抑郁症及焦虑障碍的磁共振影像学研究进展

抑郁症及焦虑障碍是常见、发病率高、危害性大的精神疾病,其临床诊断主要依靠临床观察、神经心理学问卷调查等手段。近年来,磁共振成像及图像分析技术快速发展,可以定量化分析人脑的结构形态及功能连接等,为阐明精神疾病的神经病理机制提供了新的研究思路和方法,也为临床诊断提供新的客观证据和参考依据。本文综述了磁共振影像学在抑郁症、焦虑障碍以及抑郁症共病焦虑障碍等疾病诊断中的应用,以及结构磁共振成像、弥散张量成像、静息态功能磁共振成像等技术的最新研究进展。

伴儿童期忽略的抑郁症患者前扣带回氢质子波谱对照研究

目的探讨伴儿童期忽略抑郁症患者前扣带回氢质子波谱物质代谢的特点。方法采用儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)对40例抑郁症患者进行儿童期忽略评估和分组,伴儿童期忽略抑郁症组19例患者和不伴儿童期忽略抑郁症组21例患者,以及20名正常对照行磁共振氢质子波谱(hydrogen magnetic reso nance spectroscopy,1H-MRS)扫描,兴趣区选取双侧前扣带回(anterior cingulate cortex,ACC),检测N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、谷氨酸复合物(glutamate/glutamine,Glx)、胆碱(choline,Cho)、肌醇(myo-inositol,mI)及肌酸(creatine,Cr)水平,比较3组NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr和mI/Cr比值的差异。结果伴与不伴儿童期忽略抑郁症组分别与对照组比较,左右两侧ACC均表现NAA/Cr降低(均P<0.010);2组右侧Glx/Cr均低于对照组(均P<0.001);伴儿童期忽略抑郁症组较不伴儿童期忽略抑郁症组左右两侧NAA/Cr差异均有统计学意义(左P<0.005,右P<0.01)。结论抑郁症患者前扣带回物质代谢不同于正常人;伴儿童期忽略抑郁症患者ACC的物质代谢存在特异性改变。

关于同性恋，我们需要更新哪些观念

报道1：6月26日，美国最高法以5：4的投票结果裁定，各州不能禁止同性结婚，同性婚姻合乎宪法。美国成为第21个在全国承认同性婚姻的国家。 报道2：7月4日，我国中山大学一位女生在毕业典礼上宣布出柜，并邀请校长和她—起为性少数群体加油打气。

抑郁症共病焦虑障碍患者脑结构网络拓扑属性研究

本文为了分析抑郁症共病焦虑障碍(共病)患者、抑郁症患者及健康人的大脑结构网络拓扑属性,研究共病及抑郁症的神经病理机制,通过对20例共病患者、18例抑郁症患者及28名健康人进行弥散张量成像扫描,采用确定性纤维跟踪方法构建大脑白质结构网络,基于图论理论分析脑结构网络属性,并对三组人群大脑结构网络全局属性及节点属性进行统计分析。结果显示,1三组人群的大脑结构网络均呈现出小世界属性,核心节点主要分布在联合皮层;2抑郁症患者比健康人呈现出较低的局部效率和全局效率,共病患者比健康人呈现出较高的局部效率和全局效率;3共病患者与抑郁症患者相比,网络属性(聚类系数、特征路径长度、局部效率、全局效率)存在的差异具有统计学意义;4与共病患者和健康人相比较,抑郁症患者的节点效率在颞叶、双侧额上回等脑区存在显著改变。分析结果表明,与健康人相比,共病患者、抑郁症患者大脑结构网络节点属性都有显著改变,并且两组患者呈现出相反的变化趋势,本文研究结果可为共病患者与抑郁症患者的临床辅助诊断提供一种新的影像指标。