广州市某社区高血压患者自我管理效果评价

目的评价广州市某社区高血压患者实施自我管理10个月之后,对健康知识的知晓,健康的生活方式与健康行为的形成,以及血压控制的情况。方法按照随机对照试验研究设计方法,将某社区665名高血压患者,以居委会为单位随机分为干预组和对照组,分别进行高血压健康教育与健康促进。干预组采取以患者为主的高血压自我管理模式,共359人;对照组采取以医务人员占主导地位的宣传教育指导模式,共306人。10个月后,比较干预组和对照组高血压患者在健康知识的知晓、健康的生活方式与健康行为的形成及血压控制方面的变化。结果干预组高血压患者的健康知识知晓率提高了40个百分点,高于对照组32个百分点(P<0.001);干预组高血压患者的健康生活方式与健康行为形成率明显高于对照组(P<0.01);干预组高血压患者的规范用药率提高了34个百分点,显著高于对照组30个百分点(P<0.01);干预组10个月内平均比对照组多降低收缩压6.16mmHg、舒张压1.03mmHg,干预组血压控制率提高了52个百分点,明显优于对照组37个百分点,(0.01<P<0.05)。结论社区进行高血压健康教育与健康促进,以患者为主的高血压自我管理模式较传统的以医务人员占主导地位的宣传教育指导模式在提高高血压患者的健康知识知晓率、健康的生活方式与健康行为的形成率、血压控制率方面效果更好。

广州市某社区居民高血压调查及管理对策

目的了解广州市某社区中老年居民高血压发病率、知晓率、控制率和高血压危险因素控制情况,为开展适合社区的慢病管理模式提供科学依据。方法以2010年6月～2010年11月广州市某社区50岁及以上1043例老年人健康体检横断面调查结果为样本,对社区老年人高血压患病情况,以及对高血压知识的了解和高血压的控制进行调查。结果该社区50岁中老年高血压患病率为62.3%(650/1043),男女两性高血压患病率随年龄增长而增加的变化趋势差异均有统计学意义(p均<0.05),知晓率、治疗率和控制率分别为69.7%(453/650)、56.8%(369/650)、13.5%(88/650),女性"三率"明显高于男性。调查人群中女性高血压危险因素控制优于男性,总体高血压危险因素控制不佳。结论开展社区高血压知识健康教育和建立慢病管理非常重要,将有助于预防和控制高血压。

社区高血压患者自我管理模式干预及效果评估

目的评估社区开展高血压自我管理模式的效果,分析影响高血压自我管理效果的因素,提升自我管理能力。方法 665例高血压患者按照自愿的原则,根据地域、经济状况和人口分布等分为干预组和对照组,干预组342例患者采用高血压自我管理模式进行高血压健康管理;对照组304例高血压患者采取国家公共卫生服务要求的高血压三级管理模式进行管理,为时10个月。对两组管理前后进行问卷调查,同时进行血压测量,分析两组在高血压健康知识、生活方式及血压控制方面的变化,比较两组自我效能的影响因素。结果干预组高血压知识掌握情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);干预组健康行为形成方面较对照组明显提高,干预组血压控制率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论社区开展高血压患者自我管理,有助于提高高血压知识知晓率、健康行为形成率及血压控制率,能达到有效干预的效果。