访 3个月～ 18个月 ,效果良好 ,无复发 ,无瘢痕遗留 ,感觉佳。 结论 :该手术方法操作简单 ,安全可靠 。

游离植皮治疗阴囊Paget病

目的 :探讨中厚皮片在阴囊Paget病治疗中的应用。方法 :对收治阴囊Paget病 7例 ,都采用阴囊病变皮肤广泛切除 ,中厚皮片游离移植修复。结果 :7例阴囊Paget病 ,其中 6例一次手术修复 ,1例二次手术修复 ,近、远期效果满意。结论 :采用中厚皮片游离移植在修复阴囊Paget病术后引起的阴囊皮肤缺损 ,操作简单适用 。

药物联合面部护理及健康教育在成人痤疮中的应用效果

目的探讨药物联合面部护理及健康教育在成人痤疮中的应用效果。方法选取2017年8月~2018年8月于我院就诊的100例成人痤疮患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用药物治疗以及常规健康教育,观察组患者采用药物治疗联合面部护理以及健康教育。根据患者不同皮损程度,将每组患者分别分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。比较两组患者的总有效率及复发率,比较不同级别患者的总有效率。结果观察组患者的治疗总有效率(82.00%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ级患者的治疗总有效率(100.00%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅱ级患者的治疗总有效率(95.24%)、Ⅲ级患者的治疗总有效率(11.11%)与对照组(80.00%、40.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复发率(10.00%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人痤疮患者在药物治疗基础上实施面部护理及健康教育后,治疗效果提高,复发率降低,值得推广应用。

乳头肥大伴小乳症的整形治疗

目的 对女性乳头肥大伴有小乳症者 ,进行综合手术治疗 ,以求达到乳房外形更加谐调完美的效果。方法 对 9例双侧乳头肥大伴小乳症者应用改良的乳头肥大缩小术。同时 ,采用通过腋窝切口辅以内镜下剥离 ,将假体置入胸大肌下的隆乳术。结果 术后随访 8例 ,3～ 12个月 ,肥大、下垂乳头得到矫正 ,乳头勃起功能正常 ,未出现乳头感觉异常 ,切口瘢痕不明显 ,整体外形满意。结论 通过乳头肥大缩小术和隆乳术的综合治疗 ,可以使乳头与乳房的比例适度 ,外形美观。

软腭动脉血供的应用解剖学研究

目的 为在修复腭裂时正确地设计和切取腭部组织瓣 ,保证其存活和肌肉恢复功能 ,对软腭血供进行了解剖学研究。方法 对 14例头颈标本做了腭部动脉的解剖学观察 ,10例胎儿标本做了造影 ,6例胎儿头标本做了组织学连续切片观察。结果 证实软腭血供具有多源性 ,主要来源于腭升动脉。该动脉前、后支均是肌粘膜穿支血管。供应软腭的其他动脉均为直接粘膜支 ,包括腭小动脉、咽升动脉腭支和扁桃体动脉。供应软腭的血管在粘膜下及肌筋膜层形成丰富的相互吻合的血管网。腭裂时 ,腭升动脉腭支随腭帆提肌向前外移位。结论 保护好腭部动脉 ,特别是腭升动脉在软腭内的分支 ,对腭裂手术的设计、伤口愈合及术后功能的恢复都十分重要。

完全性唇腭裂早期腭裂修复对上颌骨发育的影响研究

目的:观察完全性唇腭裂婴儿早期腭裂手术对上颌骨发育的影响。方法:35例完全性唇腭裂患儿分为两组,早期修复组20例,随访时平均年龄9.99±0.84岁。婴儿期未接受腭裂修复者为对照组15例,随访时平均年龄10.24±1.14岁。两组病例分别进行头颅侧位片与上颌牙颌模型测量分析。结果:两组患儿上颌骨及牙弓的测量数据显示差别无显著意义(p>0.05)。结论:完全性唇腭裂患儿早期行腭裂修复术对上颌骨发育不会产生明显影响,可早期进行腭裂手术,有利于患儿正常语音的发育。

自体组织或组织代用品植入法纠正唇裂鼻翼畸形

目的 采用自体组织或组织代用品植入和可靠固定法纠正单侧唇裂因患侧梨状孔区上颌骨发育不良和鼻翼软骨移位塌陷而造成的鼻翼畸形。方法 自 1996年以来采用自体肋骨、肋软骨、颅骨外板、硅橡胶或膨体聚四氟乙烯等材料植入患侧梨状孔下外侧、鼻翼基底区及鼻翼外侧软骨区 ,抬高患侧鼻翼基底、纠正塌陷之鼻翼软骨 ,以微型钛钉 /板和缝合固定的方法纠正单侧唇裂鼻翼畸形 2 6例。结果 术后创口愈合良好 ,无并发症发生。随访 19例 ,3～ 18个月 ,表明植入物固位良好、无移位和明显吸收、排斥反应 ,效果良好。结论 组织植入法矫正单侧唇裂鼻翼畸形手术效果确切 ,以坚强内固定技术和缝合方法可减少植入物的移位、活动 ,有助于手术的成功。

埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织部分缺损

目的 探讨埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织轻中度缺损的疗效。方法 应用埋没导引缝合法将下睑眼轮匝肌肌皮瓣及部分眶肌筋膜韧带悬吊固定于眶外上缘侧骨膜 ,修复下睑皮肤软组织缺损或矫正下睑外翻畸形。临床应用 5 6例 ,其中睑袋整形术后并发下睑外翻 4 2例 ,下睑血管瘤 6例 ,色素痣 8例。结果 全部病例经切除病变、睑外翻复位后 ,分离眼轮匝肌肌皮瓣悬吊固定 ,创面直接缝合。伤口Ⅰ期愈合 ,无下睑外翻 ,已有外翻消失 ,随访 3个月至 3年 ,切口瘢痕不明显。结论 埋没导引缝合法修复下睑皮肤软组织轻中度缺损 ,尤其矫正睑袋去除术后并发睑外翻畸形 ,安全有效、瘢痕细小 ,美容效果好。

充注式乳房假体渗漏分析

充注式乳房假体渗漏分析程宁新自从美国食物和药品管理局１９９１年宣布暂停使用硅凝胶充填的乳房假体后，充注式乳房假体已逐渐取而代之，应用最广。但随着临床应用的日益普及，人们对其术后并发症，特别是假体渗漏，已开始有所认识。本文旨在通过对两例进口充注式乳房假...