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多西他赛联合吡柔比星的新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床观察 被引量:11
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作者 陈伟光 李梅 李艳薇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期1672-1673,共2页
目的:观察多西他赛联合吡柔比星(TT)的新辅助化疗方案在乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应。方法:选择2005年1月至2008年6月收治的54例Ⅱ~Ⅲ期女性乳腺癌患者,行3周期的TT方案新辅助化疗,化疗结束后评价疗效和毒副反应。结果:临床有效率为8... 目的:观察多西他赛联合吡柔比星(TT)的新辅助化疗方案在乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应。方法:选择2005年1月至2008年6月收治的54例Ⅱ~Ⅲ期女性乳腺癌患者,行3周期的TT方案新辅助化疗,化疗结束后评价疗效和毒副反应。结果:临床有效率为81.5%(44/54),其中临床完全缓解14.8%(8/54),临床部分缓解66.7%(36/54),无严重的化疗毒性和死亡病例。结论:TT方案近期疗效显著,毒副反应可以耐受。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 多西他赛 吡柔比星
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乙醛脱氢酶1在浸润性乳腺癌组织中的表达及其临床意义 被引量:4
2
作者 刘威 吴珏堃 +5 位作者 陈伟光 李梅 梁蓉 龙梅珺 李玺 邱万寿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期410-413,共4页
目的:探讨乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrog enase 1,ALDH1)在浸润性乳腺癌患者中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组织化学染色方法检测浸润性乳腺癌组织(n=100)及正常乳腺组织(n=10)中ALDH1的表达情况;收集乳腺癌患者的临床病理资料... 目的:探讨乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrog enase 1,ALDH1)在浸润性乳腺癌患者中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组织化学染色方法检测浸润性乳腺癌组织(n=100)及正常乳腺组织(n=10)中ALDH1的表达情况;收集乳腺癌患者的临床病理资料,分析ALDH1表达情况与乳腺癌患者临床病理特征、预后的关系。结果:100例浸润性乳腺癌组织中ALDH1的阳性表达率为59%,显著高于正常乳腺组织(χ2=4.130,P=0.042),乳腺癌中ALDH1的表达与肿瘤分级、激素受体状况、分子分型显著相关(P<0.05);生存分析结果显示:ALDH1-组乳腺癌患者5年生存率较ALDH1+组高,差异有统计学意义(χ2=5.350,P=0.032);单因素分析发现临床分期、淋巴结转移情况、ALDH1与患者5年生存率之间存在关联,并具有统计学意义(P<0.05);COX回归模型显示:ALDH1、淋巴结转移情况及临床分期是影响乳腺癌患者生存的独立预后因素。结论:低分化、激素受体阴性乳腺癌组织高表达ALDH1;ALDH1阳性表达的乳腺癌患者预后较差,ALDH1可作为判断乳腺癌患者预后的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 ALDH1 免疫组化 预后
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STAT5a在乳腺癌组织中的低表达与患者不良预后相关 被引量:2
3
作者 刘威 龙梅珺 +2 位作者 吴珏堃 李玺 邱万寿 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2004-2008,共5页
目的:检测信号转导和转录活化蛋白5a(signal transducer and activator of transcription 5a,STAT5a)在浸润性乳腺癌组织中的表达情况,探索STAT5a在乳腺癌患者中潜在的临床意义。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测100例浸润性乳腺癌... 目的:检测信号转导和转录活化蛋白5a(signal transducer and activator of transcription 5a,STAT5a)在浸润性乳腺癌组织中的表达情况,探索STAT5a在乳腺癌患者中潜在的临床意义。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测100例浸润性乳腺癌组织及10例正常乳腺组织标本中STAT5a的表达情况;收集入组乳腺癌患者的临床病理资料,并对所有入组乳腺癌患者进行至少5年的随访;分析STAT5a表达情况与乳腺癌患者临床病理特征、预后的关系。结果:(1)100例浸润性乳腺癌中STAT5a的阳性表达率为46%,显著高于正常乳腺组织(P<0.05),乳腺癌中STAT5a的表达与肿瘤分级、激素受体状况显著相关(P<0.05)。(2)生存分析显示,STAT5a阳性组乳腺癌患者5年生存率较STAT5a阴性组高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单因素分析发现临床分期、淋巴结转移情况、STAT5a与患者5年生存率之间存在关联,并有统计学意义(P<0.05)。(4)Cox回归模型显示:STAT5a、淋巴结转移情况及临床分期是影响乳腺癌患者生存的独立预后因素。结论:高分化、激素受体阳性乳腺癌组织高表达STAT5a。STAT5a阴性表达的乳腺癌患者预后较差,STAT5a可作为判断乳腺癌患者预后的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 信号转导和转录活化蛋白5a 预后
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乳腺导管内乳头状瘤的MRI表现 被引量:1
4
作者 梁治平 曾旭文 +3 位作者 李艳梅 陈松 钟敏之 李梅 《新医学》 2014年第5期320-323,共4页
目的探讨分析乳腺导管内乳头状瘤(BIDP)的MRI表现和诊断价值。方法纳入经乳腺MRI扫描发现病灶,病理诊断明确的乳腺病变患者93例,研究MRI对于BIDP的诊断效能,并分析病理确诊的29例BIDP的MRI表现,包括病变形态,动态增强的时间-信号曲线(DC... 目的探讨分析乳腺导管内乳头状瘤(BIDP)的MRI表现和诊断价值。方法纳入经乳腺MRI扫描发现病灶,病理诊断明确的乳腺病变患者93例,研究MRI对于BIDP的诊断效能,并分析病理确诊的29例BIDP的MRI表现,包括病变形态,动态增强的时间-信号曲线(DCE-TIC),导管扩张情况。结果 MRI诊断BIDP的灵敏度62.07%、特异度88.00%、准确度80.77%、阳性预测值66.67%和阴性预测值85.71%。病理确诊29例BIDP中,肿物性强化病变23例(79.31%),非肿物性强化病灶6例(20.69%)。伴有导管扩张13例(44.83%),不伴导管扩张16例(55.17%)。DCE-TIC分型:Ⅰ型8例(27.59%),Ⅱ型11例(37.93%),Ⅲ型9例(31.03%)。结论 BIDP的特征性MRI表现是伴有导管扩张的强化肿物或导管小叶样强化,强化病灶缺乏特征,导管扩张对诊断该病有重要价值。 展开更多
关键词 导管内乳头状瘤 乳腺 磁共振成像
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半边旗提取物5F对乳腺癌细胞内活性氧水平的影响 被引量:1
5
作者 邱万寿 刘威 +2 位作者 吴珏堃 李玺 龙梅珺 《今日药学》 CAS 2015年第3期163-166,共4页
目的观察中草药半边旗提取物5F(Ent-11a-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid,5F)对乳腺癌细胞的抑制作用及其对乳腺癌细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法不同浓度(0、5、10、20、40μg/m L)的5F分别处理3... 目的观察中草药半边旗提取物5F(Ent-11a-hydroxy-15-oxo-kaur-16-en-19-oic-acid,5F)对乳腺癌细胞的抑制作用及其对乳腺癌细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的影响。方法不同浓度(0、5、10、20、40μg/m L)的5F分别处理3种不同乳腺癌细胞(MCF-7、MDA-MB-231以及SK-BR-3),用CCK-8法检测5F对不同乳腺癌细胞株增殖的影响;流式细胞仪检测5F处理后的各乳腺癌细胞株的凋亡率;检测不同浓度的5F处理后的乳腺癌细胞内ROS的水平。结果 5F可抑制MDA-MB-231、MCF-7、SK-BR-3三种乳腺癌细胞的增殖,其抑制效果与5F的浓度及作用时间呈显著正相关(P<0.05);经5F作用24 h后,MDA-MB-231细胞、MCF-7细胞及SK-BR-3细胞的凋亡率较阴性对照组明显增加(P<0.05);5F作用于乳腺癌细胞株,ROS相对含量均较未处理组降低,且随5F浓度升高ROS水平降低越明显(P<0.05)。结论 5F可抑制乳腺癌细胞的增殖,其抑制效果与5F浓度和作用时间相关;5F能降低细胞内ROS的生成水平,并呈现剂量依赖性。 展开更多
关键词 半边旗 5F 乳腺癌细胞 活性氧
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乳腺癌不同切除方法与腋窝淋巴结清扫状况分析
6
作者 陈伟光 李梅 李艳薇 《国际医药卫生导报》 2009年第5期36-37,41,共3页
目的探讨乳腺癌不同切除方法与腋窝淋巴结清扫情况、术后并发症的关系。方法2006年3月至2008年2月采用常规(Ⅰ式)及劈开胸大肌(Ⅱ式)两种不同改良根治术切除乳腺癌各68例,术后对淋巴结清扫情况、术后并发症进行比较研究。结果两组... 目的探讨乳腺癌不同切除方法与腋窝淋巴结清扫情况、术后并发症的关系。方法2006年3月至2008年2月采用常规(Ⅰ式)及劈开胸大肌(Ⅱ式)两种不同改良根治术切除乳腺癌各68例,术后对淋巴结清扫情况、术后并发症进行比较研究。结果两组在腋窝Ⅲ级水平转移淋巴结的清扫及术后出现患侧上肢肿胀上均有显著性差异:上肢肿胀情况经治疗后可早期消失。结论Ⅱ式手术方式能清扫更多腋窝Ⅲ级水平转移淋巴结,有利于改善患者预后;且其术后并发症可经治疗改善。 展开更多
关键词 乳腺癌 手术治疗 淋巴结转移
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多模态MRI影像对乳腺黏液癌不同病理组织分级及Ki-67表达的预测研究 被引量:5
7
作者 陈永毅 刘威 曾旭文 《中国医学装备》 2020年第11期14-17,共4页
目的:探讨多模态磁共振成像(MRI)影像对乳腺黏液癌(MBC)不同病理组织分级,并对肿瘤标志物Ki-67的表达进行预测研究。方法:参考美国放射学院乳腺影像学报告和数据系统(ACR BI-RADS)对乳腺病变的分级标准,对选取在医院就诊且超声诊断为3级... 目的:探讨多模态磁共振成像(MRI)影像对乳腺黏液癌(MBC)不同病理组织分级,并对肿瘤标志物Ki-67的表达进行预测研究。方法:参考美国放射学院乳腺影像学报告和数据系统(ACR BI-RADS)对乳腺病变的分级标准,对选取在医院就诊且超声诊断为3级(BI-RADS 3)及以上的120例乳腺粘液癌患者,均使用动态增强磁共振(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)的多模态MRI影像技术进行检测,记录乳腺病灶MRI传统定量指标中表观弥散系数(ADC)和初始强化率(IER);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI和DWI序列ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度;提取DCE-MRI病灶区域5个增强后序列(S1~S5)影像蒙片,收集并分析增强后S1~S5序列纹理特征、统计特征和形态特征的病理报告,察看每例患者的MBC组织学分级情况,并通过免疫组化检测出病理标本相对应的Ki-67阳性细胞的百分比,对提取的S0、S2、S5及ADC的图像不同序列的影像特征进行单变量回归分析和多变量回归分析,利用多分类器模型融合预测Ki-67表达和组织学分级的能力。结果:MBC患者组织样本中Ki-67表达与雌激素受体(PR)、绝经情况和年龄均无统计学意义;多模态MRI组织学分级比较中,Ⅱ级与Ⅲ级MBC患者组织标本中Ki-67表达比较差异有统计学意义(x^2=2.151,P<0.05)。多变量逻辑回归分析预测分级任务中S2序列最佳,AUC、特异度和灵敏度分别为0.78、0.648和0.935。Ki-67预测表达中,DWI选择Fisher Score算法时具有最佳的AUC值(0.783),Ki-67的预测结果AUC、特异度和灵敏度分别为0.783、0.778和0.722。结论:相对于单一参数的磁共振图像数据,多模态MRI影像联合特征可以提高组织分级和Ki-67表达的预测性能。 展开更多
关键词 磁共振影像(MRI) 乳腺黏液癌(MBC) 病理组织分级 KI-67抗原 预测
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乳腺浸润性微乳头状癌中浸润淋巴细胞CD4^+、CD8^+表达与预后的关系 被引量:4
8
作者 李梅 陈伟光 +1 位作者 华兴 梁蓉 《实用预防医学》 CAS 2014年第8期969-971,共3页
目的研究CD4^+、CD8^+淋巴细胞在乳腺浸润性微乳头状癌中的表达与乳腺浸润性微乳头状癌预后的关系。方法收集78例浸润性微乳头状癌(IMPC)患者肿瘤组织,利用免疫组织化学双染技术检测肿瘤组织中浸润淋巴细胞CD4^+、CD8^+表达情况,分析其... 目的研究CD4^+、CD8^+淋巴细胞在乳腺浸润性微乳头状癌中的表达与乳腺浸润性微乳头状癌预后的关系。方法收集78例浸润性微乳头状癌(IMPC)患者肿瘤组织,利用免疫组织化学双染技术检测肿瘤组织中浸润淋巴细胞CD4^+、CD8^+表达情况,分析其表达差异与临床病理学指标以及患者预后的关系。结果淋巴细胞中CD4^+、CD8^+的表达与组织学分级、肿瘤TNM分期、淋巴结转移、肿瘤复发相关(P<0.05);乳腺浸润性微乳头状癌中CD4^+、CD8^+淋巴细胞浸润越多,患者术后无病生存率也越高(P<0.05)。结论乳腺浸润性微乳头状癌中淋巴细胞CD4^+、CD8^+的表达不仅与临床病理学指标相关,也与患者的临床预后差密切相关,提示其可能是一个潜在判断乳腺浸润性微乳头状癌预后分子标志物。 展开更多
关键词 乳腺浸润性微乳头状癌 淋巴细胞 CD4 CD8 预后
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血管内皮生长因子在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义 被引量:3
9
作者 李梅 陈伟光 +1 位作者 李艳薇 华兴 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第2期273-275,共3页
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺浸润性导管癌(IDC))组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用SP免疫组化法检测72例IDC患者(IDC组)和30例乳腺纤维腺瘤(对照组)组织中VEGF的表达。结果:IDC组VEGF阳性表达率为68.1%,显著... 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺浸润性导管癌(IDC))组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用SP免疫组化法检测72例IDC患者(IDC组)和30例乳腺纤维腺瘤(对照组)组织中VEGF的表达。结果:IDC组VEGF阳性表达率为68.1%,显著高于对照组(23.3%),两组相比较有显著性差异(P<0.05);VEGF阳性表达与IDC患者年龄和肿瘤直径大小无相关性,其阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);而VEGF水平与临床分期和病理组织学分级、以及肿瘤远处转移之间存在相关性,其阳性表达率有显著性差异(P<0.05)。结论:VEGF在IDC组织中呈高表达,VEGF参与了IDC发生发展和浸润转移,VEGF可以作为评价IDC恶性程度和淋巴结转移的一个新型指标。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管癌 血管内皮生长因子 SP免疫组化
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半边旗提取物5F对三阴型乳腺癌细胞的抑制作用及其机制 被引量:2
10
作者 吴珏堃 刘威 +2 位作者 龙梅珺 李玺 邱万寿 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2414-2416,共3页
目的 观察中草药半边旗提取物5F对三阴型乳腺癌细胞株增殖、凋亡的影响及探讨其机制.方法 不同浓度的5F(0、5、10、20、40 mg/L)分别处理MDA-MB-231乳腺癌细胞,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测5F对乳腺癌细胞株增殖的影响;荧光显... 目的 观察中草药半边旗提取物5F对三阴型乳腺癌细胞株增殖、凋亡的影响及探讨其机制.方法 不同浓度的5F(0、5、10、20、40 mg/L)分别处理MDA-MB-231乳腺癌细胞,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测5F对乳腺癌细胞株增殖的影响;荧光显微镜下观察5F处理后细胞形态的变化;流式细胞仪检测5F处理后乳腺癌细胞株的凋亡率;收集5F处理后的乳腺癌细胞株,采用Western blot方法检测细胞凋亡相关蛋白[B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bel-2相关X蛋白(bax)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3]表达水平.结果 5F可抑制MDA-MB-231乳腺癌细胞的增殖,其抑制效果与5F的浓度及作用时间呈正相关(P<0.05);流式细胞仪检测显示,经5F作用24 h后,MDA-MB-231细胞的凋亡率为40.13%,较阴性对照组明显增加(P<0.05);Western blot检测发现,经5F处理后,参与细胞凋亡线粒体途径的抗凋亡蛋白bcl-2表达减弱,促细胞凋亡蛋白bax表达增强,凋亡执行分子Caspase-3表达增强,且上述蛋白表达水平与5F呈明显的剂量依赖性(P<0.05).结论 5F可抑制三阴型乳腺癌细胞的增殖,抑制效果与5F浓度和作用时间相关;其作用机制之一可能是通过诱导细胞凋亡实现的. 展开更多
关键词 半边旗L 三阴型乳腺癌 凋亡
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乳腺癌保乳手术保持乳头外形的手术影响因素分析 被引量:11
11
作者 李梅 陈伟光 《实用预防医学》 CAS 2011年第8期1486-1487,共2页
目的探讨影响乳腺癌手术保持乳头外形的因素及应注意的问题。方法选择乳腺癌患者实行保乳手术26例,术后从双乳头水平差距、乳头外形、胸骨中线与两侧乳头水平距离的差值以及疤痕对乳房外形影响4个方面,对保留乳房的外形美观效果进行评估... 目的探讨影响乳腺癌手术保持乳头外形的因素及应注意的问题。方法选择乳腺癌患者实行保乳手术26例,术后从双乳头水平差距、乳头外形、胸骨中线与两侧乳头水平距离的差值以及疤痕对乳房外形影响4个方面,对保留乳房的外形美观效果进行评估。4项指标量化评估标准为得分≥14分为优,8~13分为良,〈7分为差。结果术后评估乳房外形优良者22例,占84.62%,乳房外形较差者5例,占19.23%。其中乳头不自然挺立2例,占7.69%,切口疤痕致乳房畸形1例,占3.85%,与对侧乳头水平高度差距明显1例,占3.85%,乳头歪斜1例,占3.85%,为影响乳腺癌乳头外形手术的术后常见问题。结论术前手术切口的设计,术后切口包扎注意避免压迫乳头、切除乳腺组织的量、术中皮瓣的厚薄、保留乳腺组织的切除、缝合技巧均是保持术后乳房良好外形的重要因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳手术 整形
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高风险甲状腺手术中显露喉返神经技术的价值 被引量:19
12
作者 邱万寿 刘威 +2 位作者 吴珏堃 李玺 龙梅珺 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2551-2553,共3页
目的 探讨显露喉返神经(RLN)技术在高风险甲状腺手术中预防RLN损伤的价值.方法 分析325例高风险甲状腺手术病例资料,根据术中是否显露RLN,分为显露组、非显露组,按术中涉及的RLN数量计算RLN损伤率,比较两组RLN损伤率的差异.根据术中... 目的 探讨显露喉返神经(RLN)技术在高风险甲状腺手术中预防RLN损伤的价值.方法 分析325例高风险甲状腺手术病例资料,根据术中是否显露RLN,分为显露组、非显露组,按术中涉及的RLN数量计算RLN损伤率,比较两组RLN损伤率的差异.根据术中是否应用神经监测仪将显露组分为辅助显露组和常规显露组,比较两组RLN损伤率及住院费用的差异.结果 显露组、非显露组RLN损伤率分别为2.25%(8/355)、8.00%(14/175),暂时性RLN损伤率分别为1.97% (7/355)、5.14% (9/175),永久性RLN损伤率分别为0.28% (1/355)、2.86% (5/175),两组差异均有统计学意义(P<0.05).辅助显露组的暂时性RLN损伤率、永久性RLN损伤率均低于常规显露组,但两组差异无统计学意义(P>0.05).辅助显露组与常规显露组住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高风险甲状腺手术术中显露RLN能有效降低RLN损伤率,术中应用神经监测仪辅助显露RLN不能进一步降低RLN损伤率. 展开更多
关键词 甲状腺手术 喉返神经 术中神经监测 喉返神经损伤
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