171份中成药说明书调查与分析

目的调查分析中成药说明书的完整性,促进中成药说明书规范管理,为完善中成药说明书提供参考。方法收集广州某三甲医院中成药说明书171份,根据《中药、天然药物处方药说明书撰写指导原则》对中成药说明书的所有项目进行统计分析。结果中成药说明书主要存在功能主治表达混乱、特殊人群用药信息缺失,用法用量表述不完整、忽略配伍禁忌等问题。结论中成药说明书信息量太少,不能为临床用药提供充分的依据,应进一步完善中成药说明书的管理。

2018~2019年重点监控药品应用情况及合理性分析

目的分析我院重点监控药品的临床应用情况及用药合理性,为医院重点监控药品的管理提供参考。方法通过医院药学综合管理系统(HPMS)调取2018~2019年重点监控药品的使用数据,对重点监控药品的金额、占比、用药频度(DDDs)、日均药费(DDDc)、金额/DDDs排序位次比(B/A)及专项点评情况进行统计分析。结果2018年实施重点药品监控以来,重点监控药品收入及占药品收入比例呈下降趋势,2018年为1593.19万元(19.02%),2019年为1383.07万元(15.92%)。两年度重点监控药品DDDs排序前10位的药品总体品种比较稳定,肺力咳合剂两年均排名第1位;两个年度的B/A比值均是肺力咳合剂最大,喜炎平注射液最小;重点监控药品的合理使用率不断提高。结论我院实施重点监控药品管控措施在降低重点监控药品的总金额、促进合理用药方面取得一定的成效,但仍有需要进一步完善的地方。

中药霉变的原因与对策

目的加强中药的贮藏与保管。方法采取控制库内温度、湿度与药材的含水量,配制必要的设备,以科学的管理方法。结果通过采取一系列有效措施,取得了较好的效果,确保了药品质量。结论中药的贮藏与保管是一项细致复杂的专业性很强的工作,探求出正确而合理的贮藏方法,才能有效地保证药品质量。

阿托伐他汀的药理作用及临床应用探讨

目的探讨阿托伐他汀的药理作用以及临床应用情况。方法选取本院2010年1月至2010年12月期间收治的家族性高胆固醇血症患者101例，全部给予阿托伐他汀口服治疗，每天晚餐后服用，每日给药10毫克，在治疗两个疗程后，对本组患者的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、C反应蛋白情况。结果本组患者在治疗前低密度脂蛋白为（3．12±0．34）mmol／L，高密度脂蛋白为（1．15±0．81）mmol／L，总胆固醇为（6．63±0．46）mmoUl/L，三酰甘油为（2．89±0．61）mmol/L，C反应蛋白为（3．32±0．41）mg/L；治疗后低密度脂蛋白为（2．56±0．21）mmol/L，高密度脂蛋白为（1．38±0．89）mmol/L，总胆固醇为（4．56±0．49）mmol/L，三酰甘油为（1．63±0．53）mmol／L，C反应蛋白为（2．87±0．37）mg／L。可见家族性高胆固醇患者的各项临床指标情况均有显著好转，差异有统计学意义（P〈0．05）；本组患者发生便秘2例，腹胀1例，消化不良2例，腹痛2例，不良反应发生率为6．93％，不良反应均是比较轻微的一过性反应，未经其他药物治疗均康复。结论阿托伐他汀在临床治疗家族性高胆固醇上具有确切的临床疗效，具有较高的临床有效率和安全度，值得临床推广使用。

天麻钩藤饮加减治疗眩晕症临床疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮加减治疗眩晕症的临床效果。方法：随机选取2015年2月~2016年2月经我院诊断并治疗的眩晕症患者120例作为研究对象,随机分为中医组和西医组,每组60例。西医组根据患者病情变化给予相对应的药物治疗,高血压患者给予降压药治疗,椎基底动脉供血不足者采用盐酸倍他司汀治疗;中医组在西医组治疗基础上加用天麻钩藤饮加减治疗。治疗5周后记录两组患者的治疗情况并比较。结果：治疗5周后,中医组临床症状积分明显优于西医组,中医组总有效率（95.00%）明显优于西医组（76.67%）,两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：天麻钩藤饮加减治疗眩晕症,可以有效缓解患者头昏、眼花等临床症状,治疗效果佳,值得临床应用。

补阳还五汤联合温针灸辅治缺血性脑卒中疗效观察

目的观察补阳还五汤联合温针灸辅治缺血性脑卒中的效果。方法选取2017年12月-2018年12月广州市荔湾区中医医院收治的缺血性脑卒中患者300例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各150例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用补阳还五汤联合温针灸治疗。比较2组治疗效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果观察组总有效率为97. 33%,高于对照组的86. 67%(χ^2=6. 154,P <0. 05)。治疗后2组NIHSS评分均降低(P <0. 01),且观察组低于对照组(P <0. 01)。结论补阳还五汤联合温针灸辅治缺血性脑卒中效果显著,有助于改善患者的神经功能,适合在临床中推广。

多囊卵巢综合征的中西医药物疗法

目的：评价中西医结合药物治疗多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）疗效与安全性.方法：2014年1月~2015年6月,对照组与观察组各入选PCOS患者49例,均给予炔雌醇环丙孕酮片常规治疗,对抗雄激素,观察组联合复方玄驹胶囊或以健脾补肾、 活血化瘀中医方剂治疗.结果：两组均未见退出病例.观察组痊愈率40.8%、 愈显率83.7%高于对照组的16.3%、36.7%,无效率8.2%低于对照组的34.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组与对照组LH/FSH、PSV、EDV、FI、VFI、卵巢体积、卵泡个数低于治疗前,观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组出现1例ALT升高,对症处理,继续治疗.结论：中西医结合药物治疗PCOS,相比单纯采用西药治疗,可增进疗效,有效改善抑制卵巢器质性病变,对于保留卵巢功能进而保留生育功能具有积极意义,不良反应发生率较低.

四妙散加减治疗痛风的疗效观察及中药药理观察

目的:探讨四妙散加减治疗痛风的疗效及中药药理情况。方法:择取2020-01~2021-01至我院就诊的136例痛风患者作为本次的研究对象,依照奇偶数的原则进行分组,对照组68例,实验组68例,分别采取不同的方式进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:实验组治愈53例,显效7例,有效5例,治疗总有效率为95.59%,对照组治愈38例,显效9例,有效7例,治疗总有效率为79.41%,说明实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,实验组白细胞、血沉、血尿酸检测水平均明显低于对照组(P<0.05);不良反应:实验组为7.35%,对照组为30.88%(P<0.05)。结论:对痛风患者而言,给予四妙散加减治疗的效果显著,便于有效缓解痛风症状,保证药物治疗的安全性,降低白细胞、血沉、血尿酸水平,值得采纳。

2010年某院门诊、急诊抗菌药物的处方分析

目的进一步了解我院门诊、急诊抗菌药物使用情况,更好的促进本院临床使用抗菌药物合理使用。方法抽查本院2010年度门诊、急诊门诊药物处方2012张,由抗菌药物调查组对抗菌药物合理应用情况进行研究。结果在这2012张门诊、急诊门诊药物处方中使用到抗菌药物的处方共计823张,占所有处方的40.90%。其中存在不合理用药问题的抗菌药物处方109张,不合理抗菌药物处方率13.24%。其中抗菌药物使用方案不合理处方43张(39.45%),抗菌药物使用量过大处方12张(11.01%),抗菌药物品种使用重复处方10张(9.17%),抗菌药物使用存在药理拮抗处方11张(10.09%),不需要使用抗菌药物处方33张(30.27%)。在所有抗菌药物处方中,抗菌药物一联使用423张,总调查处方占比为21.02%,总抗菌药物处方占比为51.40%;抗菌药物二联使用321张,总调查处方占比为15.95%,总抗菌药物处方占比为39%;抗菌药物三联使用79张,总调查处方占比为3.93%,总抗菌药物处方占比为9.60%。结论本院目前门诊、急诊使用抗菌药物情况基本趋于合理,但是在用量、联用、注射剂溶媒选择等方面还存在不合理情况,应进一步加强临床医师的抗菌药物使用知识学习,加强对抗菌处方的监管,保证临床患者使用抗菌药物的安全、有效。

以柴胡消渴汤治疗糖尿病胰岛素抵抗患者的临床药理分析

目的:分析糖尿病胰岛素抵抗(IR)应用柴胡消渴汤的治疗效果及临床药理。方法:选取80例糖尿病IR患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与干预组,对照组选用胰岛素进行治疗,干预组基于胰岛素的治疗基础上加用柴胡消渴汤进行治疗,对比两组的血糖变化、IR情况、治疗效果及不良反应。结果:干预组治疗后的空腹血糖水平、餐后2 h的血糖水平及糖化血红蛋白水平均低于对照组,干预组治疗后的IR情况优于对照组,干预组治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病IR为应用柴胡消渴汤的疗效显著,通过消内渴、清肝热、促进再生肝细胞,提升胰岛素的敏感性,有效地降低血糖水平,改善IR情况,提升治疗效果,且安全性高。

中药调配质量对临床疗效的影响

中药临床疗效直接取决于中药调配工作，药物调配质量的好坏会直接影响到病情的转归，甚至病人的生命安全。本文从中药调配剂量、处方应付、药物的炮制处理、药物质量等方面分析中药调配质量对临床疗效的影响，强调提高中药配方人员的规范意识，严格按照处方要求准确配方，确保调配质量，从而保证中药的，临床疗效。