广州市梅毒暴露儿童随访检测情况及影响因素分析

目的分析广州市梅毒暴露儿童随访检测情况及影响因素,以寻找可能的改进措施,助力消除梅毒母婴传播。方法分析2019年7月1日至2020年6月30日期间广州出生的梅毒暴露儿童随访检测情况,对部分儿童母亲进行问卷调查了解其接受服务顾虑因素及领悟社会支持。结果共需随访检测603名梅毒暴露儿童,521名(86.4%)儿童随访成功,82名(13.6%)随访失败。多因素分析显示,母亲小学及以下文化(a OR=4.700,95%CI:1.389~15.897)、不在婚状态(a OR=2.133,95%CI:1.048~4.342)、孕期未进行驱梅治疗(a OR=7.544,95%CI:1.236~46.057)及未进行规范驱梅治疗(a OR=5.302,95%CI:2.450~11.477)增加儿童随访失败的风险(P<0.05)。89.0%(81/91)梅毒暴露儿童母亲获取服务的主要顾虑因素为“孩子小,需多次抽血,心疼”,随访失败儿童的母亲认为“孩子没必要进行抽血检测”比例更高、领悟社会支持更低,这些差异有统计学意义(P<0.05)。结论广州市梅毒暴露儿童随访成功率略低于消除母婴传播认证目标,今后应加强对文化水平低、不在婚、孕期未进行驱梅治疗、领悟社会支持低等重点人群健康教育以提高其随访依从性。

表面肌电生物反馈训练治疗产后腹直肌分离的临床疗效研究

目的:观察运用表面肌电生物反馈训练治疗产后腹直肌分离的临床疗效。方法:于2018年5月~2019年9月在我院产后康复门诊复查或盆底康复治疗的产妇中筛选研究对象25例,采用表面肌电生物反馈训练,每次训练15 min^30 min,1 d 1次,连续训练10次,每次治疗后记录腹直肌分离距离和肌电位值,评价其治疗效果。结果:25例患者治疗后腹直肌分离距离随着治疗次数不断缩小,治疗10次后,腹直肌分离距离≤2 cm,而肌电位值随着治疗次数增加不断变大。表面肌电生物反馈训练治疗有效率92.00%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:表面肌电生物反馈训练可有效改善腹直肌分离,且依从性高,临床治疗有效率高。

肌内效贴结合运动治疗脑瘫儿童的临床疗效分析

目的探讨肌内效贴结合运动治疗脑瘫儿童的临床疗效分析。方法 60例脑瘫患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患儿采用运动治疗,观察组患儿采用肌内效贴结合运动治疗。比较两组患儿治疗前后粗大运动功能评估量表(GMFM)(Ⅱ区)及Berg平衡量表(BBS)评分、肌张力情况。结果治疗前,两组患儿GMFM(Ⅱ区)及BBS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组患儿GMFM(Ⅱ区)及BBS评分均高于本组治疗前,且观察组GMFM(Ⅱ区)(56.67±6.28)分、BBS评分(43.81±9.85)分高于对照组的(51.82±5.45)、(37.51±8.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿跟耳试验、足背屈角、股角比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组患儿肌张力情况均较本组治疗前改善,且观察组跟耳试验、足背屈角、股角均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将肌内效贴结合运动应用到脑瘫患儿的治疗中,可以有效改善患儿肌张力低下情况,提高患儿生存质量,值得推广应用。

脑损伤导致的运动发育落后采取早期干预治疗的效果分析

目的探讨在治疗脑损伤患儿过程中,采取早期干预治疗对运动发育落后的应用效果,观察并总结经验。方法选取2015年2月~2018年8月在本院进行诊治的脑损伤患儿200例,通过随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采取常规育儿方式,观察组采取早期干预治疗,将两组结果进行比较。同时观察两组患儿Peabody运动发育量表评分、生活质量评分和家属满意度。结果观察组GMQ、FMQ、TMQ评分均高于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预治疗对脑损伤患儿治疗过程中所起到的效果理想,推广价值高。

单胎活产儿小于胎龄儿发生率及影响因素分析

目的了解广州花都区小于胎龄儿发生率并分析其影响因素,为预防小于胎龄儿的发生提供科学依据。方法于2017年10月-2018年9月在广州市花都区妇幼保健院招募住院分娩孕妇进入研究。根据纳入排除标准,共有3509名单胎活产儿纳入到本次研究。收集新生儿胎龄、出生体重、产妇的一般情况、孕期营养素摄入、环境接触、生活行为方式等信息,计算小于胎龄儿的发生率,并对影响因素进行分析。结果小于胎龄儿的发生率为8.78%(308/3509)。羊水过少(OR=3.275,95%CI:2.043~5.250)、孕妇年龄≥35岁(OR=1.712,95%CI:1.216~2.411),非广州市户籍(OR=1.620,95%CI:1.158~2.266;OR=1.660,95%CI:1.126~2.448)、孕前低体重(OR=2.300,95%CI:1.515~3.827)、孕期增重不足(OR=2.286,95%CI:1.572~3.326)、孕期经常接触烟雾(OR=5.690,95%CI:1.401~23.104)是SGA发生的危险因素(P<0.05)。妊娠糖尿病(OR=0.674,95%CI:0.456~0.996)、孕次多(OR=0.802,95%CI:0.716~0.897)的产妇小于胎龄儿的发生率较低。结论小于胎龄儿的发生与多种因素有关,是社会因素、环境因素、妊娠并发症共同作用的结果。要防止SGA的发生,需要制定一个综合的干预措施。