降钙素原测定对重症肺炎并脓毒性休克早期诊断的临床价值

目的探究降钙素原(PCT)测定对重症肺炎并脓毒性休克早期诊断的临床价值。方法 103例重症肺炎并休克患者为研究样本,根据是否存在脓毒性休克分为非脓毒性休克组(53例)以及脓毒性休克组(50例)。在受试者出现休克首日,采集其血液样本,测定乳酸、C-反应蛋白(CRP)以及PCT水平,同时开展血培养。对比两组患者的PCT检测结果 ,不同血培养结果患者的PCT检测结果,两组患者的PCT、CRP乳酸水平。结果脓毒性休克组和非脓毒性休克组患者的PCT检测结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒性休克组患者的PCT水平≥5.1 ng/ml,非脓毒性休克组患者的PCT水平≤2.0 ng/ml。血培养结果显示阳性43例,阴性60例。不同血培养结果患者的PCT检测结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。血培养阳性患者的PCT水平≥5.1 ng/ml,血培养阴性患者的PCT水平≤2.0 ng/ml。脓毒性休克组患者的PCT(14.06±2.33)ng/ml显著高于非脓毒性休克组的(1.26±0.48)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的CRP、乳酸水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重症肺炎合并脓毒性休克患者开展PCT测定其灵敏度明显比血培养更高。对于该疾病患者的早期诊断以及治疗有着相当重要的指导意义,因此值得进一步在临床中推广以及应用。

高血压患者心脏结构发生改变后所致心律失常相关性分析

目的:分析高血压患者心脏结构发生改变后所致心律失常相关性。方法:2017年1月-2018年12月收治高血压患者105例,依照UCG具体结果分为两组。左心房增大组(LAE)68例,左心室肥厚组(LVH)37例。按照是否为LVH,分为LVN组(41例)以及NLVN组(64例)。全面分析高血压患者心脏心脏结构发生改变后所致心律失常的相关性。结果:在105例患者中检出房性心律失常65例(61.90%),复杂性房性心律失常39例(37.1%),室性心律失常42例(40.00%),复杂室性心律失常20例(19.05%),心律失常和左房增大存在相关性。结论:LVH组室性心律失常及复杂室性心律失常发生概率明显比非LVE组要高,说明高血压性心脏重构过程中会出现心肌纤维化、肥厚心肌电生理异常及左心室功能障碍等不良现象,其为引发室性心律失常的重要基础。对于高血压患者来讲,除常规进行降压治疗之外,也应当使用有效方式积极避免心脏重构,利用此举能够避免患者发生恶性心律失常,有助于改善患者疾病预后。

厄贝沙坦时辰化用药控制应用在老年高血压患者中的效果研究

目的分析在老年高血压患者中应用厄贝沙坦时辰化用药控制的效果。方法 40例老年高血压患者参与研究,对所有患者实施厄贝沙坦时辰化用药控制,分析治疗结果。结果 40例患者治疗后24小时收缩压(24 hSBP)、24小时舒张压(24 hDBP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(d DBP)、夜间收缩压(n SBP)、夜间舒张压(nDBP)、血压晨峰(MBPS)[(127.1±6.4)、(66.8±4.2)、(129.5±6.1)、(70.5±4.2)、(126.3±5.1)、(65.2±3.3)、(31.3±2.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]均明显低于治疗前[(151.5±7.5)、(76.8±5.5)、(154.6±8.7)、(78.0±6.7)、(142.3±5.6)、(71.5±5.7)、(39.8±3.1)mm Hg],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。40例患者治疗后全部正常R-R间期的标准差(SDNN)、24 h内连续5 min节段平均正常R-R间期的标准差(SDANN)、24 h内连续5 min节段正常R-R间期标准差的平均数(SDNNi)、连续正常R-R间期标准差的均方根(rMSSD)、两个相邻R-R间期标准差超过50 ms的心搏数在所分析信息间期内心搏数中所占比例(PNN50)[(105.5±30.5)、(92.5±21.8)、(71.7±18.1)、(36.6±15.4)、(11.4±6.9)ms]均明显高于治疗前[(81.4±18.6)、(76.4±17.5)、(57.3±17.7)、(27.3±12.0)、(7.0±4.7)ms],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦时辰化用药控制用于老年高血压患者中能够有效降低血压晨峰,改善心率变异性,值得推广。