G-CSF对恶性肿瘤化疗致白细胞下降的防治观察

目的 观察国产人重组粒细胞集落刺激因子 (rhG -CSF)———瑞白防治恶性肿瘤化疗后白细胞下降的疗效及其毒副反应 .方法 采用自身对照方法 ,将第一疗程化疗结束后白细胞及中性粒细胞绝对数 (ANC)下降的 4 0例患者入组 ,以第一疗程为对照期 ;第二疗程化疗结束后加用瑞白针为观察期 ,比较两疗程中患者白细胞计数和ANC的动态变化 .结果 瑞白可明显提高化疗后中性粒细胞的水平 ,减轻骨髓抑制程度 ,缩短骨髓抑制时间 ,提高患者对化疗的耐受性 ,且毒副反应可接受 .

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与肺癌易感性的关系

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与肺癌易感性的关系。方法采用PCRRFLP方法检测MTHFR基因型在广东地区肺癌患者和正常人群中的分布。结果肺癌组和对照组中MTHFR各基因型的分布有显著性差异(P=0.030),在男女两种性别之间,非小细胞肺癌和小细胞肺癌之间,非小细胞肺癌各个病理类型之间,肺癌病例各个临床分期之间MTHFRC677T多态性的分布没有显著性差异。结论MTHFR基因C677T突变在肺癌病例中的分布与正常人群中的分布有明显的差异。

PET在肺癌临床中的应用

目的 探讨1 8氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描 (1 8F FDGPET)对肺癌诊断、分期、疗效评价及随访等方面的临床意义。方法 对 5 6例肺癌患者1 8F FDGPET显像的临床资料进行回顾性分析 ,所有病灶的标准摄取值 (SUV)均以 2 5界定为肺癌病灶。结果 PET用于肺癌临床 :①敏感性 92 8% ;②特异性 89 3% ;③对肺癌诊断的准确率 91 0 % ;④假阳性率 5 4 % ,假阴性率 3 6 % ;⑤对肺癌纵隔淋巴结转移诊断的准确性稍高于CT ,分别为 85 0 %和 70 0 % ;⑥PET在评价传统的三维定位适形放射治疗及局部病灶消融疗法的疗效以及随访等方面发挥重要作用。结论 1 8F FDGPET可用于肺癌的诊断、分期、评价疗效及随访。

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应。方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄>70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例。GP组吉西他滨1000mgm2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100mgm2,静脉滴注,第1天。NP组去甲长春碱25mgm2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组。两组均21d为一周期,每例患者治疗两周期以上。结果GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月。两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51)。最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01)。结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受。两方案疗效差异无显著性。