面临扩大招生后手术学教学扩流的策略

高等医学院校扩大招生的办学举措,不仅是改革办学体制、优化配置教学资源的必然结果,而且也为在市场经济条件下,使院校发展进入良性循环开辟了新的途径.医学院校学生人数的剧增对学科教学流程的冲击,以手术学课程为最大.

手术学教学扩流后操作质量问题新探

为适应医学高校扩招后学员教学流量激增的形势,我科设计并实施了手术学教学扩流改革方案(中国局解手术学杂志,2002,3:260),在手术学教学空间不变的情况下使学员每周通过量提高了240%～275%,较好地解决了技能课教学资源不足的矛盾,为手术学教学适时扩招走了新路子.

直肠癌术式探讨

目的 探讨直肠癌手术方式的选择。方法 对我院1984～1993年行手术切除治疗直肠癌860例作一回顾性分析。结果 全组中施行Dixon术510例,Miles术325例,局部切除术25例。Dixon术后局部复发率为11.8％,五年生存率为50.8％,Miles术则分别为11.1％、56.3％。1990年后与1990年前相比,两种术式术后局部复发率均下降,五年生存率显著提高。结论 直肠癌术式选择应严格按肿瘤病理分期、细胞学类型、远切缘距离和肿瘤大小来进行,正确选择术式及术中腹腔热灌注化疗有助于改善病人生活质量,降低术后局部复发率,提高五年生存率。

消化道分层吻合法的临床应用

本文介绍了一种较为符合组织学愈合要求的消化道分层吻合法,通过对临床500例不同病例的胃空肠,小肠—小肠,小肠—结肠,结肠—结肠吻合术的应用,效果良好,无吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症发生,半年至一年的随访观察发现吻合口愈合光滑,粘膜平整,无手术遗痕发现,是一种简便、易掌握、值得推广的胃肠吻合方法。