广州市海珠区老年人肺结核筛查结果分析

目的:分析广州市海珠区老年人胸片筛查结果及结核病核心信息知晓情况。方法:2022年5—7月,从广州市海珠区9个片区抽取年龄≥65岁的老年人进行问卷调查、肺结核症状筛查、胸片筛查及健康教育,并根据筛查结果获得的资料进行统计分析。结果:广州市海珠区年龄≥65岁的老年人完成胸片筛查者共4435名,男女性别比为0.77∶1(男性1923名,女性2512名);年龄范围为65~102岁,平均年龄为(72.08±5.48)岁。近1个月内有肺结核可疑症状者291例,胸片结果异常者490例,胸片结果异常者中有肺结核可疑症状者58例,最终诊断为活动性肺结核患者6例,肺结核检出率为135.29/10万。3633名老年人结核病核心信息总知晓率为78.29%(14222/18165),其中“肺结核是危害严重的慢性传染病”题目的知晓率最低,为56.79%(2063/3633)。结论:对年龄≥65岁老年人开展结核病筛查,有助于老年肺结核患者的早期发现;应继续加强结核病宣传教育,提升结核病核心信息知晓率。

家庭医生签约服务与肺结核患者临床特征的关联性研究

目的:通过比较已签约家庭医生和未签约家庭医生的肺结核患者临床特征的相关数据,为社区结核病管理模式提供依据。方法:选取2022年1月至2023年12月在“结核病管理信息系统”中住址登记为广州市海珠区的肺结核患者作为研究对象,共1479例。其中,已签约并接受家庭医生服务者为管理组(844例,57.06%),未签约家庭医生服务者为对照组(635例,42.94%)。收集并比较两组研究对象的人口学特征和临床特征信息。结果:管理组平均年龄为(48.48±18.38)岁,明显低于对照组的平均年龄[(50.73±18.91)岁],差异有统计学意义(t=-2.303,P=0.021)。管理组流动人口、病灶范围≥3个肺野、有空洞、合并糖尿病、合并高尿酸血症者分别占54.27%(458/844)、58.65%(495/844)、32.11%(271/844)、12.56%(106/844)、8.18%(69/844),均明显高于对照组[分别占48.50%(308/635)、48.50%(308/635)、26.93%(171/635)、8.98%(57/635)、3.78%(24/635)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为9.638、15.030、4.640、4.744、11.883,P值均<0.05)。管理组合并高血压、合并肿瘤、发生药物不良反应及首诊住院治疗者分别占6.40%(54/844)、3.32%(28/844)、10.90%(92/844)、27.49%(232/844),均明显低于对照组[分别为10.71%(68/635)、5.51%(35/635)、15.12%(96/635)、36.22%(230/635)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.896、4.278、5.809、12.864,P值均<0.05)。结论:家庭医生签约服务与肺结核患者的临床特征之间存在着明显的关联性,这为进一步改善肺结核患者的医疗管理提供了重要的参考和指导。