游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的临床分析

目的研究游离组织瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损的临床效果及可能发生的问题。方法应用游离前臂皮瓣、游离腓骨肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后组织缺损23例,分析血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况、患者外形、功能恢复情况,并分析影响皮瓣成活的各种因素。结果23例游离组织瓣成活21例,术后发生血栓4例,抢救成功2例;受区和供区共7例发生并发症。手术失败的主要原因为术后血管危象,其与血管吻合技术、血管情况、组织瓣及血管蒂的放置处理及早期的头部制动、呼吸道护理、围手术期用药密切相关。结论游离前臂皮瓣和游离腓骨肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤术后缺损的修复中具有较大的灵活性,其制备简便,安全可靠,效果良好。

烤瓷冠全瓷边缘适合性的实验研究

目的研究金属烤瓷冠的全瓷边缘与金属边缘的边缘适合性的差异。方法选取正畸拔除的第一前磨牙64颗,按全冠修复要求备牙、印模,随机分2组,每组32颗。第一组制作金属边缘,第二组制作全瓷边缘,在轮廓仪下测量边缘间隙,数据进行统计学处理。结果全瓷边缘间隙的平均值为(27.93±15.84)μm,金属边缘间隙的平均值为(42.23±34.12)μm,2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论全瓷边缘的边缘适合性明显优于金属边缘。

上置法植骨延期种植13例临床报道

目的:评价上置法植骨延期种植的临床效果,提高种植的成功率。方法:选择牙槽骨骨量不足的牙列缺损患者,采用上置法植骨,并延期完成种植义齿修复,观察种植义齿周围骨、累积成功率的变化。结果:采用上置法植骨延期种植的13例患者的牙槽骨垂直高度增加了3.4mm±0.46mm,牙种植体周围骨吸收小于0.1mm/年,累积成功率为95.2%。结论:上置法植骨延期种植有利于提高牙槽骨高度不足的种植患者的成功率。

牙胶成形牙龈对龈下残根桩冠修复的效果研究

目的探讨保存缺损达龈下残冠的方法。方法对40例49颗缺损达龈下的前牙残根进行完善的根管治疗,使用牙胶进行牙龈成形后再常规核桩冠修复。随访2年半,从患者临床指标方面对修复体进行疗效评价。结果49颗患牙中,47颗成功,2颗失败。患牙牙周情况良好,仅有3例牙龈红肿。失败的2例患者为深覆,重新修复后固位良好,继续随访1年未脱落。结论利用牙胶对牙龈成形,保存了牙龈的连续性及美观,操作简便,成功率高,对保留缺损达龈下的残根有一定临床应用价值。