手术室医护人员外科手术烟雾认知与防护的调查研究

目的研究手术室医护人员外科手术烟雾认知与防护现状及影响因素。方法选取我院2016年8月至2017年8月在职的140例手术室医护人员作为研究对象,采用自制外科手术烟雾认知与防护调查表评估其认知程度与防护能力,根据评分分为对照组(≥60分,40例)和观察组(<60分,100例),通过L ogistic回归分析模式总结手术室医护人员外科手术烟雾认知与防护的独立影响因素。结果两组的外科手术烟雾认知与防护评分、相关培训率比较差异均有统计学意义(P<0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,相关培训是手术室医护人员外科手术烟雾认知与防护的独立影响因素(OR:1.959,95%CI:1.755～4.850,P<0.05)。结论手术室医护人员外科手术烟雾认知水平与防护能力偏低,强化相关培训有助于提高其认知水平与防护能力。

优质护理在手术室护理中的应用效果评价

目的探讨优质护理在手术室护理中的应用,并评价其效果。方法回顾性分析在我院手术室接受治疗的70例患者,随机分为观察组35例与对照组35例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上从术前宣教护理、术中护理及术后监测护理等方面开展优质护理,比较两组患者护理质量、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分情况及对手术室护理工作满意度之间的差异。结果观察组患者护理质量评分(89.6±6.4)高于对照组患者(78.5±5.9),观察组护理后SDS自评分情况(28.2±4.2)和SAS自评分情况(27.6±4.4)皆低于对照组(35.4±5.1)和(36.4±5.8),观察组患者对于手术室护理工作的满意度(94.3%)高于对照组患者(77.1%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可以有效提高手术室的护理质量,缓解患者手术全过程中出现的焦虑、抑郁情绪,提高患者及家属对于护理工作的满意度,值得应用与推广。

骨科HIV阳性手术患者手术室护理干预术前抗生素的应用及效果分析

目的 探讨骨科HIV阳性手术患者手术室护理干预术前抗生素的应用及结果分析。方法回顾性分析将我院护理部在制定术前抗生素的应用质量控制标准前(2016年1月~2017年2月,对照组,n=100例),制定标准后(2017年3月~2018年8月,观察组,n=99例)骨科接受手术的HIV阳性患者的临床资料。对照组常规在病房使用抗生素,观察组在手术室由巡回护士给患者静脉抗生素预防用药,并对两组术前抗生素使用时间及切口感染情况进行回顾性调查统计。结果 对照组抗生素在切皮前30min^1h使用的45例,观察组抗生素在切皮前0.5~1h使用的97例,对照组发生切口感染7例,观察组发生切口感染1例,两组抗生素使用时间比较P<0.05,两组手术切口感染率比较P<0.05:结论 手术室护理干预加强了预防用药的意识,规范了术前抗生素的应用,降低了骨科HIV阳性患者术后切口感染的风险。

手术切口感染的影响因素及手术室护理对策

目的分析手术切口感染的影响因素及手术室护理对策。方法将680例行手术治疗的患者按照切口是否感染分为感染组(37例)与未感染组(643例)。对2组患者的性别、年龄、手术性质、手术类型、手术地点等临床资料进行回顾性分析。结果感染组急诊手术、非层流室手术、有参观人员、手术时间>3 h、接台手术的患者比例高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊手术、非层流手术室、有参观人员、手术时间>3 h、接台手术为手术切口感染的独立危险因素。在手术室护理的过程中应积极采取针对性的护理措施,以降低切口感染的发生。

医护一体化模式对艾滋病患者手术室护理质量及医护关系的影响研究

目的探究医护一体化模式对艾滋病患者手术室护理质量及医护关系的影响。方法我院手术室2017年8月实行医护一体化模式护理,2017年8月前手术室艾滋病患者纳入实施前,2017年8月后患者纳入实施后,两组均随机抽取200例患者展开研究,比较两组手术室护理质量、患者满意度。结果实施后,手术室护理质量(风险意识、应急能力、防护情况、知识与技能)显著提高(P<0.05);医生在手术用品准备、麻醉配合、手术配合、特殊器械使用与术后器械处理方面满意度显著提高(P<0.05);患者在护理人员服务态度与主动性、工作能力、关爱与沟通、手术室管理与健康教育方面满意度提高(P<0.05);患者不良事件发生率与患者住院时间显著减少(P<0.05),实施前后职业暴露发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护一体化模式有助于提高艾滋病患者手术室护理质量,和谐医护关系与护患关系,值得临床推广。

探讨人性化护理干预措施在手术室护理中对满意度的影响

分析人性化手术室护理干预对提高患者满意度所起到的效果。方法:选择在我院进行手术治疗的120例患者,随机分为对照组60例,观察组60例,两组患者分别应用手术室普通护理与人性化护理干预措施,对比两组患者护理效果。结果:结果显示,观察组患者护理效果明显优于单纯应用手术室普通护理的对照组患者(P<0.05)。说明将人性化护理干预措施应用在手术室护理工作中,能有效弥补普通护理工作存在的问题,防止患者术后合并一系列并发症,更是可以构建良好的护患关系,建议将人性化护理干预措施作为手术室首选护理模式。结论:将人性化护理干预措施融入手术室护理中,有利于提高患者对整体护理服务的满意程度,保障手术效果。

疑似及确诊新型冠状病毒感染患者的手术管理指引

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在全国扩散流行,疫情严重。广州市第八人民医院作为广东省和广州市收治疑似及确诊COVID-19患者的两级重点单位和主要战场之一,收治的患者中难免有合并外科疾病者,并需要手术麻醉。为了最大程度地保护我院手术医生、麻醉科医生、手术室护理人员和广大人民群众的健康安全,我们在国内多家医院抗击本次疫情的经验基础上,结合我院长期为HIV感染者手术所积累的防护措施,以及我院成功开展广东省首例新型冠状病毒感染者手术的经验,制定疑似及确诊新型冠状病毒感染患者手术管理指引。

术前访视护理对手术患者应激水平的影响

目的探讨术前访视护理对手术患者应激水平的影响。方法选取我院2013年4月至2014年4月收治的进行手术的100例患者,将其随机、双盲分为研究组和对照组,研究组行术前访视,对照组未行术前访视,并分析比较两组患者的血压、心率、超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)水平及并发症发生率。结果研究组患者的血压变化和心率变化明显小于对照组(P<0.01),SOD、MDA水平及并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论术前访视可有效抑制手术患者的过度应激,降低患者的血压、心率、并发症的发生率及MDA水平,提高SOD水平,值得大力推广。

细节护理措施在艾滋病手术护理安全中的重要性

目的探讨细节护理在艾滋病患者手术护理安全中的重要性。方法 148例进行手术的艾滋病患者随机分为干预组(细节护理, 74例)和常规组(常规护理, 74例),比较两组的护理服务质量、术后并发症及护理满意度。结果干预组的护理工作能力、主动性、手术管理、沟通和关爱评分均显著高于常规组(P <0.05)。干预组的口腔感染、伤口感染、肺部感染及出血发生率均显著低于常规组(P <0.05)。干预组患者的护理满意度显著高于常规组(97.30%vs. 86.49%, P <0.05)。结论细节护理在艾滋病手术患者中实施能显著提高护理质量,降低术后并发症发生率,提高患者的护理满意度。

手术室护理人员知信行教育对血源性职业暴露的防护作用

目的探讨手术室护理人员知信行教育对血源性职业暴露的防护作用。方法将2018年1月前未实施知信行教育前的该院手术室29例护理人员设为对照组,将2018年1月后实施知信行教育的同一组手术室护理人员设为观察组。对两组护理人员分别进行血源性职业暴露调查问卷,比较实施知信行教育前后护理人员血源性职业暴露防护知识、态度、行为的差异;对实施知信行健康教育前后护理人员工作期间发生锐器伤害事故的发生率进行比较。结果观察组护理人员的认知水平、防护态度、防护行为以及总分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以实施知信行健康教育前后1年为观察时间段,实施后护理人员工作期间发生锐器伤害事故的发生率为6.90%(2/29),显著低于实施前的27.59%(8/29),差异有统计学意义(P=0.037)。结论手术室护理人员通过开展知信行教育能够显著提高对血源性职业暴露的防护效果。

新型冠状病毒肺炎疫情下手术室的防控措施

根据新型冠状病毒肺炎目前的情况以及国家制定相关的指引和措施,总结手术室在新型冠状病毒肺炎形势下的防控措施。

1例新型冠状病毒肺炎患者行卵巢囊肿剔除术的护理

总结1例新型冠状病毒肺炎患者行卵巢囊肿剔除术的护理体会,包括术前手术室环境、物品及人员准备,术中相关注意事项,术后手术室的空气及物体表面采用紫外线、含氯消毒液及过氧化氢结合的方法进行消毒。本例患者手术顺利进行,术后恢复好,手术间空气培养各项指标正常,参与手术的医护人员无发生新型冠状病毒肺炎感染。

综合护理干预在艾滋病合并肛肠疾病中的效果

目的探讨艾滋病合并肛肠疾病患者围术期应用综合护理干预的效果。方法随机选取2016年1月—2019年1月,广州市第八人民医院接受手术治疗的艾滋病合并肛肠疾病患者60例为研究对象,所有患者给予围术期综合护理干预,观察比较干预前后患者心理状态、并发症情况以及干预后患者生活质量。结果干预后,患者SDS、SAS评分均低于干预前;生活质量各维度、总体健康评分均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,并发症总发生率为6.67%,患者围术期未出现尿潴留及下肢深静脉血栓等严重并发症。结论艾滋病合并肛肠疾病患者围术期应用综合护理干预有利于改善其不良心理状态,减少围术期相关并发症,对于加快病情缓解,减轻其身心痛苦,提升其生活质量有重要意义,值得临床推广应用。