罗哌卡因用于阻滞头皮神经的效果护理探讨

目的对比研究罗哌卡因采用0.75%浓度用于头皮神经阻滞对开颅手术中血流动力学的影响。方法气管插管全麻下行颅骨修补手术患者88例,随机分成生理盐水(A)组(n=44)和罗哌卡因(B)组(n=44),分别采用生理盐水或0.75%罗哌卡因行患侧头皮神经阻滞。记录术中血压变化进行对比。结果A组在切皮1min、5min、10min的SBP、DBP、MAP均明显高于B组(P<0.01)。结论采用罗哌卡因头皮神经阻滞可以阻断刺激因子传递,提供有效的镇痛效果,减轻手术操作造成的疼痛,使血压保持平稳状态。

高频电刀联合干扰素局部注射治疗HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣的临床疗效

目的:探讨高频电刀联合干扰素局部注射治疗HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣的疗效及对患者细胞免疫功能的影响。方法:选择2015年10月至2018年10月在我院治疗的HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣患者42例,随机分为对照组和观察组,每组21例。对照组采用高频电刀治疗,观察组患者给予高频电刀联合干扰素局部注射治疗。两组患者均连续治疗4周,比较两组临床疗效、不良反应及复发情况,比较治疗前后两组患者T淋巴细胞亚群的变化情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(85.71%比52.38%,P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的复发率分别为20.0%(1/5)、100.0%(3/3),观察组显著低于对照组(χ~2=4.800,P<0.028)。治疗前两组患者CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗后观察组CD4+、CD4^+/CD8^+水平明显升高,CD8^+水平明显降低,且均优于对照组(均P<0.05);治疗后对照组上述指标较治疗前无明显变化(均P>0.05)。结论:高频电刀联合干扰素局部注射治疗HIV/AIDS合并肛周尖锐湿疣疗效显著,安全性高,复发率低,其作用机制与抑制病毒复制,改善机体免疫功能有关。

关节镜治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效

目的探讨膝关节镜治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效。方法选择2012年9月~2015年9月应用膝关节镜治疗的21例青少年盘状半月板损伤的患者,分析关节镜术后患者的症状及体征。采用Ikeuchi膝关节评分标准评定临床疗效并采用GraphPadPrism统计学软件进行统计学分析。结果21例患者均获得随访,随访时间5~17个月,平均9个月,评定其中优15例,良3例,可2例,差0例,膝关节优良率为85.71%;术前和术后出院前1天及术前和末次随访时膝关节功能评分分别为(57.45±1.87)分、(93.0±0.95)分、(93.45±0.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后出院前1天和末次随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节镜治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的临床疗效优良,可以借鉴应用。