盐酸美沙酮片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的:比较美沙酮与硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛的止痛效果和不良反应。方法:60例中、重度癌痛患者(应用第二阶梯止痛药不能缓解者),随机分为两组,治疗药物分别为美沙酮组和美施康定组,在用药后15天评价疼痛缓解率及不良反应。结果:疼痛缓解率美沙酮组为83.3％(25/30),美施康定组86.7％(26/30),差异无显著性(P>0.05)。美施康定组便秘、恶心及呕吐发生率显著高于美沙酮组,差异有显著性(P<0.05)。结论:美沙酮由于对中、重度癌痛的止痛效果好,副作用低,为治疗中、重度癌痛较好的药物。

组织芯片应用于原发性鼻咽癌中p53表达的高通量分析

目的 :通过对不同临床分期鼻咽癌(NPC)中 p5 3蛋白表达的进一步研究 ,探讨高通量组织微阵列技术 (high throughputtis suemicroarray)应用于大规模临床标本高效筛查的可行性。方法 :用组织阵列仪 (tissuearrayer)制备连续系列分区排列的组织芯片 ,然后用 p5 3单抗免疫组织化学法检测一张组织芯片上 3 2 0例各类型的鼻咽活检组织标本中 p5 3蛋白表达 ,并分析 p5 3表达在不同鼻咽组织的分布状况及其与临床分期的相关性。结果 :在正常鼻咽黏膜组织、癌旁组织及癌组织中 p5 3蛋白的检出率分别为 0 ( 0 / 2 9)、16 7% ( 4 / 2 4)及 61 4% ( 164 /2 67) ,NPC组织中 p5 3蛋白表达率明显高于其他鼻咽非癌组织 ,P <0 0 0 1,其中癌旁 4例全为弱阳性 ,癌组织中 164例中弱阳性为112例 ,占 41 9% ( 112 / 2 67) ,而强阳性为 5 2例 ,占 19 5 % ( 5 2 / 2 67) ;p5 3表达与鼻咽癌的临床分期无显著相关性 ,P =0 0 78,而p5 3过表达 (强阳性 )却与鼻咽癌的临床中晚期密切相关 ,P =0 0 0 71。结论 :鼻咽癌中 p5 3蛋白的高频核积累提示p5 3蛋白功能的抑制在鼻咽癌的发生发展中起重要作用 ;应用组织芯片 (tissuechip)大规模高效筛查临床组织标本是可行性的 ,具有快速、方便。

单放疗与并顺铂为主化疗对食道癌疗效分析

本文对 80例病人分别进行单纯性放疗和联合放疗的疗效作一回顾性分析 ,病人分为A、B两组 ,A组进行60 CO单纯放疗 ,B组进行以顺铂为主的联合放化疗 ,分析发现两组患者近期疗效无显著差异 ,而三年存活率B组高于A组 ,故作者认为以顺铂为主的联合放疗优于以60

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

分别观察艾迪注射液联合NP方案 (去甲长春花碱 +顺铂 )与单用NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效及毒副反应。 68例NSCLC患者 ,随机分为两组 ,治疗组 3 4例 ,以艾迪注射液联合NP化疗方案治疗组 ,对照组 3 4例单用NP方案化疗。观察两组的治疗效果及毒副反应。两组的治疗效果差异无统计学意义 ,χ2 =0 0 63 3 ,P >0 0 5。治疗组在治疗后白细胞下降发生率 3 2 4% ( 11/3 4) ,对照组为 61 8% ( 2 1/3 4) ,差异有统计学意义 ,χ2 =5 90 2 8,P <0 0 5。治疗组血色素减少发生率 3 5 3 % ( 12 /3 4) ,对照组为 44 1% ( 15 /3 4) ,差异无统计学意义 ,χ2 =0 5 5 2 8,P >0 0 5。治疗组血小板减少发生率 2 3 5 % ( 8/3 4) ,对照组为 3 2 3 % ( 11/3 4) ,差异无统计学意义 ,χ2 =0 65 74,P >0 0 5。治疗组 3、4级恶心发生率 17 6% ( 6/3 4) ,对照组为 41 2 % ( 14 /3 4) ,差异有统计学意义 ,χ2 =4 5 3 3 3 ,P <0 0 5。治疗组 3、4级呕吐发生率 14 7% ( 5 /3 4) ,对照组为 3 5 3 % ( 12 /3 4) ,差异有统计学意义 ,χ2 =8 45 84,P <0 0 1。初步研究结果提示 ,艾迪注射液能减轻NP方案对骨髓的抑制作用 ,改善机体免疫力 ,减轻化疗所致的胃肠道反应 。