恶性梗阻性黄疸术前减黄78例临床分析

目的 探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疽患者行胰十二指肠切除术的影响.方法 对78例行胰十二指肠切除术的低位胆道恶性梗阻性黄疸患者进行回顾性分析.结果 术前减黄组入院时总胆红素为（268±70）μmol/L,至术前下降为（174±55）μmol/L,与减黄前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与未减黄组术前总胆红素[（248±85）μmol/L]比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发症发生率为40%（31/78）,其中减黄组为46%（11/24）,未减黄组37%（20/54）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,单个并发症发生率两组之间差异亦无统计学意义.结论 术前减黄可以有效降低血清胆红素水平;但术前减黄不能降低低位恶性胆道梗阻患者行胰十二指肠切除术后的病死率和并发症.

乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤bcl-2和HSP70表达的影响

目的探讨乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法SD大鼠72只随机分为假手术组、缺血再灌注组和乌司他丁组。采用免疫组化方法分别检测胰腺缺血30min再灌注0h、6h、12h及24h时胰腺组织中bcl-2蛋白和热休克蛋白70(HSP70)表达的变化,同时观察胰腺组织病理学改变。结果乌司他丁组在再灌注6h、12h、24h时bcl-2蛋白表达明显高于缺血再灌注组和假手术组(P<0.05),后两组各时点表达水平比较无显著差异(P>0.05);缺血再灌注组和乌司他丁组HSP70的表达在12h、24h较假手术组明显增加(P<0.05)。病理组织学观察:乌司他丁组炎症反应较缺血再灌注组明显减轻。结论乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤有明显保护作用,其机制可能与上调胰腺bcl-2蛋白表达有关。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

将下肢深静脉血栓形成 62例随机分为两组 ,治疗组 3 9例 ,用中西医结合治疗 (溶栓汤、脉络宁、尿激酶、低分子右旋糖苷及扩血管等 ) ;对照组 2 3例 ,采用西医治疗 (尿激酶、低分子右旋糖苷、阿斯匹林及扩血管等 )。结果 ,治疗组总有效率亦明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而随访观察 1年以上复发率则显著低于对照组 (P <0 0 1 )。中西医结合治疗适合临床应用 ,尤其对目前尚无特效治疗药物 ;疗效不甚理想的下肢深静脉血栓形成患者 ,不失为一种可取的治疗方法。

乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨乌司他丁对大鼠胰腺缺血再灌注损伤的保护作用。方法SD大鼠72只随机分为假手术组、缺血再灌注组和乌司他丁组。分别检测胰腺缺血再灌注0h、6h、12h及24h血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的变化。结果缺血再灌注组的各时点上TNF-α含量明显高于假手术组和乌司他丁组(P<0.05);缺血再灌注组和乌司他丁组在6h、12h、24h的IL-1β含量较假手术组明显增加(P<0.05),但乌司他丁组增高水平明显低于缺血再灌注组(P<0.05)。结论乌司他丁可以抑制大鼠胰腺缺血再灌注损伤所致的急性炎性反应,对大鼠胰腺缺血再灌注损伤有保护作用。