营养管理，医院、社区和家庭各有分工

营养是影响健康的要素之一，营养不良是世界范围内的主要死亡原因，更是一个公共卫生问题。对肿瘤等慢性病患者来说，营养不良不仅发病率高，而且后果严重，可显著升高各种并发症的发生率和死亡率，延长住院时间，增加医疗费用，严重耗费资源。因此，合理的营养管理必不可少。由于条件、人员、职能等的不同，医院、社区卫生服务机构和家庭的营养管理在内容、范围、对象和目的上应该有所区别，才能将科学的营养支持从医院延伸至社区、家庭，从个体到群体，从患者到居民，从治疗到预防。

慢病老人营养指导不可缺

老年人是慢性疾病的“主力军”,医生一般比较重视疾病管理,却往往忽视营养指导.一些老年人不敢吃、不愿吃、不懂吃,易致营养不良,对慢性病的抵抗能力进一步下降,各种慢病导致的老年人死亡与不适当的营养摄入有密切关系.良好的身体综合实力是防治慢性疾病的基础,社区乃至各级医生在诊治慢性病的同时,不能忽略对患者的营养指导.

老年人衰弱的评估与社区康复

衰弱是指伴随年龄增长带来的一系列骨骼肌缺失、躯体功能障碍、神经认知下降等的症状和体征。与健康老年人相比，衰弱老年人更容易出现生活不能自理、住院时间延长、并发症增加、死亡等不良后果。

如何指导心衰患者合理饮食

患者吴某，男性，66岁，因“反复胸闷气促10年，加重1天”1个月前在外院就诊。当时测血压165／81mmHg，听诊双肺底有湿啰音，心电图检查V1～V6导联ST段压低0.2～0.3mV，心脏彩超示左房、左室增大，射血分数（EF）032，诊断：高血压病2级，极高危，左心功能Ⅲ级。