不同透析龄的血液透析患者死亡相关危险因素分析

本研究回顾性收集2012年1月1日至2017年12月1日在广州市花都区人民医院透析中心登记的436例血液透析(HD)患者的信息,男265例(60.8%),共113例(25.9%)死亡,根据患者透析龄分为短期(小于1年)、中期(1~3年)、长期(大于3年)组,Cox回归分析提示,在短期透析患者中急性左心衰(HR=2.5,95%CI1.3~4.7,P=0.005)和使用临时导管进行透析(HR=53.5,95%CI7.2~399.5,P<0.001)是死亡的独立危险因素;在中期透析患者中,年龄大于80岁(HR=34.8,95%CI5.8~209.0,P<0.001)和肿瘤(HR=31.7,95%CI4.4~226.7,P=0.001)是死亡的独立危险因素;而在长期透析患者中急性左心衰(HR=9.0,95%CI3.1~26.2,P<0.001)和年龄60~79岁(HR=5.7,95%CI1.8~18.3,P=0.004)是死亡的独立危险因素。本研究提示,不同透析龄患者的死亡危险因素不同,关注年长透析患者、防治心血管疾病、提前造瘘可能会改善血透患者的预后。