泌尿外科单孔腹腔镜手术209例临床观察

目的对泌尿外科单孔腹腔镜手术的临床应用进行分析和探讨。方法以实施单孔腹腔镜手术患者209例为研究对象,对所有患者的临床治疗情况以及预后进行分析和探讨。结果所有患者经手术治疗均痊愈,无中转开放病例,平均手术时间(45.2±11.2)分钟。患者术中均未出现器官损伤并发症,平均住院天数(3.2±1.2)天。术后患者切口恢复良好,无感染以及出血情况。术后随访显示无复发。结论单孔腹腔镜手术在泌尿外科中具有较高的应用价值,具有较高的安全性以及有效性。

解痉药物在输尿管镜取石术中的临床应用

目的 探讨术前使用输尿管解痉药物在输尿管镜取石术中的临床价值.方法 将252例输尿管结石患者随机分为5组,A组50例为对照组；B组51例,给予间苯三酚80 mg/天,静滴；C组50例,给予α受体阻滞剂（坦索罗辛）0.4 mg/天,口服；D组49例,给予山莨菪碱10 ng,2次/天,静滴；E组52例,给予黄体酮40mg/天,肌注.解痉治疗3天后,采用wolf 8.0/9.8F硬性输尿管镜行输尿管镜下碎石取石术.结果 本组252例均获成功,结石清除率为98.8％（249/252）,在输尿管镜进镜中,直视下进镜组E与组A、组D差异具有统计学意义,P＜ 0.05；而在导丝引导下仍未到达结石部位,组E与组A差异具有统计学意义,P＜ 0.05.在并发症发生率方面,组A与组B、组C、组D及组E相比,差异具有统计学意义,x 2=27.04,P=0.000,而组B、组C、组D及组E相比,差异无统计学意义,P＞ 0.05；术后随访3～ 18个月,平均9月,结石无复发,未见输尿管狭窄.结论 术前使用解痉药物能松弛输尿管平滑肌,使输尿管松弛和舒张,可显著降低术中输尿管损伤的发生率.以黄体酮的效果相对较好.