基层医院产科住院患者满意度调查与分析

目的探讨影响基层医院产科住院患者对护理工作满意度的因素,并提出相应的对策,提高患者的满意度。方法用本院自行设计的患者对护理工作满意度调查表,内容包括服务态度、服务技术、健康教育,进行护理工作满意度调查。结果患者对本科护理人员的服务态度满意度达90%,护士在为患者做治疗时、以及在对患者介绍病情及宣传保健知识等方面满意度较低,仅达到85.3%,部分患者在住院期间不知道主管护士的姓名,在护士主动巡视病房方面满意度也较低。结论医院应加大护理管理力度,强化护士主动服务意识,加强护理知识培训,提高护理人员护患沟通和健康教育能力,以提高产科住院患者的护理满意度。

产后应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能的影响

目的探讨产后应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能的影响。方法选取2017年6月～2018年6月在我院产科治疗的80例发生产后应激事件的产后抑郁症患者作为观察组,将同期80例无产后应激事件的产后抑郁症患者作为对照组。比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、临床大体印象量表(CGI)评分,性激素六项(卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素)、甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、促甲状腺激素(TSH)]及神经内分泌激素[血清皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平。结果观察组患者的HAMD、EPDS及CGI评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮水平均明显低于对照组,而泌乳素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的T_3、T_4、血清皮质醇、ACTH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的TSH水平明显低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论产后应激事件对产后抑郁症患者神经内分泌功能有明显负面影响,会降低机体性激素水平,升高血清皮质醇、ACTH水平,降低甲状腺功能,临床应尽量避免产后应激事件对产妇的刺激。

硝酸咪康唑治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的探讨硝酸咪康唑栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将收治的98例妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为两组,每组各49例,对照组采用硝酸咪康唑栓治疗,治疗组在对照组的基础上加用阴道冲洗治疗。结果两组患者治疗后比较,观察组治愈率为71.4%,总有效率为98.0%,对照组治愈率为57.1%,总有效率为85.7%,两组比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸咪康唑栓与阴道冲洗可以用于治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,效果显著,值得在临床中推广使用。

中西医结合治疗阴道炎76例临床观察

目的探讨中西医结合治疗阴道炎的临床疗效。方法将我院2009年10月至2011年4月收治的152例阴道炎患者随机分观察组和对照组，每组76例，观察组采用中西医结合治疗，对照组单纯采用西医治疗，观察两组疗效。结果观察组痊愈率为56．58％，总有效率为92．11％，对照组痊愈率为26．32％，总有效率为69．74％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用中西医结合的方法治疗阴道炎效果显著，值得临床推广应用。

高龄孕妇子痫前期并发胎盘早剥妊娠结局分析

目的探讨高龄对子痫前期并发胎盘早剥母儿结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广州医科大学附属第三医院住院分娩的子痫前期并发胎盘早剥、单胎妊娠患者40例,以年龄≥35岁者为高龄组(14例),年龄<35岁者为对照组(26例),比较两组患者的临床资料特点、生化指标及围产儿结局。结果(1)两组孕妇一般资料比较,高龄组患者产前平均最高收缩压为(176.29±22.65)mmHg、平均产后出血量为(372.35±81.96)ml、谷丙转氨酶(206.29±308.91)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(279.86±449.01)U/L、血清肌酐(96.21±51.11)μmol/L、血清尿素(8.07±3.23)mmol/L,均显著高于对照组(P<0.05);而高龄组平均血小板水平为(124.86±87.53)×10^(9)/L,显著低于对照组(211.65±56.42)×10^(9)/L,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组围产儿结局比较,高龄组发生围产儿死亡和新生儿窒息的比例显著高于对照组(71.43%vs 30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄妊娠可能增加子痫前期并发胎盘早剥母儿不良事件的发生,与<35岁患者相比,发病较早且病情重,多合并脏器损害特别是肝肾功能损害。因此,对于高龄子痫前期患者应加强孕期保健,进行早期干预与治疗,以改善母儿结局。