临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC管理中的效果评价

目的:探讨临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC(外周静脉植进中间静脉导管)管理中的效果。方法:将2016年1月-2017年6月我院收治的85例接受PICC置管的实体肿瘤化疗患者,根据平行对照法分组,对照组(n=42)采用常规PICC管理,观察组(n=43)在PICC管理中实施临床护理路径,对比两组管理效果差异。结果:2组并发症发生率、一次置管成功率、患者依从率、护理满意度均明显优于对照组(P<0.05);观察组PICC导管留置时间明显长于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC管理中的效果显著,深受认可,可在临床加以推广。

长期留置PICC肿瘤化疗患者生活质量的影响因素调查

目的探讨PICC长期留置对肿瘤化疗患者生活质量的影响，提出针对性的干预建议。方法自行设计量表，对180例留置PICC导管1个月以上的肿瘤化疗患者进行问卷调查和面对面访谈，分析其影响因素。结果长期留置PICC患者生活质量得分从低到高依次为：居住环境（10．49±2．75）分、睡眠情况（10．99±3．28）分、社区服务条件（11．33±1．17）分、生活便利性（12．75±4．31）分、情绪状态（20．73±5．13）分；不同学历、年龄留置PICC的肿瘤化疗患者生活质量不同，差异均有统计学意义（F分别为4．090，4．286；P〈0．05）。结论PICC长期留置对肿瘤化疗患者的生活质量影响较小，不同学历、年龄对患者生活质量的影响程度不同，提示医护工作者应针对患者的具体情况及时进行干预。

PICC置管及维护专项护理成本研究

目的证实PICC置管及维护项目所投入的实际护理成本与现行收费之间的偏差,为护理劳动价值得到合理补偿提供客观依据。方法 用项目成本阶梯分摊法,对PICC置管106例次及置管后维护145例次实际投入的人力、财力、物力进行测量、归集、统计,对实际投入护理成本进行核算,与现行PICC置管及维护的收费标准进行对比分析。结果单项次PICC置管成本(2259.99±30.99)元,比现行收费标准1532.79元高727.20元(33%),单项次维护成本(61.96±5.23)元,比现行收费标准38.71元高23.52元(38%)。结论现行PICC置管及维护专项护理技术收费价格严重偏离实际投入护理成本,护理服务价值未能得到应有的补偿和体现。

静脉治疗专科护士资质过剩感对工作投入的影响机制研究

目的:探讨资质过剩感对工作投入的影响机制及组织支持感与绩效趋近目标导向的链式中介作用。方法:采用一般资料调查表、资质过剩感量表、组织支持感量表、绩效趋近目标导向量表和工作投入量表对广东省293名静疗专科护士进行调查,并进行中介效应分析。结果:静疗专科护士资质过剩感均分为(2.32±0.66)分,组织支持感均分为(3.72±0.57)分、绩效趋近目标导向均分为(3.69±0.66)分,工作投入均分为(5.10±0.90)分。中介效应分析显示,静疗专科护士资质过剩感和工作投入之间中介效应成立,总的中介效应为67.16%;组织支持感和绩效趋近目标导向及二者的链式中介效应分别占总效应的57.11%、5.19%、4.85%。结论:资质过剩感可直接影响静疗专科护士的工作投入水平,并通过组织支持感和绩效趋近目标导向的链式中介效应间接对工作投入产生影响。护理管理者应重视资质过剩感的消极影响,通过营造支持性工作环境,引导静疗专科护士树立绩效趋近目标导向,以进一步提高工作投入水平。