草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌临床疗效观察

目的 观察应用草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌的客观疗效及不良反应。方法 草酸铂联合甲酰四氢叶酸和氟尿嘧啶持续静脉滴注46小时治疗晚期大肠癌48例（L-OHP130mg／m^2静注2小时，dl，CF400mg／m^2静脉输注2小时，d2，再接5-FU3.0g／m^2用输液泵连续静注46小时，以上治疗方案每2周重复一次，化疗第5～11天均给予升白支持），所有病人均接受3个周期以上化疗。结果 PR23例，SD18例，PD7例，总有效率47。9％，中位疾病无进展期6．6个月，中位生存期10．5个月，1年生存率36．8％。主要不良反应有恶心、呕吐、黏膜炎、外周神经炎等。毒性反应多为Ⅰ～Ⅱ度，病人耐受良好。结论 应用草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌疗效确切，不良反应轻微，值得临床推广使用。

反义寡核苷酸对Daudi细胞α2,6唾液酸的下调作用研究

目的 研究反义寡核苷酸对Burkitt’s淋巴瘤Daudi细胞α2 ,6 唾液酸转移酶 (ST6GalI)的活性和细胞表面α2 ,6 唾液酸水平的下调作用。方法 以修饰后的ST6GalI的反义寡核苷酸处理Daudi细胞 ,以RT PCR检测Daudi细胞ST6GalImRNA的表达 ,荧光定量法测定ST6GalI的活性及以流式细胞仪检测细胞表面α2 ,6 唾液酸的含量。结果 和对照组比较 ,以反义寡核苷酸处理的Daudi细胞ST6GalImRNA的表达下调 ,ST6GalI酶活性下降 ,并导致细胞表面α2 ,6 唾液酸水平降低。结论 反义寡核苷酸可有效降低Daudi细胞表面α2 ,6 唾液酸化水平 ,内源性减少α2 ,6 唾液酸对Daudi细胞CD2

α2,6-唾液酸对结肠癌细胞同源凝集的影响

目的研究结肠癌细胞LS174T的α2,6-连接的唾液酸水平对肿瘤细胞同源黏附功能的影响。方法结肠癌细胞株LS174T转染α2,6-唾液酸转移酶(ST6Gal-I)cDNA或ST6Gal-I cDNA的部分反义序列以及空载体pcDNA3.1,以流式细胞仪检测转染细胞表面α2,6-连接唾液酸含量并进行克隆分选,比较顺义、反义以及空载体转染细胞的贴壁时间以及细胞-细胞之间的同源凝集效应。结果转染顺义的ST6Gal-I cDNA的细胞克隆显示ST6Gal-I mRNA的表达增强,SNA(一种特异性识别α2,6-连接唾液酸的植物凝集素)与细胞表面成分的结合增加;另一方面,细胞转染反义ST6Gal-I cDNA后其ST6Gal-I mRNA表达减少,SNA与细胞表面成分的结合力降低。与空载体转染相比,顺义转染的细胞克隆同源凝集作用降低,与细胞外成分的黏附作用增强,贴壁速度加快;反义转染细胞克隆同源凝集作用显著增强,与细胞外成分的黏附作用降低,传代后4 h的贴壁率仅为空载体的53.7%。结论本实验结果显示,肿瘤细胞α2,6-唾液酸转移酶(ST6Gal-I)的表达将有效影响细胞表面α2,6-连接的唾液酸水平并调节肿瘤细胞的黏附功能。

自然人群腰围及体质指数与血压的关系调查

目的探讨自然人群中腰围(WC)、体质指数(BMI)与血压水平、高血压患病率的关系。方法采用问卷及随机抽样方法对广州市天河区员村地区居民进行健康调查,问卷调查个人生活方式、体力活动、目前健康状况、家族史,并予测量身高、体重、腰围、血压,对所得资料进行分析和总结,并按腰围分为腹型肥胖组和正常腰围组,按BMI标准分为超重肥胖组及正常体重组,分别比较两组人群血压水平、高血压患病率。结果随着WC,BMI的增加血压水平、高血压患病率呈明显的上升趋势,男/女WC与血压均值和高血压患病率间存在明显的相关关系(P<0.05)。腹型肥胖组(男/女:WC≥85/80cm)高血压的患病率(50%)高于正常腰围组(男/女:WC<85/80cm)的高血压的患病率(15.38%),超重肥胖组高血压患病率(41%)高于正常体重组的高血压的患病率(10.07%),经χ2检验(P<0.05),且腹型肥胖组高血压患病率检出率高于BMI组(P<0.05)。结论随着WC,BMI的增加,血压水平、高血压患病率呈明显的上升趋势,对于BMI达到超重或肥胖标准及腹型肥胖者,应采取强有力的干预措施,尤其是腹型肥胖者。

缺血性心肌病的临床特点

目的 探讨缺血性心肌病 (ICM)的临床特点。方法 对诊断为 ICM的 46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者均有心绞痛、心肌梗死的冠心病史 ;以老年男性多见 (80 .4% ) ;心脏扩大、心力衰竭和心律失常为主要临床表现 ;超声心动图多数显示左心室扩大 ,室壁运动呈节段性运动异常 ,左心室射血分数平均 <45 % ;选择性冠状动脉造影呈 1支或多支血管病变 ,血管狭窄平均 >75 % ,甚至完全闭塞。结论 ICM以老年男性多见 ,临床以心脏扩大 ,充血性心力衰竭为主要表现 ,酷似扩张型心肌病 ,冠状动脉造影是可靠的鉴别诊断方法。介入治疗是目前治疗

真胰岛素与2型糖尿病缺血性心脏病相关关系

目的 探讨真胰岛素水平与 2型糖尿病合并缺血性心脏病的相关关系。方法 将 173例 2型糖尿病患者按是否并发缺血性心脏病 (IHD)分为 2型糖尿病缺血性心脏病组 (IHD)和 2型糖尿病不并缺血性心脏病组(NIHD) ,分析比较两组心血管疾病危险因素。同时采用微粒子化学发光免疫分析法测定空腹真胰岛素 (TI)。根据空腹真胰岛素的测定结果分成空腹高TI组、空腹正常TI组和空腹低TI组 ,比较 3组IHD发生率。采用Logistic回归分析 2型糖尿病合并缺血性心脏病的危险因素。结果 Logistic回归分析显示 ,2型糖尿病合并IHD的发生与性别、胆固醇、载脂蛋白 -a有显著的正相关关系 (P <0 0 5 ) ,尤与载脂蛋白 -a的关系显著 (OR =7 6 9,P <0 0 5 )。空腹TI不构成危险因素。结论 真胰岛素可能与

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎

目的:观察黄芪注射液对病毒性心肌炎的疗效。方法:63 例病毒性心肌炎患者随机分两组,治疗组33 例给予5 % GS250ml+ 黄芪注射液20ml qd ×10 ;对照组30 例给予5 % GS250 ml+ 能量合剂qd ×10 。治疗前后记录主要症状:胸闷、心悸、气短、乏力及客观指标:心率(HR) 、STT,心功能( 每搏出量SV、每分输出量CO、心脏指数CI、射血分数EF、射血前期/ 左室射血时间PEP/LVET) 、心肌耗氧指数(O2 max) 、血沉(SR) 、肌酸磷酸激酶(CPK) 、谷丙转氨酶(SGPT) 、尿素氮(BUN) 等。结果:黄芪注射液对于主要症状,心率、STT、SR、CPK 及SV、CO、CI、EF 和PEP/LVET 等均有不同程度的改善,能通过减慢HR 来减低O2max 。

慢性支气管炎急性发作期病人血中微量元素的变化分析

为观察慢性支气管炎急性发作期血液中微量元素的变化，对101例慢性支气管炎急性发作期病人和30例正常人全血中锌、铁、铜及钙进行检测。结果显示：慢性支气管炎急性发作期病人锌、铁、铜和钙4种元素均明显低于正常人。提示患者血中微量元素总量减少，可能是慢性支气管炎易反复感染、加剧病变发展的原因之一。认为合理补充缺乏的微量元素，有助于疾病的防治。

恶性血液病患者体内自由基变化的研究

作者测定某些血液病患者血浆丙二醛（ＭＤＡ）和红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），发现患者体内存在有自由基的产生增多及清除障碍，从而提示自由基与疾病状态下机体的损伤有着密切的关系。

芬太尼透皮贴剂治疗老年人晚期癌痛的观察

目的观察芬太尼透皮贴剂对>70岁老年晚期癌痛病人止痛效果,及其不良反应。方法观察42例年龄>70岁的晚期肿瘤并中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴的疗效及不良反应、合适剂量及其安全性。结果完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)8例,轻度缓解(MR)2例,总有效率100%,CR+PR 95.25%;不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘。结论芬太尼透皮贴能有效的控制老年晚期肿瘤患者中度以上疼痛,剂量以2.5 mg为常用,特别适用于不能口服药物及使用吗啡控释片出现严重不良反应者,不良反应较少,多在一周内消失,老年病人使用安全,能有效地提高老年肿瘤病人的生存质量。

奇曼丁治疗晚期癌症疼痛的疗效分析

目的 探讨奇曼丁 (曲马多缓释片 )对晚期癌症中度疼痛的疗效及其副作用。方法 总结分析 116例晚期癌症并中度疼痛患者使用奇曼丁治疗的效果 ,其中肺癌 5 5例 ,乳腺癌 2 0例 ,鼻咽癌 2 4例 ,消化道肿瘤 16例 ,多发性骨髓瘤 1例 ,并广泛骨转移 48例 ,内脏转移 32例 ,其它软组织转移 36例。结果 CR 5 0例 ,PR 30例 ,MR 2 2例 ,NR 14例 ,总有效率达 89.16 % ;副作用为眩晕 2 0例 ,恶心 15例 ,便秘 12例 ,嗜睡 2例。结论 奇曼丁能有效控制晚期癌症中度疼痛 ,但对于没有使用镇痛药史的病人宜从小剂量开始或先用普通片 3～ 5天后才改用缓释片至有效剂量 。

农药拉索急性中毒2例报告

新型农药拉索是酰胺类优良的旱田除草剂,这类农药人类中毒国内文献尚未见报道,我院近期曾收治2例,现报告如下。例1:女,16岁。因与家人生气自服拉索30毫升,约30分钟后于1988年6月13日晚11时送我院急诊。患者服本药15分钟后感觉头晕、眼花、乏力。

低分子肝素钙、洛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛临床分析

目的探讨低分子肝素钙、洛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及其安全性.方法将我院符合WHO推荐的冠心病命名及诊断标准的155名住院病人,其中男81例,女74例,按随机抽样原则分为观察组80例,对照组75例.二组均常规应用硝酸脂类、β-受体阻断剂或钙拮抗剂、阿司匹林等;观察组给予低分子肝素钙5000U皮下注射,每天2次,连用1周;对照组应用普通肝素维持静滴,维持激活全血凝固时间(APIT)于正常值的1.5～2倍,连用5～7天;无论血脂是否增高均给予洛伐他汀胶囊20 mg,每天1次口服,连服2周.结果观察组:显效20例(25%),有效52例(65%),无效8例(10%);对照组:显效15例(20%),有效45例(60%),无效15例(20%);结论低分子肝素钙、洛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,取得较为满意的疗效.

30例不同组织学分型肺癌患者血中T淋巴细胞亚群的观察

为了观察肿瘤病人的细胞免疫功能，应用单克隆抗体检测３０例不同组织学分型肺癌病人血中Ｔ淋巴细胞亚群。结果显示：腺癌与鳞癌主要表现为ＣＤ４＋细胞减少，大、小细胞癌是ＣＤ４＋细胞和ＣＤ８＋细胞均异常，其主要反映在ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值降低，提示不同组织学分型的肺癌患者Ｔ淋巴细胞亚群变化方式不同。ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值以大、小细胞癌下降最多，鳞癌其次，腺癌最少，提示肺癌患者免疫功能受抑制程度与组织类型有关。认为测定肺癌病人Ｔ淋巴细胞亚群，对分析肿瘤发展、判断其预后和疗效具有参考价值。

冠心病和中风更需要关注心理健康

当今医学模式已由自然哲学模式、生物医学模式，转变为生物心理社会医学模式。目前各种慢性病，特别是冠心病和中风等，有逐年增多趋势，并严重危害人类健康和生命!这些疾病的发生，除与理化、生物因素有关外，心理社会因素对疾病的发生、发展和预后，起着相当重要的作用。

关注大脑健康 提高生活质量

我们知道，许多中老年朋友可能都有过这样的感受：见了老朋友握了半天手就是想不起来对方的名字；以前的事情记得一清二楚，而昨天的事情却忘得一干二净；手拿着钥匙找钥匙；戴着眼镜找眼镜：去市场买菜说好了买5种菜，结果就想不起买哪5种菜；有些老年人甚至出门后摸不回家。这些现象均属于脑功能减退，进而可能发展成老年痴呆。痴呆的患者，生活质量很低，对家人及社会也是一个很大的负担。

亚低温治疗重型颅脑损伤病人血气、血糖、乳酸的变化

为研究 32℃～ 34℃亚低温对重型颅脑损伤救治中血气、血糖、血乳酸的变化 ,监测亚低温治疗组重型颅脑损伤病人的血气、血糖、血乳酸的变化并与对照组比较 ,表明亚低温治疗能明显抑制重型颅脑损伤后血糖的升高 ,明显减少血乳酸的生成。认为亚低温治疗是重型颅脑损伤的有效救治方法之一。

哮喘与正常人CD_3^+淋巴细胞t检验和协方差分析的比较

应用单克隆抗体对３６例正常人和１３例哮喘病人的ＣＤ＋３淋巴细胞进行测定。ｔ检验结果显示：哮喘组ＣＤ＋３淋巴细胞均低于正常组（Ｐ＜０．０５）。考虑两组年龄均数不等和年龄与ＣＤ＋３淋巴细胞呈负相关可能对结果带来影响，故采用协方差分析来排除年龄因素混杂。协方差分析结果显示：哮喘组ＣＤ＋３淋巴细胞与正常组比较无显著差异。认为ｔ检验结果哮喘组ＣＤ＋３淋巴细胞与正常组比较的差异有一部分是由于年龄因素效应所致。当两组年龄参差不齐且年龄与ＣＤ＋３淋巴细胞又有直线回归关系时，应该采用协方差分析。