超声造影提高纵隔巨大肿瘤穿刺活检准确率的应用价值

目的 :探讨超声造影(CEUS)在提高纵隔巨大肿瘤穿刺活检准确率中的应用价值。方法 :25例临床确诊为纵隔巨大肿瘤,均常规超声引导穿刺未取得有效病理组织,故行CEUS引导下再次穿刺取材。结果:CEUS引导下纵隔巨大肿瘤穿刺病理成功率为72%(18/25),明显高于常规超声。结论:CEUS引导下经皮穿刺活检安全、有效,可明显提高纵隔巨大肿瘤穿刺活检取材的准确性,是纵隔巨大肿瘤穿刺活检的首选方法。

Notch和核因子-κB信号通路在心肌梗死大鼠心肌细胞中的表达变化

目的探讨Notch和核因子（NF）-κB信号通路在心肌梗死（心梗）大鼠心肌细胞中的表达变化。方法成年Sprague Dawley大鼠70只，雄性，平均体重（2504-20）g，随机数表法分为心梗组和对照组。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立大鼠心梗模型，即为心梗组。对照组大鼠仅接受冠状动脉左前降支血管下穿线而不结扎。将术后24h存活的两组大鼠再采用随机数表法分别分为3个亚组，即术后1周、4周和8周组，每亚组6只大鼠。取各组大鼠心脏非心梗区心肌组织，采用实时定量PCR法检测心肌细胞Notch信号受体Notchl、配体D114和下游靶基因HeslmRNA的表达水平，采用Westernblot法检测心肌细胞Notchl信号可溶性胞内片段NICDl蛋白的表达水平，采用试剂盒检测心肌细胞核内p65蛋白含量以反映心肌细胞NF-κB信号通路的活化情况。结果（1）各组大鼠心肌细胞Notch信号通路组成成分mRNA的表达：心梗组术后1周亚组大鼠非梗死区心肌细胞NotchlmRNA的表达水平明显高于对照组术后1周亚组（P〈0．05），而术后4周和8周亚组虽均高于对照组相应亚组，但差异均无统计学意义。心梗组术后1周、4周和8周亚组大鼠非梗死区心肌细胞Notch信号配体D114mRNA的表达水平以及Notch信号靶基因HeslmRNA的表达水平与对照组相应亚组比较差异均无统计学意义。（2）各组大鼠心肌细胞NICDl蛋白的表达：心梗组术后1周亚组大鼠非梗死区心肌细胞NICDl蛋白表达水平明显高于对照组术后1周亚组（P〈0．05），而术后4周和8周亚组虽均高于对照组相应亚组，但差异均无统计学意义。（3）各组大鼠心肌细胞NF-κB信号的活化情况：心梗组术后1周、4周和8周亚组大鼠非梗死区心肌细胞核内p65蛋白表达水平均明显高于对照组相应亚组（P分别〈0．01、0．01和0．05），其中以术后1周亚组为最高。结论Notch和NF．KB信号通路均参与了心梗后心室重构过程，且在心梗后第1周时这两条信号通路的表达改变最为明显。对这两条信号通路的调控有望成为今后干预心力衰竭发生发展的新研究靶点。