2019-2023年广州市越秀区梅花村街集体儿童流行性感冒流行特征分析

分析2019~2023年广州市越秀区梅花村街集体儿童流行性感冒流行特征,为校园流感的科学防控提供依据。方法:通过广州市学生健康系统,采用描述性流行病学方法对流行特征进行分析。结果:广州市越秀区梅花村街2019~2023年累计报告流感病例898例,其中2023年报告471例,2023年3月报告发病率为526.65/10万,均为历年最高峰;报告病例中,男性502例、女性396例,男女性别比例为1.24∶1,性别组间差异有统计学意义(P<0.05)。按年份统计则显示2019~2023年均为男性多于女性,除2020年男女比例相同外。不同年份性别病例分布差异无统计学意义(t=3.025,P>0.05)。此次收集对象均为在校学生(包括幼儿园、小学、初中、高中),其中5~9岁学生及小学组发病率最高,3月、12月为流感高发的季节。结论:2019~2023年广州市越秀区梅花村街集体儿童流感流行呈明显季节性,2020~2022年流行强度显著降低。发病主要为5~14岁的学生,为流感防控的重点人群。

越秀区梅花村街居民对手足口病相关知识知晓度的调查

目的了解管辖区域内家长对手足口病相关知识的知晓与掌握程度,为今后更好地开展手足口病的预防控制工作提供相应依据。方法采用分层随机抽样的方法,抽取梅花村街托幼机构幼儿家长400人,以完成问卷方式进行调查统计。结果被调查儿童家长对手足口病的知晓率与教育文化程度及重视程度相关,目前主要获取相关知识渠道是通过电视、宣传资料,希望获取途径以讲座培训、电视、网络为主。结论手足口病健康教育要选择家长受欢迎的途径并有针对性地开展,特别加强家庭预防的教育活动与传播和行为干预的力度。

广州市越秀区居民心脑血管疾病死亡情况分析

目的通过对广州市中心城区近年来居民心脑血管疾病死亡资料的分析,了解心脑血管疾病死亡率、在全死因中的位次、分布特点及规律,为心脑血管疾病的防治策略研究提供客观依据。方法利用2008-2010年广州市越秀区居民22 380人的死亡原因监测资料,对不同性别、年龄、文化程度、患病时间和并发疾病的心脑血管病死亡水平进行统计分析。结果 2008～2010年广州市越秀区根本死亡原因为心脑血管病者8 133例,占全死因的36.34%,其中心血管病死亡5051例(占22.57%),脑血管病死亡3 082例(占13.77%);在死因顺位中分别位于第2和第4位。心脑血管病死亡男女性之比为0.99:1;但死于心血管病的男女性之比为1.07:1,而死于脑血管病的男女性比为0.87:1,两者差异有显著性意义。在死因为心血管疾病的人群当中,死于冠心病的比例最高,占63.6%,其次为高血压,占19.6%。在死于脑血管病的人群中,脑梗塞及其后遗症居首,占50%,脑出血次之,占35.7%。心脑血管疾病死亡以老年人(60岁以上)为主,死因为冠心病者中,71～90岁年龄段所占比例最高(69.7%);而且,80岁以下的年龄组男性人数均多于女性,80岁以上则女性多于男性。高血压、糖尿病、肾病与心脑血管疾病共存情况较常见。结论心脑血管疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因,说明心脑血管疾病对我市居民健康已造成严重的危害,全社会必须重视这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究。

广州市越秀区居民呼吸系统疾病死亡情况分析

目的通过对广州市中心城区近年来居民呼吸系统疾病死亡资料的分析,了解呼吸疾病死亡情况、在全死因中的位次、分布特点及规律,为呼吸系统疾病的防治策略研究提供客观依据。方法利用2006～2011年广州市越秀区居民44213名的死亡原因监测资料,对不同性别、年龄、死因和病死月份进行统计分析。结果 2006～2011年广州市越秀区根本死亡原因为呼吸系统疾病者12177例,占全死因的27.54%;在死因顺位中位于第3位,男性居多。在死因为呼吸系统疾病的人群当中,女性以肺炎为首,男性则以恶性肿瘤居多;而且,肺炎致死呈明显上升趋势。呼吸系统疾病死亡以70岁以上老年人为主,90岁及以上高龄老年人主要死因为肺炎。越秀区居民呼吸疾病死亡与气候有关,1月份最多,10月份最少。结论呼吸系统疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因之一,以肺炎、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病为主;在制定呼吸系统疾病防治策略时,针对不同的性别、年龄和气候特征应有不同的考虑。

2007～2009年广州市老城区社区高血压患者用药统计分析

目的通过2007～2009年广州市老城区社区高血压患者用药情况统计分析,了解高血压患者用药现象及其趋势,促进社区抗高血压药物的合理应用,并探讨社区高血压综合防治模式。方法利用2007年以来构建的社区健康管理平台,对2007年～2009年的广州市老城区社区管理的高血压患者的用药情况进行统计、分析。结果社区管理的2298例高血压患者中,服降压药物者1922人,服药率为83.63%;其中二联用药率为68.31%,三联用药率为2.89%。在用药类别方面,使用频率由高至低依次是钙离子拮抗剂占51.60%,β受体阻滞剂占25.37%,ARB类占16.39%,利尿剂占13.74%,ACEI类占9.91%,中成药类占5.31%,复方制剂占3.43%。单个药物用药频度前几位的分别是美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平和厄贝沙坦片。结论广州市老城区社区高血压患者抗高血压药物的使用基本合理,且已从短效制剂向长效制剂方向发展,加强对社区高血压患者的管理,可促进其坚持服药、合理用药和有效、平稳控制血压。

广州市某社区中老年居民生活习惯与主要慢性病的调查分析

目的：了解广州市某社区35-79岁居民生活习惯与主要慢性病的患病情况，调研中老年人生活习惯与慢性病的发病趋势的相关性，提出促进健康的建议和措施。方法：采取横断面研究方法，在广州市越秀区梅花村街社区抽取650名35岁及以上常住居民进行生活和行为习惯问卷调查、体格检查和血糖、血脂等检验，对相应调查和检查结果用χ^2检验和非条件Logistic回归进行分析。结果：回收有效问卷及完成体检者589份，有效回收率为90．6％。社区中老年人中男性有吸烟史者占52．8％，女性仅占1．1％；有喝酒习惯的男性占25．5％，女性仅占3．5％；有规律运动习惯者占72．3％。多因素Logistic回归分析表明，在控制混杂因素后，男性（0R=188．39）、有喝酒习惯（OR=3．84）以及被动吸烟每周3～5d者比基本没有被动吸烟者（0R=2．96）是中老年居民吸烟的危险因素；而文化程度则为保护因素，尤其是大专及以上学历者相比文盲而言（OR=0．04），吸烟者少。本调查发现，中老年居民的慢性病发病率较高，高血压病、2型糖尿病、高脂血症患病率分别为37．4％、12．3％和70-3％；而且年龄越大患病率越高，差异均有统计学意义（P〈0．01）。2型糖尿病和高脂血症的患病知晓率均随年龄增加而升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：中老年居民吸烟习惯与性别、喝酒习惯、被动吸烟时间和文化程度有关。城市社区中老年人主要慢性病患病率高，知晓率低，健康教育和定期体检工作有待加强。

2006-2011年广州市梅花村街麻疹流行特点及预防效果

目的对2006-2011年梅花村街麻疹疫苗应急接种和麻疹疫苗常规及强化免疫接种活动效果评价和麻疹发病特征分析,为进一步制定有效的麻疹防控措施,巩固消灭麻疹成果的目的。方法统计来自广东省免疫规划监测系统2006-2011年梅花村街麻疹病例,分析期间发病情况、人群分布、居委分布、季节性分布等。结果 2007年开始麻疹病例疫情处理和麻疹应急接种,2009年3月和2010年9月开展儿童麻疹免疫强化免疫接种,2006-2011年报告年发病率分别为30.4/10万、18.2/10万、14.1/10万、0/10万、0/10万、0/10万,逐年下降,2009-2011年实现麻疹发病率为0,实现梅花村街消灭麻疹的阶段性目标。结论疫点开展麻疹疫苗应急接种和麻疹疫苗强化免疫活动,加强学校验证入学,消灭人群免疫空白,提高人群整体免疫水平,可在短期内迅速控制麻疹疫情。

传染病预防治疗知识宣传对小儿疫苗正确接种的影响

探索在小儿疫苗正确接种中实行传染病预防治疗知识宣传的效果。方法 选择我院疫苗接种的儿童58例,随机平分成两组,对照组和观察组分别实行常规预防接种和传染病预防治疗知识宣传,对效果进行比对。结果 观察组各指标水平明显优于对照组(P<0.05)。结论 传染病预防治疗知识宣传可以将儿童家长对疫苗接种知晓率的认知提升,提高正确接种和疫苗接种概率,降低不良反应发生,使亲属认可度有效提高。

广州市越秀区居民心脑血管疾病死亡情况分析

目的：通过对广州市中心城区近年来居民心脑血管疾病死亡资料的分析，了解心脑血管疾病死亡率、在全死因中的住次、分布特点厦规律，为心脑血管疾病的防治策略研究提供客观依据。方法：利用2006—2010年广州市越秀区居民36282人的死亡原因监测资料，对不同性别、年龄，文化程度、婚姻状况、病死季节和并发疾病的心脑血管病死亡水平进行统计分析。结果：2006-2010年广州市越秀区根本死亡原因为心脑血管病者12997例，占全死因的35．82％；在死因顺位中分别位于第2和第4位。在死因为心血管疾病的人群当中，死于冠心病的比例最高，占62．1％，其次为高血压，占18．8％。在死于脑血管病的人群中，脑梗塞及其后遗症居首，脑出血及其后遗症次之。心脑血管疾病死亡以老年人（70岁以上）为主，死因为冠心病者中，71～90岁年龄段所占比例最高；而且，80岁以下的年龄组男性人数均多于女性，80岁以上则女性多于男性。高血压、糖尿病、肾病与。脑血管疾病共存情况较常见。结论：心脑血管疾病已成为广州市中心城区居民的主要死亡原因，说明心脑血管疾病对我市居民健康已造成严重的危害，全社会必须重视这类慢性非传染性疾病的预防控制及流行病学研究。

硫酸依替米星联合思密达治疗急性细菌性痢疾的临床观察

目的探讨硫酸依替米星联合思密达治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2015年7月期间急性细菌性痢疾患者96例,随机将患者分为两组,各48例,对照组采用硫酸依替米星治疗,观察组在对照组患者的基础上采用思密达治疗,比较两组临床疗效,细菌学疗效、治疗疗程及不良反应率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,细菌清除率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗疗程明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸依替米星联合思密达治疗急性细菌性痢疾的临床疗效与细菌学疗效显著,值得临床推广应用。

奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床研究

目的探讨奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效。方法将96例急性出血性胃炎患者随机将其分为两组,每组各48例。结果观察组平均出血量与平均输血量均明显低于对照组,平均止血时间与平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效显著,安全性高,值得进一步推广使用。

补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的效果观察

目的观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的疗效。方法将78例老年血管性痴呆病人按就诊先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组给予脑复康(吡拉西坦)0.8 g,每日3次口服;尼莫地平30 mg,每日3次口服,90 d为1个疗程。观察组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠40 mg/d静脉输注,补肾益智汤口服,每日1剂,21 d为1个疗程。分别于治疗前后对两组病人依据简易智能精神状况量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及中医证候积分(SDSVD)评定。结果观察组治疗后MMSE、ADL以及SDSVD评分较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),且改善程度优于对照组(P<0.01)。结论补肾益智汤可明显改善老年血管性痴呆病人的行为能力、认知功能、中医证候。

加味柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效观察

目的:观察加味柴胡疏肝散治疗幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎的疗效及安全性。方法:入选患者120例,分成治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗的基础上采取中医辨证,用加味柴胡疏肝散进行治疗,对照组则单独采用常规治疗,治疗后观察两组患者的中医证候疗效、临床疗效及不良反应。结果:治疗组中医证候疗效的总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效的总有效率为91.7%,对照组为75.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:与单独西医治疗对比,加味柴胡疏肝散治疗HP相关性慢性胃炎可明显提高临床疗效,且无明显不良反应,值得应用。

LABA/ICS与LAMA对比治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的有效性和安全性META分析

目的:以Meta分析方法,对长效β_2受体激动剂/糖皮质激素联用(LABA/ICS)和长效抗胆碱药(LA-MA)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性及安全性进行系统评价。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(CENTRAL)、Web of Science、Clinicaltrials.gov数据库,搜集关于LABA/ICS和LAMA治疗COPD相关的随机对照试验(RCTs),检索日期为建库起至2017年6月,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:Meta分析共纳入9个RCTs,研究对象2610人。结果得出:LABA/ICS与LAMA相比较,FEV1基线改变值[MD=15.48,95%CI(-20.77,51.74),P=0.40],1年以上随访期急性加重事件[MD=0.00,95%CI(-0.18,0.18),P=0.99],3-5月随访期急性加重事件[OR=0.76,95%CI(0.42,1.40),P=0.38],生活质量评价[SMD=-0.07,95%CI(-0.17,0.02),P=0.14]及全部不良事件[OR=1.14,95%CI(0.97,1.35),P=0.12]无明显差异;严重不良事件[OR=1.28,95%CI(1.02,1.61),P=0.03]及肺炎发病率[OR=2.14,95%CI(1.30,3.52),P=0.003]方面,LAMA小于LABA/ICS;全因死亡率[OR=0.52,95%CI(0.31,0.86),P=0.01],LABA/ICS小于LAMA。结论:LABA/ICS与LAMA对于改善FEV1、减少急性加重、提高生活质量方面有类似的效果。LABA/ICS增加肺炎风险,但全因死亡率较LAMA低,提示肺炎可能不会提高死亡率。受纳入研究质量和数量限制,上述结论应谨慎解读,需纳入更多高质量RCTs进一步验证。

三伏灸对变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的探讨分析三伏灸对变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法选择本院收治的变应性鼻炎患者88例,根据治疗方式分为观察组和对照组2组,每组44例,观察组给予三伏灸治疗,对照组给予安慰剂治疗,对患者治疗后进行6个月随访,比较2组患者治疗前、治疗后及随访时的生活质量。结果与治疗前比较,观察组治疗后和随访时鼻症状、行为障碍及生活质量总分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),随访时情感障碍降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组行为障碍、日常生活障碍及生活质量总分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前生活质量各项评分及总评分相比,差异无统计学意义,(P>0.05);但是观察组患者治疗后和随访时各项生活质量评分及总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三伏灸可以有效、持久地缓解变应性鼻炎患者的临床症状,显著改善患者的生活质量。

慢阻肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

研究慢阻肺汤在治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,采用传统的对照试验法。选择300例符合要求的患者,二组均需进行基础性药物治疗,其中一组需要增加慢阻肺汤,经过二周的试验后观察疗效,最终发现使用了慢阻肺汤的治疗组的患者肺部功能得到了有效改善,合理使用慢阻肺汤能够提高患者的肺部功能机制。

三伏阴阳灸治疗变应性鼻炎54例

目的探讨三伏阴阳灸治疗变应性鼻炎的安全性及有效性。方法选取本社区服务中心和岭南中医馆东山门诊部收治的变应性鼻炎患者108例,采用前瞻性、随机、对照型研究方法,分为观察组和对照组各54例。对照组采用传统三伏灸治疗,观察组采用三伏阴阳灸治疗。观察2组治疗前后的鼻症状总积分、临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后的每例鼻症状积分及总积分均较治疗前有下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组间比较,观察组流涕、鼻塞、鼻痒、喷嚏4个症状的单独积分及总积分均低于对照组。观察组临床疗效优于对照组。观察组和对照组总不良反应发生率分别为18.52%和20.37%。结论在传统三伏天灸的基础上采用5天1治的阴阳经穴配合的方法治疗变应性鼻炎,在缩短治疗时间的同时增加临床疗效,值得推广应用。

社区病毒性肝炎流行特征及防治手段探讨

目的探讨分析2005-2011年广州市越秀区梅花村街病毒性肝炎的流行病学特征,为肝炎防治提供科学依据,制订切实可行的社区防治措施。方法运用描述性流行病学方法,汇总并分析2005-2011年梅花村街传染病网络上报的病毒性肝炎发病情况。结果 2005-2011年梅花村街共发生病毒性肝炎病例1 443例,年均发病率259.91/10万,呈波动下降的流行趋势。春季为病毒性肝炎高发季节,占发病总数的31.19%,冬季发病最少,占总数的17.33%;年龄分布以20～39岁年龄组最为高发,0～19岁年龄组发病数最少。结论对各类人群进行乙肝疫苗注射、在社区开展病毒性肝炎知识健康教育、做好病毒性肝炎网络上报是控制和降低病毒性肝炎发病率的关键措施。