广州市某三甲医院护理人员同理心调查

目的了解三甲医院护理人员同理心水平及其影响因素。方法2012年4月采取随机方便抽样方法对广州市某三级甲等医院的180名护士，采用同理心量表进行问卷调查，了解其同理心情况。结果共发放问卷180份，回收177份，其中回收有效问卷151份，有效回收率为85．3％。151名护理人员的同理心得分为（62．42±4．93）分。不同文化程度、婚姻状况、工作时间、职称、同理心相关课程学习情况、聘用类型的护理人员的同理心得分不同，差异有统计学意义（F值分别为27．433，37．170，73．201，58．164，27．707，48．741；P〈0．01），其中文化程度、婚姻状况、工作时间、职称、同理心相关课程学习情况对护理人员的同理心水平有影响（t值分别为6．302，2．617，3．397，2．486，3．158；P〈0．05）。结论护理人员应重视自身文化水平的提高和同理心相关课程的学习，为患者提供更人性化的优质护理服务，对减少护患纠纷、构建和谐的护患关系具有积极的意义。

广州市某三甲医院护理人员胜任力调查

目的了解护理人员胜任力特征，为医院制定护理人员的在职继续教育培训方案提供参考。方法2012年5—6月，采用分层、随机、方便抽样的方法选取广州市红十字会医院的193名护理人员，应用护理人员胜任力要素量表对其进行问卷调查。结果不同工作年限的护理人员其胜任力构成要素不同。结论基于胜任力的护理人员在职继续教育培训方案可有望达到明确护士职业生涯发展的规划和要求，充分调动其自我成长的积极性，促进护理人才成长的目的。

1例右下肢碾压伤并发多发性骨折伴肌肉坏死感染患者的护理

患者男，47岁。于2011年3月9日因车祸致失血性休克；右膝关节脱位；右胫腓骨骨折；右大腿皮肤软组织剥脱伤；右足皮肤软组织剥脱伤，第2～5足趾离断；肛门皮肤黏膜挫裂伤；重度贫血。在当地医院予输血、输液等抗休克治疗，并行右下肢清创缝合、石膏外固定。患者出现高热并伤口感染，细菌培养为鲍曼复合不动杆菌、阴沟不动杆菌，经抗感染治疗效果一般。4月6日1：06为求进一步诊治转入我院骨科，人院时体温37．5℃，脉搏114次／min，呼吸21次／min，

两种血液透析动静脉内瘘穿刺针固定方法的效果比较

目的 比较维持性血液透析（MHD）患者两种动静脉内瘘穿刺针的固定方法.方法 将行MHD的患者90例分为对照组及研究组,对照组采用传统穿刺针固定方法,研究组采用“桥式”固定技术.比较两组因穿刺针脱出导致轻微出血、小量出血、大量出血和总出血事件的发生率.结果 对照组患者因穿刺针脱出导致轻微出血、小量出血、大量出血的发生次数分别为3,1,2例,研究组均为0例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但研究组总出血事件的发生次数显著降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在MHD过程中,采用“桥式”固定技术固定动静脉内瘘穿刺针,可减少由于穿刺针脱出导致的出血事件的发生.