基于局部一致性(ReHo)对高海拔世居者fMRI研究:慢性缺氧对脑皮层的影响

目的应用静息态功能磁共振成像技术对高海拔居民进行脑部局部一致性(ReHo)的研究,探讨慢性环境缺氧人群脑皮层活动的神经机制。方法纳入高海拔世居人群(研究组)及低海拔人群(对照组)各30例,所有被试者均进行简易精神量化(MMSE)、头颅常规平扫及高分辨3D-T1、血氧饱和依赖扫描。基于Matlab数学平台,利用DPABI软件进行图像处理,通过双样本t检验以对比两组全脑局部一致性差异脑区。提取ReHo值与血液血红蛋白、血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、血小板进行相关性分析。结果两组人员MMSE值均大于29。t检验结果经过Alpahshim校正,结果显示高海拔组的双侧辅助运动皮层SMA_R(Brodmann 6)、SMA_L(Brodmann 8)脑区的ReHo值高于对照组(P<0.001)。另外,右侧楔前叶Precuneus_R(Brodmann 29)的ReHo值低于正常对照组(P<0.05)。SMA_L(Brodmann 8)功能的改变与氧分压有较低的正相关(r=0.373,P=0.043)。结论双侧辅助运动皮层的ReHo增高,右侧楔前叶神经元自发活动一致性降低,可能是高海拔人群缺氧后运动能力增加及视觉器官功能受损的神经机制之一。

颈部血管超声与MSCT血管造影在评估急性脑梗死患者动脉系统中的应用价值

目的旨在探讨颈部血管超声与MSCT血管造影在评估急性脑梗死患者动脉系统中的应用价值。方法选取我院2018年5月至2019年1月收治的急性脑梗死患者74例,收集74例患者临床资料及CVUS、SCTA资料,由两名影像科医师对其检查图像进行观察、总结,检查患者的颈动脉情况,内容主要包括检查左侧狭窄、右侧狭窄以及双侧狭窄的情况,对比CVUS、SCTA检查对狭窄、斑块的检出率。结果 CVUS、SCTA检查均检出53例患者出现颈动脉狭窄,SCTA颈动脉狭窄率(37.15%±12.36%),CVUS颈动脉狭窄率(35.85%±13.08%),两者颈动脉狭窄率比较差异无统计学意义(t=0.525,P=0.600);两种检查方式对血管狭窄程度诊断结果比较无明显差异(χ^(2)=2.800,P=0.424);SCTA检查总检出41例患者存在64个斑块,检出率55.40%;CVUS检查总检出57例患者存在85个斑块,检出率77.02%,CVUS检查斑块率高于SCTA检查,差异有统计学意义(χ^(2)=7.732,P=0.005)。结论颈部血管超声与MSCT血管造影均可有效评估急性脑梗死患者颈动脉狭窄情况,MSCT血管造影对急性脑梗死患者颈动脉斑块检出率更高。