基于ABLS改造流程在大面积烧伤患者院内救治时效性的研究

目的探讨基于ABLS改造流程在缩短大面积烧伤患者院内救治的时效性.方法选取2015年1月~2016年7月该院收治烧伤ICU的烧伤患者,研究对象要求为大面积烧伤患者,并需要进行ABLS改造流程中ABCDEF、留置导尿、留置胃管、动静脉采血等项操作的患者.将护理人员分为对照组48例和实验组52例,两组成员均有高年资(N2层级以上)+低年资护士(N1层级)组成.两组护士在年龄、操作技能、应变能力方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).对实验组护理人员进行改造流程培训和实践考核:分别对N1级护士进行A、B、D、留置胃管、留置尿管等单项考核1次、N2级以上护士进行E、C、F、动静脉采血等单项操作质量考核1次,考核均通过.实验组护士按照基于ABLS改造流程进行大面积烧伤患者的院内救治.而对照组按照常规进行大面积烧伤患者的院内救治.统计完成大面积烧伤患者院内救治中ABCDEF、留置导尿、留置胃管、动静脉采血等项操作整套流程总共时间,患者及其家属满意度、各单项操作时间.结果两组在10项单项急救操作时间方面:其中A、B和D比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余7项操作比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).实验组入院救治整体时间平均为(102±12)min,对照组入院救治平均时间(124±24)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论应用基于ABLS改造流程对大面积烧伤患者进行有序协作的院内救治方式,充分调动护士主动性和协作性,实验组护理人员分工明确、配合默契、相互协助,体现了护士的能级作用,显著缩短大面积烧伤患者的入院救治时间,提高的患者的救治效率,对烧伤休克期早期的处理提供了有效的方法,减少了休克期的液体复苏及治疗,减少了患者的并发症.