2009—2011年广州市花都区小学五年级学生恒牙龋病流行病学调查

目的了解2009—2011年3年广州市花都区小学五年级学生恒牙龋病患病状况和发展趋势,初步分析影响儿童恒牙龋病发生的相关因素,为广州市花都区青少年口腔健康促进提供参考资料。方法采用系统抽样的方法按照样本纳入标准在2009年、2010年、2011年分别抽取广州市花都区108所小学近4 000名五年级学生作为调查对象,按照第三次全国口腔健康流行病学调查方法和标准,检查其恒牙牙冠部患龋情况。结果2009—2011年广州市花都区小学五年级学生恒牙患龋率分别为31.77%、24.97%、22.51%;龋均分别为0.58、0.36、0、35;呈递减趋势,2009年与2010年的患龋率和龋均差异有统计学意义(P<0.05);但2010年与2011年比较差异无统计学意义,作为乡镇代表的花山镇与新华城区相比,患龋率和龋均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);城乡男女生的患龋率和龋均存在差异,女生均明显高于男生(P<0.05)。结论 2009年广州市花都区小学五年级学生的恒牙患龋率及龋均高于全国和广州市平均水平,2010年患龋率和龋均明显下降,2011年亦呈下降趋势但不明显;男女生间及城乡间差异明显,乡镇学校应该作为口腔健康促进活动的重点目标。

广州市花都区2502名3~5岁学龄前儿童乳牙龋的调查分析

目的研究广州市花都区3~5岁儿童乳牙龋病以及软垢情况和两情况间的关系,为防龋工作提供相关资料。方法2021年9月10日至20日,利用整群抽样法对广州市花都区6家幼儿园2502名3~5岁学龄前儿童完成口腔检查,对患龋率、龋均、软垢指数等指标进行统计分析。结果乳牙患龋率为62.51%,龋均为3.82。不同年龄组的患龋率和龋均比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组的软垢指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患龋率与口腔软垢成正比例关系。结论广州市花都区3~5岁学龄前儿童患龋正处于较高水平,应加强防龋工作。

新生儿重症监护病房医院感染的影响因素分析

目的分析新生儿重症监护病房的医院感染的影响因素。方法采用回顾式分析方法选取2016年1月—2020年12月广州市花都区妇幼保健院重症新生儿科收治的1632例单胎活产新生儿的临床资料,根据患儿是否感染分为感染组(n=62)和非感染组(n=1570),利用多因素Logistic回归探究新生儿重症监护病房医院感染风险因素。结果两组出生体重,无创正压通气,辅助持续通气≥96 h,气管插管,静脉插管,新生儿呼吸窘迫,以及新生儿喂养困难比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示低出生体重、采用静脉插管和新生儿呼吸窘迫是院内感染的独立危险因素,差异有统计学意义(OR=8.252、3.833、2.232,P<0.05)。结论低出生体重是本院新生儿发生院内感染的最高危风险因素,同时静脉插管、新生儿呼吸窘迫也是引起院内感染的重要原因。因此,加强孕期营养,严格执行静脉插管无菌操作对降低发生院内感染具有重要意义。

2012-2016年广州市花都区妇幼保健院手足口病流行病学特征分析

目的分析2012-2016年广州市花都区妇幼保健院手足口病流行病学特征,为手足口病防控工作提供依据。方法利用2012-2016年广州市花都区妇幼保健院手足口病监测数据,运用Excel 2007和SPSS 13.0等软件进行数据整理分析和图表制作,率或构成比的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2012-2016年花都区妇幼保健院累计报告手足口病患者21 768例,其中重症病例30例,死亡病例4例,手足口病报告病例数连续5年居该院丙类法定传染病报告病例数首位。发病高峰集中在5-7月;病例集中在5岁以下儿童,以1~3岁为主;男性病例多于女性;病原体每年均有变化,肠道病毒71型是所有重症和死亡病例的病原体。结论手足口病近年来在花都区广泛流行,城乡结合部和流动人口手足口病知识宣教要纳入防控工作重点。

基层医院高危妊娠转诊599例母婴结局分析

目的通过对599例高危孕产妇转诊资料进行分析,了解转诊病种分布和母儿结局,并总结转诊经验。方法回顾性分析2014—2015年转诊至花都区妇幼保健院的599例孕产妇的临床资料,统计分析患者转诊医院、病种分布以及母儿预后等指标。结果 (1)转诊医院为一级医院所占比例最大(80.6%),二级医院占比为10.9%,三级医院为8.5%;(2)病种分布前5位依次为:先兆早产103例,胎膜早破92例,妊娠糖尿病83例,先兆流产81例,瘢痕子宫79例;(3)母儿结局:阴道分娩289例(53.5%),剖宫产251例(46.5%),终止妊娠21例(3.5%),孕妇引产放弃胎儿8例,无孕产妇死亡。对胎儿来说,565例活产新生儿,早产202例,其中转新生儿重症监护室142例(26.3%),新生儿肺炎31例,新生儿黄疸22例,新生儿窒息4例,死亡3例(0.9%)。结论高危孕产妇转诊与规范化救治是降低孕产妇和围生儿病死率的关键,应努力构建统筹城乡的高危孕产妇三级转诊网络和提高救治能力。

医院药库库存的管理分析

目的研究医院药库库存管理中存在的问题及解决方法。方法于2012年1月至2012年12月对我院药库库存管理情况进行调查,找出药库管理中存在的一些问题,包括占用库房面积过大、人力资源投入量过大、药品运转周期长、药品损失量较大,并于2013年1月至2013年12月实施零库存管理模式,观察实施1年前、1年后的评价效果。结果医院在实施零库存管理措施后,1年后的占用库房面积过大、人力资源投入量过大、药品运转周期长、药品损失量较大等问题与实施1年前相比明显降低,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院药库实施实施零库存管理模式,药品运转情况得到保证,各项问题明显改善。

新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的相关因素及抗菌药物治疗分析

目的:探究新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的相关因素及抗菌药物治疗效果。方法:采用回顾性分析的方法,将2013年10月~2015年10月在我院接受治疗的60例新生儿缺氧缺血性脑病患者的临床资料进行研究,对医院感染相关因素进行分析,探究抗菌药物治疗情况。结果:新生儿缺氧缺血性脑病医院感染与住院时间、广谱抗菌药物使用、侵入性操作、颅内出血以及早产、低体质量等因素具有相关性(P<0.05),差异有统计学意义;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为0,抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的相关因素复杂多样,在抗菌药物治疗过程中要严格把握药物剂量与用药类型,合理用药,确保临床治疗效果。

面向协同管理的医院办公自动化系统应用研究

协同管理是医院日常管理工作的重要内容,为解决目前的医院协同管理需求,需医院建立协同管理办公自动化系统。本文分析协同管理办公自动化系统的功能、具体设计方法、设计原则,希望通过研究,能帮助医院建立更符合需求的协同管理办公自动化系统,提升医院的协同管理水平。

管理视角下公立医院人才流失的原因及对策探析

不论是公立医院还是私立医院，都是技术和人才聚集的地方，人才对于医院的发展至关重要。随着我国经济的发展，医疗市场的竞争也愈演愈烈，尤其是公立医院与私立医院之间的人才竞争，导致公立医院的人才大量流失，给公立医院的发展造成了巨大的损失和影响，本文就从管理视角下分析公立医院人才流失的原因，并且提出几点对策，希望有助于公立医院以后的人才发展计划。

大数据背景下医院财务管理创新途径探讨

目前部分医院财务管理工作存在着信息化程度低、风险防范力低的问题。为此,需要构建信息化的财务管理系统,建立健全财务监管体系,制定动态化的财务管理机制,优化财务管理流程,组建高素质的财务工作团队,不断提高财务管理风险防范力,才有利于创新财务管理的实现。充分利用大数据技术发掘医院财务管理的漏洞和风险,及时弥补漏洞和规避风险,进而推动医院健康发展。

医院加强绩效管理研究

深化医疗体制改革的浪潮中,医院的地位与作用不言而喻,且医院进行各种改革和调整的必要性十分明显。绩效管理本身是一个管理学范畴的概念,医院虽然与一般性单位组织在性质上和运转形式上不尽相同,但医院进行绩效管理依然十分重要。现阶段,很多医院在绩效管理上的实际效率和质量较为低下,不合理的绩效管理方法和绩效管理策略更加导致医院无法在深化改革中进行较好过渡。本文将对医院绩效管理相关问题进行研究,并就医院如何加强绩效管理提出合理化建议。

医院信息终端安全管理系统建设

医疗行业在信息化建设过程中,面临的网络安全挑战日益严峻。本文以笔者单位信息终端安全管理系统建设为例,探讨了在相关安全政策框架下进行项目可行性论证和相关系统设计,有效实现了预期的安全要求。

医院人力资源管理中薪酬福利的应用

作为医院人力资源管理的重要组成部分,薪酬管理问题日益凸显。需要建立合理有效的薪酬管理系统来吸引和留住人才,一些医院在人力资源薪酬管理方面存在许多问题,成为制约医院可持续发展的瓶颈。本文介绍了医院人力资源薪酬管理的作用,分析了医院人力资源薪酬管理存在的问题,提出了改进策略,为医院人力资源薪酬管理提供参考资料,有效地促进了医院薪酬管理的优化。加强医院经济结构发展。

现代管理制度下医院绩效管理模式的转变

新时期我国经济社会的快速发展,对医院发展速度加快产生了积极影响。实践中为了增强医院绩效管理效果,构建相应的管理模式,需要对现代医院管理制度进行充分考虑,并对绩效管理模式的转变加以思考,促使医院能够处于良好发展状态,充分发挥绩效管理的实际作用,避免对医院管理效果、发展质量等造成影响。本文对医院绩效管理模式的转变进行系统阐述,以便增强其在现代医院管理制度下的适用性,为相应的工作开展提供参考。

氨甲环酸对产后出血患者子宫收缩素水平的影响

产后出血是全球孕产妇死亡的最常见原因之一,随着生育政策的放松,由于产后出血的发生率正在增加所以产后出血的风险因素常见于四个主要因素:产后子宫收缩、酸损伤、胎盘因素和凝血功能障碍。另外孕妇的凝血功能与正常人不同。与热原分解相比,血凝块的形成不稳定,因此不会很好地出血。目前,我们正在国内外研究氨基甲酸酯的止血作用,特别是产后出血。基于这些研究,世卫组织提出了在产后出血中的应用聚氨酯的新建议。临床症状主要是阴道出血、出血、继发性贫血和过度出血可能伴有弥漫性血管内凝血。症状的重量取决于出血的数量和速度以及是否有贫血。短时间内严重出血会迅速引起休克。虽然由于身体在休克早期的补偿机制,患者的脉搏、血压等生命迹象可能处于正常范围内,但需要严格监测、早期发现风险因素、评估出血量和积极治疗。在临床实践中,有许多情况下错过了最佳治疗期,因为通常只有在目标出现时才会注意到,例如出血的脉搏速度在一定程度上和血压下降。此外,如果母亲贫血,即使出血不多,也容易纠正,也可能发生休克。因此,彻底的观察和肛门应该对每个母亲进行检查,以确保救援时间不会延迟。

2016-2018年广州市花都区住院新生儿病因及死因分析

目的分析广州市花都区住院新生儿病因及死亡病因,为防治新生儿疾病提供依据。方法收集2016-2018年花都区妇幼保健院住院新生儿9129例,分别对新生儿住院病因,不同性别、不同年龄新生儿发病病因及死亡病因进行分析。结果本地区新生儿病因以新生儿黄疸、早产儿、新生儿肺炎为主要病因,占80.73%。早期新生儿以新生儿黄疸、早产儿、新生儿肺炎排在前3位,占79.68%;晚期新生儿以新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿胃肠功能紊乱排在前3位,占89.37%。男、女性住院患儿病因新生儿ABO溶血性病、足月小样儿、新生儿呼吸窘迫综合征病因进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);本地区新生儿死亡率为0.24%,新生儿窒息为新生儿死亡的主要原因。结论本地区新生儿住院病因以新生儿黄疸、早产儿、新生儿肺炎为主,针对病因制定相应措施,加强产前宣教,对降低新生儿发病率及死亡率具有重要意义。

中医外治小儿功能性消化不良研究进展

小儿功能性消化不良(FD)是儿科常见病和多发病,中医外治法历史悠久,以其疗效佳、操作方便、不良反应少、依从性好等优势,在儿科疾病治疗中具有重要地位。此文对近年来中医外治法干预小儿FD文献进行总结,归纳为穴位敷贴疗法、中药敷脐疗法、小儿推拿疗法、针灸疗法及内服联合外治疗法5个方面,为小儿FD的治疗及研究提供参考。

白带常规检查联合阴道微生态分析在提高常规阳性率中的效果观察

目的 观察白带常规检查联合阴道微生态分析在提高常规阳性率中的效果。方法 随机选取2021年7月—2021年12月在广州市花都区妇幼保健院行白带检查的300例患者进行研究。所有患者分别进行白带常规检查和阴道炎微生态检查,比较白带常规检查、阴道炎微生态检查以及二者联合检查的诊断效能,比较不同检查对白细胞、细菌、霉菌、滴虫的诊断结果准确性。结果以最终诊断为标准,300例患者中222例确诊阴道炎。联合检查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.65%、92.31%、97.33%、96.00%,均高于白带常规检查和阴道炎微生态单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查中白细胞、细菌、霉菌检出率均高于白带常规检出和阴道炎微生态单独检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 白带常规检查联合阴道微生态检查,能够提高阴道疾病常规检查的阳性率,具有重要的临床应用价值。

2021年我院一季度多重耐药菌的分布及耐药性分析

目的:探究2021年本院一季度多重耐药菌(MDR)的分布特点,并分析MDR的耐药性。方法:选取本院2021年1—3月收治住院患者的送检标本(n=4667例)为探究对象。对标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,得出药敏结果,分析其分布情况及耐药性。结果:本院分离病原菌分布情况:GBS筛查标本检出率最高,为27.81%,其次为粪便(体检)、血培养、分泌物和痰,检出率最低的标本为脓液、导管、腹水、胸水等,该类标本不足0.10%。2021年第一季度临床分离细菌MDR 132例,其中革兰阳性菌占66.67%(88/132),革兰阴性菌占33.33%(44/132)。分析多重耐药菌耐药率可知,耐药率最高的为肺炎克雷伯菌(CR-KPN),耐药率为76.92%,其次为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),耐药率分别为60.00%和34.78%,耐药率最低的为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),仅为19.05%。头孢类药物、喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物是MDR中革兰阴性杆菌耐药率最高的药物。MDR中革兰阳性菌耐药率最高的是青霉素类药物、大环内酯类药物。结论:MDR主要以革兰阳性球菌、阴性杆菌为主。

基于罗伊适应模式的集束化护理对重症肺炎患儿症状与预后的影响

目的探究基于罗伊适应模式的集束化护理对重症肺炎患儿症状与预后的影响。方法收集2020年1月~2022年12月我院接受诊疗的重症肺炎患儿180例,按照电脑随机数字法划分为两组,观察组与参照组,各90例。参照组接受常规护理,观察组则接受罗伊适应模式的集束化护理。观察两组症状改善时间、护理质量评分;比较并发症发生率。结果观察组症状改善时间、住院时间均较参照组短(P<0.05);观察组护理质量评分较参照组高(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于参照组(P<0.05)。结论重症肺炎患儿住院期间经罗伊适应模式的集束化护理后症状改善时间明显缩短,护理质量提升,并发症减轻,辅助改善预后,值得推广。