老年骨髓增生异常综合征患者血CD4^+T细胞中铁过载程度与细胞增殖和分化的关键转录因子的关系

目的观察外周血CD4^+T细胞内维A酸相关孤儿受体γt(R(ORrt)、干扰素调节因子8(8RF8)、磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-STAT3)与老年患者铁过载骨髓增生异常综合征(MDS)的关系。方法前瞻性病例对照研究,人选2017年1月至2018年12月因MDS铁过载住院老年患者22例(观察组),年龄60?78岁,男性12例,女性10例。同期住院MDS非铁过载患者20例为对照组.健康老年人26例为健康组。收集入选者新鲜的外周全血以制备单核细胞.通过流式细胞术分选CD4^+T细胞,并通过实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和免疫印迹检测RORrt、p-STAT3及IRF8转录因子的表达水平。结果qRT-PCR结果提示,观察组患者RORrt和p-STAT3转录因子在外周血CD4^+T细胞表达分别为42.634+18.613和29.710+9.689,均高于对照组的21.289+15.158和12.355+4.681(均P<0.01),也高于健康组的22.520+9.896和9.818±3.845(均P<0.01),IRF8水平为19.293±8.258,均低于对照组23.785±12.498和健康组69.619+23.768(均PV0.01);免疫印迹检测结果显示,观察组患者外周血CD4^+T细胞RORrt和P-STAT3蛋白水平高于对照组患者和健康组人群(均P<0.01),观察组外周血CD4^+T细胞IRF8蛋白表达低于对照组患者和健康组人群(均P<0.01)。结论CD4^+T细胞内RORrt、IRF8和P-STAT3转录因子水平异常对老年MDS患者铁超载的发病机制中起到积极作用。